作者:田雯; 周中银 期刊:《临床肝胆病》 2019年第12期
急性化脓性胆管炎(ASC)是因细菌感染和胆道梗阻引起的急性胆道感染性疾病。胆道梗阻最常见的原因是胆总管结石。因其起病急聚、进展迅速、并发症多、病死率高的特点,引起临床普遍重视。ASC的治疗包括抗感染、解除梗阻两部分。其中,尽早解除梗阻是治疗的关键。而内镜下治疗一直被认为是解除梗阻的首选,随着医疗技术的发展,各种新型内镜技术逐渐应用于ASC的治疗当中,成为手术医师和患者的新选择。基于不同治疗技术各有其优点及不足,...
作者:潘辉; 艾秀梅; 杨佳妮; 李想; 李菁雅; 李欣 期刊:《中华胃肠内镜电子》 2015年第03期
目的 探讨内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)联合体外震波碎石治疗胰管结石的协同护理.方法 回顾性分析2015年1月至7月经黑龙江省医院消化病院行体外震波碎石联合ERCP取石的13例胰管多发结石患者临床资料.患者入院后,护士积极配合医师给予相应对症处理,配合内镜治疗,给予患者个性化的协同护理.结果 13例患者经ERCP治疗后,均留置鼻胰引流管;体外震波碎石后,均出现不同程度的腰背部酸痛、局部组织损伤水肿,淀粉酶增高8例,发热6例,肉眼...
作者:黄木春; 柳建军; 扬惠娟; 冯湛华; 唐伟雄; 黄兴端 期刊:《广东医科大学学报》 2008年第01期
目的了解B超引导经皮。肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性。肾结石的临床疗效和安全性。方法6l例复杂性。肾结石患者,在膀胱镜下向患侧输尿管逆行插5F输尿管导管,生理盐水沿输尿管导管持续滴注。患者取俯卧位,在B超引导下经皮。肾穿刺、扩张经皮。肾通道至24F。采用Swiss Litho Clast Master第三代弹道超声波碎石机进行碎石和清石。结果60例成功建立单一的经皮。肾通道行Ⅰ期经皮。肾镜取石术(PCNL),1例因建立皮。肾通...
作者:卢童; 周治军; 徐康; 龚娟; 章尹岗; 万涛; 龚化; 戴强; 杨刚; 熊标 期刊:《临床外科》 2019年第10期
作者:罗生军; 袁野; 胡豪; 唐伟; 廖肇洲 期刊:《第三军医大学学报》 2019年第21期
作者:郝宗耀; 刘明; 张阳阳; 樊松; 王建忠; 曾国华; 张艳斌; 梁朝朝 期刊:《中国继续医学教育》 2019年第32期
目的 对比分析输尿管硬镜与输尿管软镜处理输尿管中上段结石的疗效.方法 回顾性分析安医大一附院2016年1月—2016年12月收治的147例输尿管中上段结石患者.其中硬镜组93例;软镜组54例.比较两组术后结石清除率,并发症及碎石效果.结果 硬镜87例获一期手术成功,其中6例术中结石上移二期行ESWL术;手术时间16~72 min,平均(38.08±14.64)min;术后住院时间2~5 d,平均(2.87±0.78)d;术后均未发生并发症.术后1个月复查:显示结石清除率为89.24%;...
作者:王伟 期刊:《西南医科大学学报》 2009年第05期
目的:探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂性肾结石的疗效。方法:总结我院2005年1月-2007年12月,在B超定位下,经皮肾镜运用气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂性肾结石40例患者50侧肾。结果:41侧肾一期碎石清石成功,6侧肾行二期碎石清石,结石总清除率80.2%,平均手术时间84min,平均住院时间11.7d,无严重手术并发症。结论:经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂性肾结石具有微创、高效、安...
作者:朱春; 陈雪磊; 赵晓东; 刘光华; 李学民; 傅文明; 范学勇; 宁博 期刊:《中华腔镜外科》 2011年第01期
目的探讨经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗上尿路结石的临床疗效,提高上尿路结石的临床治疗水平。方法回顾性分析2009年3月至2010年10月经EMS第三代超声气压弹道碎石术治疗的164例上尿路结石患者的临床资料。结果 164例患者一期均成功建立经皮肾脏通道,157例一期手术成功清除结石,7例患者经二期手术或辅以体外冲击波碎石治愈。手术结石清除率为95.7%,手术时间40~140 min,平均80 min。术中出血量30~360 ml,平均115 ml。术后发热7例...
作者:韩芝; 孙艳; 曹长英; 路燕; 张秋敏 期刊:《精准医学》 2005年第02期
体外冲击波碎石术(ESWL)自20世纪80年代初应用于临床以来,减少了泌尿系结石病人手术痛苦,且安全、高效、简单易行.我院1999年9月~2003年8月采用ESWL治疗泌尿系结石病人451例.现将护理体会报告如下.
作者:纪建磊; 钟修龙; 宋英英; 毛昕; 宋树欣; 刘勇 期刊:《精准医学》 2014年第03期
目的探讨呋塞米在输尿管镜钬激光碎石术中应用预防术后感染的效果。方法2011年1月-2013年6月,选取适合行输尿管镜钬激光碎石术的病人172例,随机分为利尿剂组88例和对照组84例。两组均给予同级别抗生素预防感染,钬激光光纤将结石击碎并通畅引流后,利尿剂组与对照组分别给予呋塞米20mg和等体积生理盐水静脉推注,术后均置双J管,并留置导尿管充分引流。比较两组术后全身炎症反应综合征(SIRS)发生率。结果利尿剂组与对照组术后S...
作者:冯永安; 白茂鹏 期刊:《中华普外科手术学》 2019年第01期
作者:杨立; 肖玉坤; 萧芝松; 杨银桂; 郑宝寿 期刊:《大理大学学报》 2010年第08期
目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术中预防及处理结石上移的经验对策。方法:回顾性分析300例输尿管镜钬激光碎石患者临床资料并对术中因结石上移导致术后残石需二期治疗的34例患者临床资料进行分析。结果:水流灌注方式、激光脉冲宽度、光纤厚度、术中静推呋塞米及麻醉方式等对术中的结石上移存在影响。结论:低功率宽脉冲钬激光碎石、人工间断控制水流灌注、术中静推呋塞米以及结合双管(两点)硬膜外麻醉等可明显预防结石上移从而...
作者:王珩; 孙晓青; 王军起; 黄永斌 期刊:《徐州医科大学学报》 2016年第05期
目的比较点触式探针和平面探针在肾铸型结石经皮肾镜超声碎石清石术中的安全性和优越性。方法62例肾铸型结石患者随机分为观察组32例、对照组30例,分别用点触式探针和平面探针行经皮肾镜超声碎石清石术。探针难以击碎的坚硬结石,辅助气压弹道碎石,再行超声碎石清石。术后采取视频回放法,准确记录碎石清石所用时间,同时观察两种探针对尿路黏膜的的损伤情况。术后采取排水法,测量每例结石的体积,分别计算每例碎石清石速度。结...
作者:于安; 赵彦良; 卢慕峻; 张道鹏; 杨有学 期刊:《中国全科医学》 2011年第06期
目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法选取2007年8月—2010年4月收治的450例输尿管结石患者,皆行输尿管镜检查,并根据情况行钬激光碎石术。结果 450例输尿管结石患者386例成功碎石。手术时间30~126 min,平均51.8 min。术中结石移位38例,因输尿管迂曲、狭窄不能进镜达结石部位26例。术中发生输尿管黏膜下损伤12例,输尿管穿孔5例。术毕不能成功留置双J导管患者28例,分别给予暂时留置输尿管导管或不留置导管...
作者:颜志坚; 白培明; 罗广承; 沈瑞雄; 苏汉忠; 张楠根 期刊:《中国全科医学》 2010年第29期
目的探讨输尿管结石腔内钬激光碎石术后双J管的留置时间。方法回顾性分析我院2005—2009年应用输尿管镜腔内钬激光成功治疗输尿管结石的243例患者的临床资料。根据双J管留置时间分为两组,比较两组并发症发生情况;两组分别选取18例患者于术前及术后3个月行99Tcm-DTPA核素肾图检查,记录患侧肾脏肾小球滤过率(GFR)。结果 2周组患者腰痛、膀胱刺激症状及肉眼血尿并发症发生率较4周组均明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。2周组及...
作者:任中志; 魏强; 李虹 期刊:《中国全科医学》 2007年第22期
复式脉冲低能量体外冲击波碎石术治疗尿路结石成功率高、复打率低、副作用少,无严重并发症。本文就低能量体外冲击波碎石术提高成功率、减轻结石周围组织损伤及预防结石复发的研究进展做一综述。
作者:李武学; 赵兴华; 许长宝; 王晓甫; 刘昌伟; 樊长晖; 芦俊洁 期刊:《中国全科医学》 2017年第29期
目的观察"空气减压"注射器注水法在输尿管软镜钬激光碎石术中应用的安全性及有效性。方法选取2016年9—12月在郑州大学第二附属医院行输尿管软镜钬激光碎石术治疗的上尿路结石患者100例,采用随机数表法分为A组和B组。A组50例采用人工注射器注水法,B组50例采用"空气减压"注射器注水法。观察两组患者术后体温〉38.5℃、白细胞计数(WBC)〉10×109/L、降钙素原(PCT)〉0.1μg/L、PCT〉0.5μg/L、全身炎症反应综合征(SIRS)发生率...
作者:彭立英 期刊:《中国全科医学》 2016年第B12期
目的 探讨经尿道输尿管镜钬激光碎石的围术期护理对策及效果。方法 选取2015年1月—2016年1月凉山州第一人民医院泌尿科收治的输尿管结石患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例。两组患者均行经尿道输尿管镜钬激光碎石,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受围术期综合护理。比较两组患者的术后并发症发生率和护理满意度。结果 观察组术后并发症发生率低于对照组(P〈0.05),护理满意度高于对照组(P〈0.05)。结论对经尿道输...