作者:郑晓霞; 陈捷 期刊:《现代诊断与治疗》 2019年第21期
目的探讨妇产科手术导致输尿管损伤的病因及特征,同时分析影响结局的相关因素。方法回顾性研究收治的因妇产科手术导致输尿管损伤患者的临床资料,是否术中发现并即时进行处置、治疗措施、结局等。收治因妇产科手术导致输尿管损伤患者62例,其中本院手术36例,外院手术后转诊26例。结果腹腔镜子宫切除+盆腔淋巴结清扫手术20例,腹腔镜单纯子宫切除术11例,阴式子宫切除术9例,传统开腹子宫切除+盆腔淋巴结清扫手术12例,传统开腹单纯子宫...
作者:武晓敏; 周淑君; 周丽红 期刊:《浙江创伤外科》 2019年第06期
目的 探讨双J管在腹腔镜宫颈癌根治术输尿管损伤中的临床价值.方法 回顾性分析2015年3月至2017年3月,本院对58例宫颈癌患者术前膀胱镜下留置双J管,术中发现3例输尿管损伤,术中即刻修补,所有患者留置双J管1月.结果 58例术后随访3~24个月,平均16个月,术后1月拔双J管,所有患者尿路连续性正常,B超下未见肾盂积水.结论 腹腔镜宫颈癌根治术中,术前留置双J管有助于术中识别输尿管,可预防和治疗输尿管损伤.
作者:杨婷; 田思娟; 赵娟; 裴美丽; 赵敏伊; 王丽; 杨筱凤 期刊:《现代泌尿外科》 2019年第11期
目的明确因良性病变行子宫切除术时尿路损伤的危险因素。方法回顾了2014年1月至2018年12月在3个医疗中心因良性病变行子宫切除术的患者中发生尿路损伤的45例患者的病例资料。未损伤组选择相邻2个因良性病变进行子宫切除术且未发生尿路损伤的患者,共90例。Logistic回归使用单变量和多变量进行组间比较(其中35例膀胱损伤和7例输尿管损伤,另有3例同时存在膀胱和输尿管损伤)。结果膀胱损伤和既往剖宫产病史有关(OR=2.8,95%CI:1.76~5.1)...
作者:王斐然; 朱李瑢; 曹雅莉 期刊:《交通医学》 2019年第06期
目的:探讨腹膜后肿瘤术前放置输尿管支架管对预防输尿管损伤的应用价值.方法:对腹膜后肿瘤86例临床资料进行回顾性分析.结果:术前未行输尿管置管患者53例术中发生输尿管损伤5例(15.15%),其中输尿管完全横断2例,输尿管部分破损2例,输尿管误扎1例,术前行输尿管置管患者33例均未发生输尿管损伤.结论:腹膜后肿瘤术前放置输尿管支架管可明显提高术中输尿管的辨识率,减少输尿管的误伤,应作为腹膜后肿瘤的术前常规.
作者:林丽琼; 李丽萍 期刊:《伤害医学》 2012年第03期
近年来剖宫产率大大增加,减少剖宫产术并发症是确保产妇安全的主要因素之一,剖宫产术中损伤的主要原因是医源性损伤,重在预防,本文归纳总结出子宫切口撕裂伤、膀胱损伤、输尿管损伤及肠管损伤的原因、处理及预防,为降低剖宫产手术并发症、保障手术安全提供临床参考。
作者:韩雅琴 期刊:《影像研究与医学应用》 2017年第07期
目的:探讨输尿管损伤诊断中超声波技术的应用效果.方法:回顾性分析我院2013年7月—2016年7月收治的49例输尿管损伤患者的临床资料,输尿管修补术前均采用超声波和静脉肾盂造影两种检查方式,以手术结果为标准,比较两种检查方式的诊断符合率.结果:以手术结果为准,超声波诊断符合率93.88%,稍高于静脉肾盂造影的89.80%,差异无统计学意义(P〉0.05).结论:超声波检查和静脉肾盂造影用于输尿管损伤诊断,诊断符合率相近,前者具有简单...
目的 探析妇产科手术致泌尿系损伤的临床治疗方法.方法 选取本院2014年1月-2016年1月所收治的46例妇产科手术致泌尿系损伤患者为本次研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 在对不同损伤类型进行相应治疗后,其临床症状均有显著改善.结论 妇产科手术较易导致女性患者泌尿系统受到损伤,为此则应依据其损伤类型给予其相应治疗,以确保患者身体康复.
作者:卢榜裕; 张慧明; 蔡小勇; 陆文奇; 黄玉斌; 靳小建; 孙志刚 期刊:《中华腔镜外科》 2009年第01期
目的从解剖学层面探讨腹腔镜结直肠癌手术中如何减少发生输尿管损伤的风险。方法回顾分析2006年12月至2008年12月80例腹腔镜结直肠癌的手术录像资料,观察术中主要的手术进路以及输尿管与Toldt筋膜的关系,探讨避免腹腔镜下结直肠癌手术中输尿管损伤的方法。结果80例均完成腹腔镜手术,术中主要采用结肠系膜进路和侧腹膜进路,有12例术中因解剖过深突破Toldt筋膜或过分游离输尿管出现输尿管损伤的风险,两种手术进路均存在此风险(7例对...
作者:龙棣; 王瑛坚; 张洪涛; 宁静; 王瑛; 朱海燕; 黄晓武; 夏恩兰 期刊:《中国妇幼保健》 2006年第13期
目的:探讨腹腔镜子宫切除术中避免输尿管损伤的方法。比较3种方法处理子宫动脉的手术效果。方法:将57例患子宫良性疾病腹腔镜子宫切除术者分3组:组1:常规组。组2:膀胱镜输尿管置管组。组3:游离输尿管组。比较用3种不同方法处理子宫血管的效果及其术后情况。结果:均顺利完成手术,无术中术后并发症,手术时间组3少于组1和组2,P值=0.005,差异有显著性;术时出血量3组无显著性差异,3组术后排尿时间差异无显著性P=0.978,...
作者:雷蔓莉; 丁丽琴; 殷质朴; 朱青娟 期刊:《中外医疗》 2016年第29期
目的 探讨腹腔镜下全子宫切除并发输尿管损伤的原因及防治。方法 回顾性分析该院2014年1月—2016年1月所收治腹腔镜下全子宫切除并发输尿管损伤的5例病人临床资料。具体包括阴道排液时间、例数及发生原因等。结果 5例在腹腔镜全子宫切除术后才出现不同程度阴道排液(漏尿),2例在术后3 d,2例在术后1周,1例在术后10 d。系在举宫杯的指引下单极电钩环形切开阴道穹窿造成热损伤输尿管膀胱壁内段所致。结论 腹腔镜下全子宫切除并发输尿...
作者:王明敬; 白元瑞; 刁惠荃 期刊:《中外医疗》 2010年第34期
目的探讨医源性输尿管损伤的原因,处理和预防。方法本组10例,行输尿管吻合术3例,输尿管留置双J管引流4例,输尿管膀胱移植术2例,肾切除术1例。结果 10例均痊愈出院。结论弄清输尿管的解剖位置,细致规范的手术操作是预防医源性输尿管损伤的关键。医源性输尿管损伤一旦确诊,应及早处理。
目的探讨分析泌尿外科手术操作导致输尿管损伤的临床治疗效果。方法选取34例经过泌尿外科手术操作最终导致输尿管损伤的患者进行损伤原因分析,总结所有患者的手术治疗方法。进行开放手术修补损伤的患者16例,组织黏膜脱垂6例,复位后体内置双J管引流的患者有4例,另有8例患者行碎石后再置双J管引流手术。结果 26例患者术后输尿管的连完整性恢复保持良好状态,8例患者出现肾轻度积水征象,其中6例肾功能经过检验基本正常。结论泌尿外科手...
作者:王敏; 丁悦; 骆海娟 期刊:《中国卫生产业》 2013年第30期
目的 探讨输尿管逆行插管在复杂妇科手术中预防输尿管损伤的作用.方法 对我院行易造成输尿管损伤的复杂妇科手术患者,在手术当日麻醉后先行膀胱镜下输尿管插管,再实施妇科手术,术后拔除输尿管导管,留置导尿管.结果 40例均顺利完成手术,本次研究患者平均手术时间为(45±3.6)h,与常规手术时间(55±6.7)h相比,明显较短(P<0.05);本次研究患者未发生输尿管损伤,而常规患者输尿管损伤的发生率为15%,高于实施输尿管插管的患者(P<0...
目的分析了解发生在妇产科传统经腹手术中的泌尿系统损伤18例,以防治手术中的泌尿系统损伤.方法总结2001年1月—2011年1月间手术中18例泌尿系统损伤发生的原因、部位、诊断、处理及护理.结果10年间在妇科手术中发生泌尿系统损伤的患者18例,其中10例为输尿管损伤,8例为膀胱损伤,损伤多发生在盆腔粘连、子宫内膜异位症、肿瘤浸润、输尿管受盆腔肿瘤推移变位、导致解剖关系不清时.18例均于术中诊断,术中手术修补.结论术中应正确操作,...
目的探讨直肠癌手术合并输尿管损伤的原因及应对策略。方法回顾性分析我院收治的54例直肠癌手术合并输尿管损伤患者的临床资料。结果将本研究发现的导致直肠癌手术合并输尿管损伤的原因分别定义为原因A、B、C、D,上述4个原因的发生率不全相等(P〈0.05),原因A的发生率显著高于原因B、C、D(P〈0.05),原因B、C的发生率相比差异无统计学意义(P〉0.05),原因B、C的发生率显著高于原因D(P〈0.05)。4组患者在随访期内的尿...
作者:王健; 王芳 期刊:《中国现代医生》 2009年第08期
目的探讨在妇科疑难手术中行输尿管插管,可以有效预防输尿管损伤的可行性。方法麻醉后在膀胱镜直视下先行输尿管插管,再实施妇科手术,术后拔出输尿管导管,留置尿管。结果43例手术均顺利完成,未发生输尿管损伤,术中出血减少,明显缩短手术时间。结论在妇科疑难手术中行输尿管插管,可以有效防止输尿管损伤,使手术顺利完成,无并发症及后遗症,安全可行。
目的探讨经尿道输尿管镜术在治疗医源性输尿管损伤中的临床疗效。方法对2005年6月-2009年7月14例医源性输尿管损伤患者采用经尿道输尿管镜下置入双J管内引流术进行治疗,回顾性分析其临床资料。结果13例患者经尿道输尿管镜下顺利置入双J管引流后治愈,漏尿分别于术后1—4周停止;1例患者输尿管镜下置管失败改开放手术修复治愈。全组病例留置双J管于术后1~2个月后拔除,术后随访6个月~2年,静脉肾盂造影(IVU)检查证实患侧尿路连...
作者:梁天伟; 卢永刚 期刊:《中国医药导报》 2011年第04期
直肠癌是常见的消化道肿瘤,手术治疗是唯一可以获得根治效果的治疗方法。目前全直肠系膜切除术已是治疗直肠癌的首选术式,随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜下全直肠系膜切除术已广泛开展,但术中输尿管损伤也屡见报道。本文对腹腔镜下全直肠系膜切除术中输尿管损伤的原因及预防方法进行综述,以期指导临床。
作者:史永玲 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2017年第71期
目的分析妇产科手术致输尿管损伤的原因及处理方法。方法选取入我院治疗的妇产科手术致输尿管损伤患者40例作为研究对象,对其资料进行回顾性分析。结果 40例患者术中发现输尿管损伤19例,术后近期发现16例,术后远期发现5例,均治愈。结论妇产科手术致输尿管损伤为严重并发症,如已发现输尿管损伤应及时分析原因并进行针对性处理,患者通常预后良好。
作者:刘战胜; 丁宏伟; 杨锐; 崔国兴 期刊:《临床医药文献》 2018年第38期
目的探究预置输尿管导管在预防宫颈癌根治术中输尿管损伤的意义。方法本文共选取在2017年3月份至2018年2月份来本院接受宫颈癌根治术治疗的患者共110例,按照随机分组方式分成对照组和观察组,每组患者各55例,对照组患者行腹腔镜根治性子宫切除术,观察组患者行预制输尿管导尿方法。结果并发症发生率对比观察组低于对照组,观察组的各项手术指标均优于对照组,输尿管损伤概率对比观察组低于对照组,无统计学差异(P〉0.05)。结论将预制...