目的比较三种不同的麻醉方法在输尿管中下段结石输尿管镜碎石术(URL)中的麻醉效果。方法将患者随机分为连续硬膜外麻醉(CEA)组、腰麻-硬膜外麻醉联合麻醉(CSEA)组以及腰麻组(CSA),每组各40例,比较三种麻醉方法的效果。结果麻醉起效时间和麻醉平面:CSA和CSEA组最短,CEA组最长,三种麻醉痛觉阻滞平面为T9平面都达到手术要求;单次推药麻醉持续时间:CSA组最长,CSEA组次之,CEA组最短;推入麻醉药物后血压下降患者三组比较,差异...
作者:胡建鹏; 崔飞伦; 徐致鹏; 汤华明 期刊:《现代医学》 2019年第04期
目的:探讨多因素综合分析在输尿管结石患者围术期隐匿性感染评估中的价值。方法:收集34例患输尿管结石经输尿管镜下碎石治疗有隐匿性感染的患者作为研究组,同时在既往输尿管镜下碎石治疗的输尿管结石患者中随机选取73例无感染患者作为对照组进行对比,分析患者术前血常规、C反应蛋白(CRP)、血糖和术后血常规、血生化、尿量、心率等指标变化及治疗过程。结果:研究组患者术前均无明显发热,血常规白细胞计数在正常范围内但较对照组存在...
作者:肖峰; 周传贵; 徐宗华; 穆毅; 石家齐; 陈方敏 期刊:《贵州医科大学学报》 2015年第09期
目的:比较输尿管上段嵌顿性结石3种微创手术方式优缺点。方法:选择467例输尿管上段嵌顿性结石患者随机分为输尿管镜碎石(URL)组、微通道经皮肾穿刺碎石术(MPCNL)组以及后腹腔镜下输尿管切开取石术(RLU)组,比较3组手术时间、出血量、结石清除率、住院时间及并发症发生率。结果:URL组、MPCNL组及RLU组结石一次性清除率分别为80.2%、98.1%及100%,MPCNL组与RLU组结石清除率高于URL组(P〈0.05);URL组与MPCNL组比较手术时间较...
作者:刁英智; 张明华; 谷亚明; 蒙学兵 期刊:《北京医学》 2012年第02期
复杂性输尿管上段结石多采用腔内技术治疗。我们于2008年11月至2011年2月,采用微创经皮肾碎石取石术(MPCNL)和经尿道输尿管镜下碎石术(URL)治疗复杂性输尿管上段结石68例,并进行比较,报告如下。
作者:徐汉新; 吴兆春; 韩巧军; 游嘉琨 期刊:《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第10期
目的对比输尿管镜下碎石术(URL)、经皮肾碎石取石术(PCNL)以及后腹腔镜下输尿管切开取石术(RLUL)治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法我院172例输尿管上段结石患者依据手术方式分成A、B、C三组,A组实施URL术,B组实施PCNL术,C组实施RLUL术,对三组患者的临床疗效予以对比。结果 A组患者的手术时间、住院天数以及并发症发生情况要明显优于B组和C组,而C组与B组术后1周内和术后1个月内结石清除率要明显高于A组。结论临床治疗输尿...
作者:张劲航 谭付清 期刊: 2015年第15期
输尿管结石是泌尿外科中的最常见的疾病之一。目前对于输尿管上段结石,治疗手段包括药物排石治疗、体外冲击波碎石术(extracorporeal shock-wave lithotrip-sy, ESWL)、输尿管镜下碎石术(ureteroscopy,URS)、腹腔镜下切开取行术以及经皮肾镜取石术等[1]。其中,URS及ESWL已成为治疗输尿管结石的一线治疗方案,但对下输尿管上段不同大小的结石,临床疗效并不相同。我们回顾性分析了203例输尿管上段结石患者的资料,其中采用输...
作者:李维国 孙晓文 朱轶勇 韩邦旻 凡杰 鲁军 夏术阶 唐孝达 期刊:《临床泌尿外科》 2009年第03期
目的:探讨治疗上段输尿管结石的最佳方法。方法:对我院经微创经皮肾镜取石术(MPCNL)、输尿管镜下碎石术(URL)及后腹腔镜下输尿管上段切开取石术(RLU)三种方法治疗的167例上段输尿管结石患者疗效进行比较。结果:行MPCNL术82例,一次碎石率为96.3%;行URL术59例,一次碎石率为83.1%;行RLU术26例,取石成功率为100%。MPCNL术中有2例因穿刺后出血改行2期MPCNL术,1例因结石下移改行输尿管镜下碎石术。URL术中碎石失败改...
作者:熊升远 阮同德 张京东 徐英民 期刊:《微创医学》 2012年第03期
目的探讨输尿管梗阻的急诊微创手术方法。方法应用输尿管镜对279例输尿管梗阻患者行腔内置人双J管内引流,对其中152例中、下段输尿管结石患者行一期超声、气压弹道碎石术。结果术后患者均解除了梗阻,肾包膜下积液经内引流后得到了控制,肾功能不全患者得到了不同程度的改善。结论急诊腔内手术留置双J管内引流,输尿管镜直视下碎石,具有成功率高、创伤小、手术时间短等、微创等优点,是解除输尿管梗阻首选的理想手术方法。
作者:丁全明 梁伟 王刚 冯世伟 邱忠凯 孙桂兰 赵兴亮 孙黎黎 张帆 苏计 期刊:《国际医药卫生导报》 2015年第17期
目的 探讨治疗上段输尿管结石的最佳方法.方法 选取我院2010年3月至2014年10月收治的126例上段输尿管结石患者,随机分为三组,A组采用体外冲击波碎石术(Extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL),B组采用经尿道输尿管镜下碎石术(ureteroscope recessivelithotrity,URL),C组采用微创经皮肾碎石术(minimally invasive percutanenephrolithotomy,MPCNL).结果 三组病例均通过微创手术治疗成功.三组治疗效果比较,MPCNL组的结石...
作者:肖峰 周传贵 徐宗华 穆毅 石家齐 陈方敏 期刊:《贵阳医学院学报》 2015年第09期
目的:比较输尿管上段嵌顿性结石3种微创手术方式优缺点。方法:选择467例输尿管上段嵌顿性结石患者随机分为输尿管镜碎石(URL)组、微通道经皮肾穿刺碎石术(MPCNL)组以及后腹腔镜下输尿管切开取石术(RLU)组,比较3组手术时间、出血量、结石清除率、住院时间及并发症发生率。结果:URL组、MPCNL组及RLU组结石一次性清除率分别为80.2%、98.1%及100%,MPCNL组与RLU组结石清除率高于URL组(P〈0.05);URL组与MPCNL组比较手术时间较...
输尿管镜下碎石术,以创伤性小、住院时间短、效果确切、并发症少等优点被广泛应用于尿路梗阻的治疗。有研究报道,其术后并发症的发生率为5%-9%,严重并发症的发生率为0.6%-1%。虽然输尿管镜下碎石术并发症的发生并不多见,但是对于伴肾功能不全的患者,常并发贫血、感染、水电解质紊乱、酸中毒、多脏器功能衰竭等并发症,如不及时实施抢救,极易造成患者死亡。