多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2)是极少见的常染色体显性遗传病,早发现、早诊断、早治疗,可提高患者生活质量及延长生存期。本文报道因肺部感染住院意外发现MEN2患者1例,结合文献复习为临床提供经验。1病历摘要患者女,65岁,农民,因“声音嘶哑伴咳嗽1周”于2018年3月2日入院。患者既往体健,有1妹存在肾上腺嗜铬细胞瘤及甲状腺髓样癌病史,1弟有甲状腺髓样癌病史,均已行手术治疗。
作者:张英智; 陈颖; 孙晓方; 袁鹰 期刊:《精准医学》 2019年第01期
病人,女,51岁,因“查体发现肾上腺包块”于2017年4月25日收入我科。病人3月29日外院健康查体时行泌尿系统超声检查发现右侧肾上腺占位,4月12日于我院行下腹部增强CT扫描示双侧肾上腺可见团块状异常强化影,边界较清,较大者位于右侧肾上腺,面积大约为44.4mm×28.8mm大小,增强扫描呈不均匀强化;双肾形态大小正常,实质内未见异常强化灶,肾盂、肾盏无扩张(图1)。诊断为双侧肾上腺嗜铬细胞瘤可能性大。
作者:肖海鸟; 李海燕; 吴春燕; 张方毅 期刊:《中国现代医生》 2012年第28期
目的观察实施围术期护理干预对腹腔镜手术治疗。肾上腺嗜铬细胞瘤的影响。方法将22例肾上腺嗜铬细胞瘤患者根据随机数字表法随机分为干预组(n=11,实施围术期护理干预)与对照组(n=11,根据医嘱随机对症护理)。结果干预组患者的手术时间、术中平均出血量、术后下床活动时间、术后排气、恢复进食时间及术后住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。干预组无一例出现周围脏器损伤、腹膜破裂、皮下气肿...
作者:苏丽娟; 陈妙琛; 张明玉; 蔡小兰 期刊:《中国当代医药》 2019年第22期
作者:杨长海; 马洪顺; 强万明 期刊:《中华外科》 2004年第01期
患者女,31岁.闭经34周,头晕、眼花、心慌、憋气伴恶心呕吐、食欲不振、便秘1个月左右收入院.患者于孕40天出现早孕反应,恶心、食欲不振,但症状较轻,血压、心率均正常,以后症状消失.怀孕4个月时,B超检查显示:双胎妊娠.孕4个半月时出现胎动,血压、心率均未见异常,患者无其他不适反应.患者于入院前1个月出现头晕、眼花伴心慌气短,血压140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),尿常规检查未见异常.口服降压药治疗,效果不佳.入院前3周左右,患者...
作者:唐玉璋; 闫福岭; 秦海强; 张丽华; 石星原 期刊:《现代医学》 2004年第06期
目的提高临床肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断及治疗水平.方法对48例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料进行回顾分析.结果48例患者中25例(52.08%)表现为各种神经系统症状及体征,47例(97.92%)表现为高血压,42例(87.50%)尿3-甲氧基-4羟基扁桃酸检查阳性,B超、CT、放射性核素1313I-间碘苄胍(MIBG)及MRI诊断阳性率分别为87.5%、95%、96.7%及100%.全部病例行手术治疗并经病理证实,良性46例(95.83%),恶性2例(4.17%),术中无死亡病例.结论肾上腺嗜铬...
肾上腺髓脂瘤的诊断与治疗(附18例报告);嗜铬细胞瘤术前准备的临床体会(附286例报告);肾上腺髓性脂肪瘤26例临床分析;肾上腺嗜铬细胞瘤诊断与围手术期处理(附74例报告);嗜铬细胞瘤患者围手术期处理的改进;肾上腺转移癌37例临床分析;肾上腺皮质结节样增生30例临床分析。
作者:陈尚国; 周业庭; 郁全胜; 钱晨 期刊:《实用医药》 2005年第10期
2005-06~2005-08行腹腔镜肾上腺切除术2例.均为女性;年龄分别为32和54岁,均为右侧肾上腺,术前诊断分别为:肾上腺嗜铬细胞瘤、肾上腺占位.
作者:张冲; 赵安超; 刘月 期刊:《实用医学影像》 2019年第02期
肾上腺嗜铬细胞瘤是发生于肾上腺髓质的一种肿瘤[1],其病理生理基础是肿瘤分泌大量的儿茶酚胺,对肾上腺素能受体产生作用,引起的一种临床综合征,主要表现为继发性高血压[2],其最具特征的临床表现是发作时伴有头痛、心悸和多汗三联症,少数病例无明显症状,称为静止型或无功能性肾上腺肿瘤[3]。肾上腺嗜铬细胞瘤的定性诊断主要靠检测儿茶酚胺及其代谢产物,因肿瘤产生和释放儿茶酚胺是多相的,目前还没有一种生化检查能对其作出100%的诊...
作者:石一宁; 伊恩晖; 陈建华 期刊:《临床眼科》 2004年第02期
患者,男,18岁.以"双眼视力突然下降20天"之主诉入院,20天前无明显诱因发现双眼视力下降,伴视物变形、头痛、恶心、呕吐,为喷射状,在外院检查发现"双眼视乳头水肿",行头颅CT检查未见异常,给予对症治疗后为进一步诊治入我院.门诊以"双眼视乳头水肿原因待查"收住.既往学校体检时发现血压高,未予重视.查体:一般情况可,BP130/80mmHg,心脏各瓣膜听诊区无病理性杂音.常规检查无特殊发现.眼科查:视力:右0.01,左0.2,眼压:右16mmHg,左15mmHg,...
目的对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊治进行总结.方法20例患者经围手术期准备皆行手术治疗.结果手术成功率达95%,术后94.7%的病人血压恢复正常.结论术前、术中及术后使用有效药物控制血压、恢复血容量、纠正心律失常、密切观察各项生命指标变化可降低手术死亡率.
作者:陈盛烨; 翁志梁; 余志贤; 张方毅; 陈洪德; 韩子华 期刊:《浙江临床医学》 2005年第08期
目的应用后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病并评价其临床价值.方法应用后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病45例,包括肾上腺皮质腺瘤28例(原发性醛固酮增多症17例,皮质醇症1例,无功能腺瘤10例),肾上腺嗜铬细胞瘤8例,肾上髓样脂肪瘤2例,肾上腺囊肿7例.病变位于右侧27例,左侧18例.全部病例均采用腹膜后径路.结果45例手术中41例取得成功,转开放手术4例,其中2例因寻找肾上腺不熟练,1例术中出血视野不清,1例出现气胸,均发生在开展手术初期.后腹腔镜手...
作者:姜闽英; 魏海翔; 彭旭桦; 余根远 期刊:《福建医药》 2004年第05期
回顾分析我院自1998年至2003年收治10例肾上腺嗜铬细胞瘤切除术病人的麻醉处理,报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料:10例手术病人,男6例,女4例;年龄43.7±24.2岁,身高167.1±8.3 cm,体重55.2±14.7 kg,ASA Ⅱ~Ⅲ级.术前合并高血压7例,心电图明显改变2例,肝肾功能异常2例,血糖升高5例;术前明确诊断9例,1例术前未明确诊断.术前控制病情20~45天不等,术前一周每天输液量达1000~1500 ml.
近日,四川大学华西医院小儿外科泌尿专业组黄鲁刚教授医疗团队与麻醉科密切合作,成功完成了1例高难度高风险的儿童肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术。患儿为来自云南的1名9岁男孩,发现"血压高及右侧肾上腺占位"1年余,已在省外多家医院诊断为"右侧肾上腺嗜铬细胞瘤";因患儿同时伴有严重的心功能不全,
作者:蒋媛媛; 景红丽; 侯国柱; 陈黎波; 程午樱 期刊:《重庆医科大学学报》 2018年第12期
目的:比较和评价生长抑素受体全身显像与SPECT/CT断层融合显像诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的临床价值。方法:83例临床疑诊肾上腺嗜铬细胞瘤患者,均进行生长抑素受体全身显像与断层融合SPECT/CT显像,并与手术病理比较。结果:83例患者生长抑素受体全身显像阳性19例,其中17例病理证实为嗜铬细胞瘤,阴性64例中有24例病理为嗜铬细胞瘤;SPECT/CT断层融合显像阳性56例中的38例病理证实为嗜铬细胞瘤,阴性27例中有3例病理为嗜铬细胞瘤。生长抑素受...
作者:周志强; 杨东; 郑玉兰 期刊:《中国CT和MRI》 2005年第01期
病例资料 患者男,62岁,右上腹持续性隐痛3年余.疼痛无放射,不伴畏寒、发热、恶心、呕吐、黑便等.查体:体温36.3℃,脉搏60次/min,呼吸20次/min,血压150/90 mm Hg.
作者:曹云太; 尹桂秀; 栗海龙; 严小红; 鲍海华 期刊:《现代生物医学进展》 2018年第22期
作者:赵黔鲁; 柴锡庆 期刊:《中华神经科》 2005年第06期
作者:赵秀梅; 罗强 期刊:《当代医学》 2018年第12期
目的探究后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的护理配合方法。方法以本院2016年4月~2017年4月收治的110例后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的患者作为研究对象,对这些患者加强程中的护理配合工作。结果所有患者均手术成功,不良反应发生率仅为2.73%。患者对护理工作的满意度较实施前有了明显的提升。结论对后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者实施全程的护理配合可以有效的消除各类不良事件的发生,提高治疗效果,值得在临床上推广使用。