作者:魏婧; 熊智慧; 黄佼; 王海滨; 王志华; 翟洪波 期刊:《中国实用妇科与产科》 2020年第02期
视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,主要表现为视神经和脊髓受累[1]。因该疾病以神经元细胞的坏死为特点,临床表现多严重、预后常较差。妊娠合并视神经脊髓炎在临床并不多见。浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院近期收治了1例相关病例,现结合文献复习将该病例报道如下。
作者:贾倩 期刊: 2018年第36期
目的:针对罹患视神经脊髓炎的患者应用利妥昔单抗进行治疗在医学临床上的效果和有关安全性进行调查和分析。方法:抽选我院在2016到2018 年两年之间收容诊治的60 例罹患视神经脊髓炎的患者,并将这60 例患者平均分成两个组类,即参照组和研究组。针对参照组的患者,施行激素冲击作为治疗手段,在患者的缓解期间通过静脉滴注环磷酰胺,针对研究组的患者,应用激素冲击治疗结合利妥昔单抗治疗。在患者治疗之前与治疗八个周期之后施行扩大残...
作者:牛彦霞; 谢沁芳; 张新燕; 王满侠 期刊:《中国实用内科》 2019年第11期
人体肠道中栖居着数量庞大、种类繁多的微生物,这些肠道微生物群及其代谢产物在调节和维持宿主肠道稳态、免疫平衡等方面发挥着重要的作用。研究表明多发性硬化(multiple sclerosis,MS)、视神经脊髓炎(neuroomyelitis optica,NMO)、帕金森病等中枢神经系统疾病(central nervous system,CNS)与肠道微环境变化和菌群失调相关。NM0是一种原发性中枢神经系统自身免疫性炎性脱髓鞘疾病,主要累及视神经和脊髓,可导致全肓、截瘫等严重后果...
人源化IL-6受体单克隆抗体satralizumab治疗视神经脊髓炎Ⅲ期临床试验关键资料公布Genentech公司公布了其人源化IL-6受体单克隆抗体沙曲珠单抗(satralizumab)治疗视神经脊髓炎(NMOSD)Ⅲ期临床SAkuraStar试验的关键资料。该试验为单药皮下注射与安慰剂组比较研究。结果显示血清水通道蛋白4自身抗体阳性的NMOSD患者复发的危险明显减少,且意向用药治疗者占多数。其安全性与安慰剂组相同。该病是罕见的致残性中枢神经系统自身免疫性疾...
作者:陈群; 谭勇平; 陈飞林; 李秀娟; 周卜邻 期刊:《现代医药卫生》 2019年第19期
顽固性呃逆为急诊常见症状,大多研究与顽固性呃逆的治疗有关,但是顽固性呃逆的病因错综复杂,往往容易造成误诊。没有明确诊断就不能对因治疗,因此本文拟通过1例顽固性呃逆病例报道,提醒急诊科医生对该病诊治不应有思维局限。
作者:董浩; 邹伟; 于学平 期刊:《中国针灸》 2019年第09期
患者,女,23岁。主因“右眼视物模糊,行走不利,排尿不能伴双手颤抖发胀1月余”于2017年11月至黑龙江中医药大学附属第一医院就诊。现病史:2017年9月无明显诱因右眼视物模糊,4d后视力下降至手动,当地医院诊断为“右眼视神经炎”,予以甲泼尼龙琥珀酸钠500 mg静脉滴注,治疗5d,视力无明显改善,遂至北京某医院就诊。
作者:姚海燕; 黄清梅; 徐辉明; 梁俊彦; 龙友明; 高聪 期刊:《广州医科大学学报》 2017年第03期
目的:探讨胃壁细胞抗体在多发性硬化中的临床意义.方法:采用间接免疫荧光法检测壁细胞抗体、水通道蛋白-4抗体;回顾性分析32例多发性硬化患者患者的临床资料.结果:32例患者血清中均无水通道蛋白-4抗体.10份(31.25%)血清样本壁细胞抗体阳性.壁细胞抗体阳性患者平均功能残障评分为(2.85±0.97)分,平均脊髓病变长度为(5.8±7.4)个节段;9例有脊髓病变,其中7例有核磁共振强化病灶、7例抗内皮细胞抗体阳性、4例有甲状腺疾病.上述...
作者:孙玲玲; 赵冰洁; 王靖靖; 王兴文; 朱辉 期刊:《中国实验诊断学》 2018年第10期
视神经脊髓炎(NMO)是不同于多发性硬化(MS)的一种中枢神经系统脱髓鞘性疾病。NMO高度特异性的水通道蛋白4(AQP4)抗体的发现,扩展了NMO谱系疾病(NMOSD)的定义。临床上一部分NMOSDs患者在发病之前或之后被证实患有肿瘤,被诊断为副肿瘤性NMOSDs[1]。现将我科收治副肿瘤性视神经脊髓炎谱系疾病1例报道如下。
作者:方明; 杨巧云; 耿德勤 期刊:《徐州医科大学学报》 2005年第04期
目的探讨视神经脊髓炎(NMO)患者的临床特点及其误诊原因.方法收集早期被误诊的视神经脊髓炎20例,对其临床表现及影像学检查等临床资料进行回顾性分析.结果早期临床表现不典型的视神经脊髓炎患者易被误诊,误诊疾病分别为球后视神经炎10例、视乳头炎2例、急性脊髓炎5例、急性播散性脑脊髓炎2例、病毒性脑炎1例.结论视神经脊髓炎早期误诊原因为早期临床表现单一、采集病史及体格检查不详细、辅助检查不完善、专业知识不全面、诊断思路...
视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是一种主要累及视神经和脊髓的中枢神经系统(CNS)炎性脱髓鞘病.长期以来一直认为NMO是多发性硬化(MS)的一个亚型,但诸多证据表明它具有很多与MS不同的临床与病理表现,因此,可能是一种独立的疾病单元.……
作者:解丽丽; 孙一鸣; 张美艳; 刁剑霞; 王苏平; 吕洪涛 期刊:《中国现代医生》 2015年第30期
目的通过检测视神经脊髓炎(neuromyelitisoptic,NMO)患者与健康人的血清神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平,研究GFAP水平与NMO之间的关系。方法收集2013年6月~2015年4月的NMO患者27例和27例健康人的血清,采用酶联免疫吸附剂法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测样品吸光度,计算出GFAP的浓度。结果NMO患者组的血清GFAP浓度高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论NMO患者组的血清GFAP浓度高于对照...
作者:李梅; 黄月梅; 王荣 期刊:《中国医药导报》 2010年第10期
采取措施有效地防止病情的进展及预防并发症是目前临床治疗视神经脊髓炎的关键。护理工作是整个治疗过程的重要环节,又是患者康复的必要条件。
作者:段瑞芬; 张美妮; 赵浪芳; 王秉卿 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2018年第45期
目前视神经脊髓炎NMO-IgG作用的确切机制尚不清楚,但补体激活导致星形胶质细胞坏死已被许多群体所证实,研究者们越来越关注NMO中的星形细胞损害。GFAP是星形胶质细胞特异性标志物,多项研究发现NMO急性发作期脑脊液中GFAP显著升高,尽管GFAP在脑梗塞、疱疹性脑炎、ADEM等疾病中均有升高,但其水平远低于NMO,故NMO中GFAP升高可能不仅仅反映非特异性组织损伤,而是强烈提示在急性NMO病变中可能发生明显的星形细胞损伤,早期测量脑脊液GFAP...
目的分析合并视神经脊髓炎的重症肌无力发病机制及临床特征。方法通过对2015年1月10日接诊的1例合并视神经脊髓炎的重症肌无力患者的发病机制进行全面分析,观察诱发该病的相关因素以及病症的整体表现,为临床治疗提供有效地治疗依据。结果左侧顶叶皮层下腔隙性缺血灶,部分型空蝶鞍,左眼仅下方周边部遗留可视区,余视野缺损,左眼视盘强荧光,右眼未引出波形,左眼P2波峰值下降,左侧轮替实验欠灵活,指鼻实验欠稳定,左上肢感觉减退等。结...
作者:陈俊(综述); 何剑峰(审校); 战家霖(审校) 期刊:《中华实验眼科》 2018年第12期
视神经脊髓炎(NMO)是一种免疫介导的、以视神经和脊髓受累为主的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,多以视神经炎和长节段横贯性脊髓炎为特征表现。目前,水通道蛋白4(AQP4)抗体被认为是NMO特异性生物标志物;然而,仍有10%~25%的NMO患者血清AQP4抗体为阴性,提示NMO免疫发病中还有其他因子参与。本文拟从AQP4、髓鞘少突胶质细胞糖蛋白、AQP1和胶质纤维酸性蛋白抗体4个方面综述目前NMO生物标志物,为NMO的早期临床诊断、鉴别及治疗诊断提供帮...
作者:张小辉; 李咏梅; 曾春; 王静杰; 杜思霖 期刊:《中国医学计算机成像》 2017年第06期
目的:探讨DTI技术在复发型视神经脊髓炎(RNMO)患者视力损伤早期诊断的价值及其病理损伤的可能机制。方法:视力损伤的RNMO患者及年龄与性别相匹配的健康志愿者各20例行DTI检查,并分别测量其视放射区的FA及MD值,采用扩展残疾状态量表(EDSS)对患者进行评分。应用SPSS19.0配对t检验及两样本t检验分别分析RNMO患者及健康对照组组内及组间两侧视放射的FA及MD值,以及与EDSS评分的相关性。结果:①健康对照组及RNMO患者组组内双...
目的:探讨视神经脊髓炎的临床表现与磁共振成像。方法:收治视神经脊髓炎患者29例(58眼),分析其临床资料及磁共振成像情况。结果:在临床症状与体征方面,9例为视神经炎发病,20例为急性脊髓炎发病;在眼底检查方面,急性视神经炎12眼,球后视神经炎19眼,视神经萎缩15眼,其余12眼无异常现象;在免疫学检查方面,脑脊液免疫球蛋白IgG 24异常患者12例,髓鞘碱性蛋白异常患者19例,寡克隆区带阳性患者6例,血清NMO-IgG阳性患者18例。结论:实...