作者:宋丽华; 高艳平; 朱江; 陈璐; 朱洁 期刊:《现代生物医学进展》 2019年第21期
作者:李杰; 顾冰; 毛广婷; 仇金鹏 期刊:《中国老年学》 2020年第05期
作者:梁大顺; 廖历兴; 李敏; 曹金良; 许晓梦; 阮骆阳 期刊:《广东医科大学学报》 2017年第02期
目的观察呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)对腹腔镜直肠癌根治术老年患者术后认知功能影响。方法例84行腹腔镜直肠癌根治术老年患者随机分为A、B组,P_(ET)CO_2分别维持在40~45 mm Hg和35~39 mm Hg。检测血清S100β蛋白浓度、潮气量(V_T)、气道峰压(Ppeak)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、动-静脉血氧含量差、脑氧摄取率,用简易精神状态量表(MMSE)评估术后认知功能障碍(POCD)。结果 A组POCD发生率及术后6、24 h、72 h血...
作者:张细明; 曹寅 期刊:《中国现代医生》 2019年第33期
作者:高晓增; 闫晓燕; 高平; 高秀江 期刊:《中国社区医师》 2019年第36期
作者:武强; 芦海涛; 乔海涛 期刊:《右江民族医学院学报》 2019年第06期
作者:张娟; 王珈; 董德嘉; 张蓬勃 期刊:《山西医药》 2019年第24期
术后谵妄(POD)是指患者在经历外科手术后出现具有明显时间特点的谵妄[1].老年人对麻醉药代谢、清除缓慢,麻醉和手术的耐受性较差,围术期易出现循环波动过大,导致POD发生.右美托咪(DEX)具有镇静、镇痛、抗焦虑、抑制交感神经活性、稳定血流动力学、减少麻醉药用量和呼吸抑制作用轻等作用.近年来有研究表明DEX具有改善术后认知功能障碍作用[2].本研究选择全身麻醉下老年患者择期开腹手术作为研究对象,旨在观察泵注DEX对腹部术后谵妄...
作者:张茂先; 张莉; 方芳; 徐卉芳; 沙彦秀; 叶青山 期刊:《宁夏医学》 2019年第08期
目的观察硬膜外复合全身麻醉与单纯全身麻醉对老年上腹部手术患者术后急性期认知功能的影响。方法将40例择期行上腹部手术的老年患者用随机数字表法分成2组,每组20例。观察组20例使用硬膜外复合气管插管全身麻醉,对照组采用单纯气管插管全身麻醉,记录患者术中血流动力学变化,采用MMSE法评估患者不同时间点(术前24 h、术后24、48 h)的神经功能。结果 2组患者生命征平稳,MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h短期急性认知...
作者:汪文娟; 郑旭; 顾小萍 期刊:《临床麻醉学》 2019年第11期
随着社会老龄化的到来,老年手术患者日益增加,围术期神经认知障碍(perioperative neurocognitive disorders,PND)也逐渐被人们关注。PND是指患者术前、术后短时间和术后长时间的认知功能损害或改变,包括了以往临床上所说的术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)[1]。PND是老年患者围术期常见的问题之一,主要表现为定向力、注意力、记忆力、思维能力、自知力等改变[2-3],多数患者的认知功能在短期内能恢复,但...
作者:赵婉璐; 赵楠; 徐明霞; 苗壮 期刊:《解剖科学进展》 2019年第05期
目的探讨右美托咪定通过保护血脑屏障改善大鼠术后认知功能障碍。方法老年雄性SD大鼠54只,随机分为对照组、手术组和右美托咪定组。对照组大鼠置于笼内不予手术处理,手术组大鼠实施剖腹探查术,右美托咪定组于术前30min腹腔注射右美托咪定50μg/kg。术后第3天进行Morris水迷宫测试空间学习记忆能力评估术后认知功能障碍,伊文思蓝法测定血脑屏障通透性,Western blot方法检测大鼠脑海马组织紧密连接蛋白occludin、MMP-9和TNF-α的蛋白表...
作者:朱田球; 李织; 马丽; 刘晓慧 期刊:《中国现代药物应用》 2019年第20期
作者:梁翩翩; 吴青霖; 卢国安; 黄焕森 期刊:《现代中西医结合》 2019年第32期
作者:郝建红; 蔡文博; 刘小兵; 郭斌; 董补怀; 高子军 期刊:《陕西医学》 2019年第11期
作者:刘双双; 张树波; 张莹莹; 刘铁军; 王晓涛; 白洁 期刊:《山东医药》 2019年第34期
作者:黄金平; 刘桦; 王益顺; 黄焕森 期刊:《广州医科大学学报》 2015年第02期
目的:探讨右美托咪定对下肢神经阻滞复合喉罩全麻下髋关节置换老年患者术后认知功能障碍的影响。方法:本院2012年5月至2014年5月60例择期行髋关节置换术老年患者随机分为两组,右美托咪定组(实验组)和对照组,各30例。实验组麻醉诱导前静脉输注右美托咪定1μg/kg,输注时间10min,对照组给予等容量的生理盐水。两组患者均采用下肢神经阻滞复合喉罩全麻,于给药前(T1)、手术开始后1 h(T2)、8 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)检测...
作者:张继清; 梁吉文 期刊:《甘肃中医药大学学报》 2011年第06期
目的观察老年患者上腹部全麻术后认知功能障碍(POCD)的发生率,了解和分析其相关可能的危险因素和独立危险因素。方法选择行上腹部手术的65岁以上老年患者312例,分别于手术前及手术后1 d、3 d,由同一试验者采用简易智能量表(MMSE)评估患者的认知功能,以是否发生POCD将患者分为2组,对312例患者术前一般情况、术中一般情况、术后一般情况各指标进行单因素分析,筛选出术后POCD的可能危险因素,再将筛选出的15项可能危险因素作为自变...
作者:高治伟(综述); 张英(审校) 期刊:《西南医科大学学报》 2018年第06期
术后认知功能障碍是老年患者麻醉手术后一种常见的并发症,主要表现为注意力、集中力、信息处理能力等功能的损害,严重影响老年患者麻醉手术后的生活质量。近年来,随着神经影像学(尤其是MRI)的发展,为认识术后认知功能障碍提供了一项更简单、有效且无创的检测手段。本文通过回顾相关文献,旨在探索围术期老年患者颅脑的MRI改变与术后认知功能障碍关系的研究进展,主要包括丘脑、内侧颞叶、大脑灰质和白质以及神经血管在MRI检测下的形...
作者:邓瑞(综述); 张英(审校) 期刊:《西南医科大学学报》 2019年第01期
随着社会的发展和医疗技术的进步,越来越多老年人接受手术治疗,术后认知功能障碍(POCD)的发生也越来越多。对术后认知功能障碍评估的方法多样化,但目前没有哪一种方法能对术后认知功能障碍确切的诊断。本文对各种方法的的使用范围和优缺点做以及常用的认知功能评价量表做一综述,以便对认知功能评价量表的选择和使用提供参考。
作者:凌泉; 陈勇; 李斌飞; 林志光; 杨源锋 期刊:《麻醉安全与质控》 2018年第01期
目的 了解全麻联合硬膜外阻滞对老年腹腔镜结肠癌根治术后认知功能障碍(POCD)的影响,为相关临床治疗提供数据支持。方法 采用单纯随机法将106例接受腹腔镜结肠癌根治手术老年患者分为观察组(n=53)和对照组(n=53)。对照组行常规全身麻醉,观察组行硬膜外阻滞复合全身麻醉,使用简易精神状态量表(MMSE)评价认知功能,ELISA法检测患者外周血S-100β蛋白表达水平。结果 两组患者的麻醉、自主呼吸恢复、苏醒和拔管时间,瑞芬太尼用量...