作者:文天夫 期刊:《中国普外基础与临床》 2020年第02期
中国的肝细胞癌(后文简称肝癌),诊断时约80%属于中晚期,其切除率低及预后不良是导致肝癌总体生存率很低的重要原因。近年来,随着肝癌靶向药物的不断出现、介入技术和栓塞材料的改进、放疗设备及技术的进步和程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂研究的进展,肝癌的转化切除、肝癌的新辅助治疗等改善肝癌预后的措施,自然而然地进入到我们的临床实践和肝癌医师的广泛关注之中。笔者现就转化切除的历史与概念变迁,以及转化治疗的主要途径进行阐...
作者:张欣; 钱坤; 郑传胜 期刊:《中华介入放射学电子》 2015年第02期
原发性肝癌(简称肝癌)是常见的恶性肿瘤之一,2002年全球62.6万肝癌患者中有55%发生在我国大陆地区[1]。根据中国抗癌协会2010年全国肝癌调研数据显示,虽然外科手术是治疗肝癌的首选方法,但仅有30%的患者有机会接受外科手术治疗,而介入治疗已成为肝癌非手术治疗方法的首选,
作者:黄万里; 郑游冰 期刊:《广东医科大学学报》 2016年第05期
目的比较使用Embosphere微球和明胶海绵颗粒行部分脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)治疗脾功能亢进(简称脾亢)的疗效和不良反应。方法 69例脾亢患者分为微球组(n=36)和明胶海绵组(n=33),分别进行PSE,比较术后14 d、1个月、3个月、6个月、1a、2 a的血常规变化及术后不良反应。结果在术后上述不同时间随访,微球组患者血小板、白细胞高于明胶海绵组(P〈0.01或0.05)。两组术后栓塞综合症发生率的差异无统计学意义...
作者:李国芬; 茅爱武; 李益明; 蒋霆辉; 高中度 期刊:《中国全科医学》 2004年第11期
甲状腺机能亢进症(甲亢)是内分泌系统常见病,以往报道其发病率为1%左右,随着人们生活水平的提高,近年来其发生率上升至3%左右.甲亢病因较复杂,在临床上以弥漫性毒性甲状腺肿(diffuse toxic goiter,GD)最常见,约占甲亢患者的85%.以往治疗包括抗甲状腺药物治疗,手术及放射性131I治疗,都有一定疗效和各自的优缺点.自从1992年张新国等人开展介入栓塞治疗犬甲状腺机能亢进的实验后[1],国内外相继有临床动脉栓塞治疗GD的报道几百例[2],为...
作者:张晓东; 何国厚; 刘开胜; 罗国君 期刊:《卒中与神经疾病》 2005年第06期
随着神经介入技术的发展及栓塞材料的更新,血管内栓塞治疗凭借创伤小、并发症少、术后恢复快等优点而逐渐成为目前治疗颅内动脉瘤的首选方法.本院自2002年5月~2004年1月应用可脱性弹簧圈(GDC、TDC)栓塞治疗颅内动脉瘤24例,取得了满意的临床效果,现报道如下:
作者:何旭英; 段传志; 李铁林; 汪求精 期刊:《中华神经医学》 2005年第02期
本文对神经介入治疗的各种颗粒性栓塞材料进行综述,分别介绍了不同类型的栓塞材料的物理性状、作用机理、优缺点及临床适应证.因为目前的栓塞材料都达不到理想栓塞材料的要求,本文通过对现有栓塞材料优缺点的比较,为理想栓塞材料的研制方向提供一定的参考.
作者:高劲谋; 胡平; 杨俊; 赵山弘; 林曦 期刊:《中华肝胆外科》 2005年第07期
目的探讨创伤性胆道出血的病因、诊断及防治.方法复习15年间肝外伤病人资料,对有胆道出血记录者作回顾性分析.结果 41例占同期肝外伤的8.80%.男37例,女4例.年龄16~79岁.钝性伤34例,穿透性伤7例.发生在非手术治疗肝外伤22例,肝外伤手术前3例和手术后16例.出血量200~1 800 ml;休克率68.29%.均经影像学诊断证实.除6例选择性肝动脉造影和栓塞,手术止血包括3例选择性肝动脉结扎、6例肝切除,3例经"T"管灌注止血药;其余一般治疗.6例并发...
作者:王桂荣; 吕维富 期刊:《中国临床保健》 2005年第06期
颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变导致脑血管局限性瘤样突起,临床常表现为蛛网膜下腔出血、脑内血肿以及出血后血管痉挛发生的脑梗死,有较高的死亡率和致残率.手术方法主要有3种:开颅手术、经皮穿刺栓塞及颅外结扎颈内动脉.到目前为止,动脉瘤栓塞及开颅手术夹闭是动脉瘤最有效的治疗手段[1].由于三维CTA,MRA等血管成像技术、栓塞方法及栓塞材料的进步,血管内介入治疗手术适应证不断扩大,手术时机、血管造影技术及栓塞方法和材料等...
作者:沈俊杰(综述); 陈自谦(审校); 郑春雨(审校) 期刊:《福州总医院学报》 2005年第01期
血管介入栓塞可追溯到1904年,但直到19世纪70年代,随着影像设备、导管技术及栓塞剂的发展和应用,血管介入栓塞才引起人们的真正关注。随之,人们研究了种类繁多的血管栓塞物质,以适应不同部位、不同性质病变的需要。一种理想的栓塞材料应具备无毒或低毒、无抗原性、人体组织相窖性好、无致畸和致癌性以及易通过导管运送等特点。本文就血管介入栓塞剂的分类及临床应用和研究进展作一综述。
作者:祝刚; 吴军民; 荆国杰 期刊:《河南外科学》 2004年第04期
目的:分析总结术前PVA栓塞辅助治疗高血供脑膜瘤的方法、病例选择及开颅术中、术后肿瘤的改变.方法:回顾分析13例术前用PVA栓塞的高血供脑膜瘤病例并与未作栓塞的病例比较.结果:13例术前用PVA栓塞的高血运脑膜瘤患者,手术过程发现肿瘤中心坏死,瘤体缩小,分离较容易,出血明显减少,肿瘤切除难度减少,安全性增加.结论:术前PVA栓塞辅助治疗高血供脑膜瘤有利于减少术中出血,增加手术安全性.
作者:谭显西; 钟鸣 期刊: 2004年第05期
颅内动脉瘤的治疗原则是完全闭塞动脉瘤,将动脉瘤腔排除于血液循环之外.随着血管内治疗技术的日臻成熟和栓塞材料的迅猛发展,血管内栓塞治疗已成为神经外科治疗动脉瘤的重要方法,大大降低了病死率及致残率[1].本文对颅内动脉瘤血管内治疗的最新技术及材料进展作一介绍.
作者:殷义霞; 李世普; 戴红莲 期刊:《生物骨科材料与临床研究》 2005年第06期
本文大致按固体、液体栓塞材料就目前常用的栓塞材料的研究现状进行了综述,并对理想的栓塞材料及栓塞材料的发展方向进行了探讨.
作者:姚卫华; 路平; 杨瑞民; 张铭秋; 李奋保; 赵鹏; 刘爱光 期刊:《世界华人消化》 2005年第06期
目的:对比观察不同化疗药物剂量经动脉导管灌注化疗栓塞术(transcather arterial chemoembolization,TACE)治疗中晚期原发性肝癌的疗效及对肝纤维化指标的影响.方法:75例原发性肝癌患者随机分为A、B两组,A组应用常规化疗药物剂量、B组应用小剂量化疗药物进行TACE术,两组所用药物种类及栓塞材料相同,TACE术3次/例,手术间隔35±7 d.观察近期疗效和远期生存率,测定每次TACE术前及第三次术后2 mo时患者血清中肝纤维化指标:透明质酸(HA)...
作者:李国付; 贾晓伟; 李鹏达; 刘俊英 期刊:《当代医药论丛》 2018年第13期
目的 :研究羧甲基壳聚糖栓塞材料(即动脉栓塞微球)的制备工艺。方法 :以羧甲基壳聚糖为主要原料,通过乳化交联工艺制备羧甲基壳聚糖微球。观察用不同浓度的羧甲基壳聚糖、不同剂量的span80、不同的油水比、不同比例的戊二醛/羧甲基壳聚糖、不同的交联反应时间、不同的转速和不同的温度制备羧甲基壳聚糖微球的质量,然后总结羧甲基壳聚糖微球的最佳制备工艺。结果 :用浓度为2%的羧甲基壳聚糖、剂量为0.8%-1.2%的span80、3:1的...
作者:李奋保; 杨瑞民; 张铭秋; 赵鹏 期刊:《介入放射学》 2005年第02期
目的研究介入治疗大咯血的临床价值.方法 20例经内科治疗无效的反复咯血患者,咯血史3个月~12年不等,发病时咯血量300~800 ml/24 h,其中肺结核8例,支气管扩张6例,肺血管畸形1例,肺癌伴咯血5例.采用Seldinger技术,行超选择性支气管动脉栓塞治疗.栓塞材料先用1 mm×1 mm×1 mm的明胶海绵颗粒,待血流缓慢或停止后,用血管栓塞胶(D-TH)以栓塞供血主干.常规行患侧锁骨下动脉、肋间动脉及对侧支气管动脉造影.以了解有无多支供血,发现供血血...
作者:朱康顺; 单鸿; 李征然; 孟晓春; 沈新颖; 黄明声; 姜在波; 关守海 期刊:《介入放射学》 2004年第01期
作者:李真保; 徐善水; 许奕; 陶进; 潘先文; 许安定 期刊:《中国脑血管病》 2005年第04期
颅内动脉瘤是自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因,病死率、致残率高.随着神经介入栓塞材料的更新,对于适合进行血管内栓塞治疗和手术夹闭的颅内动脉瘤患者,血管内治疗明显优于外科手术,血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的比例亦不断增高[1].我院从2004年9月起,应用一种新式的水解脱铂金弹簧圈(Trufill DCS)对9例患者的10个颅内动脉瘤进行栓塞治疗,现报道如下.
作者:朱继; 唐文渊; 孙晓川; 张晓东 期刊:《第三军医大学学报》 2005年第23期
目的探讨Onyx胶在治疗脑动静脉畸形中的应用价值.方法采用Onyx-18胶栓塞治疗12例脑动静脉畸形患者,畸形血管团大小均在3 cm以上,其中6 cm及以上者3例,所有畸形血管团为多支血管供血.结果12例BAVM中,畸形血管团栓塞80%以上2例,栓塞50%~80%7例,栓塞50%以下3例.发生颅内出血并发症3例,其中1例死亡.结论Onyx胶是治疗脑动静脉畸形较为理想的栓塞材料,但需注意掌握栓塞技巧,减少并发症的发生.
作者:梁宇闯; 李卓永; 林坚; 高珩 期刊:《现代中西医结合》 2004年第08期
目的探讨肢体深部血管瘤介入栓塞治疗中栓塞物质的选择.方法根据瘤体的血供及引流情况,应用以聚乙烯醇微粒(PVA)或平阳霉素与超液化碘油混悬液(PYM+LP)为主的栓塞物质,对11例患者共行15次病灶栓塞治疗,随访观察其术后反应.结果术后全部病例均出现病变部位疼痛加重、局部皮色皮温改变、局部软组织肿胀等症状,其中使用PYM+LP为主的病例(4例4次栓塞)较为严重,恢复较慢;而使用PVA为主的病例(7例11次栓塞)较轻,恢复较快.结论肢体深部血...