作者:陈孝均; 官明; 陈睦虎 期刊:《西南医科大学学报》 2011年第02期
目的:探讨应用屈指肌腱鞘内麻醉进行急诊手指外伤手术的临床应用效果。方法:从2009年3月至2010年7月,192例247指手指外伤采用屈指肌腱鞘内麻醉进行手术,其中拇指39指,食指76指,中指81指,环指42指,小指9指。结果:麻醉起效时间平均1.5min。麻醉效果持续时间平均2h。麻醉药物用量单指平均2ml。麻醉范围:拇指掌指关节以远部分,第2~5指掌指关节以远部分及相邻各半指。麻醉效果以手指中末节最佳,手指近节指背侧较差,拇指近节指背侧...
1 病历摘要 患者,女,25岁。因手指外伤于2004年8月15日来急诊外科就诊。手指伤口消毒缝合包扎后至急诊室注射破伤风抗毒素预防破伤风梭菌感染。用1ml含1500IU的破伤风的抗毒索药液取0.1毫升加0,9%氯化钠稀释到1毫升(即150IU)用0.1毫升(即15IU)在患者左前臂内侧作皮内试验.20分钟后观察皮试结果,见注射处皮丘扩大至直径3.5cm,
作者:王波; 邓名山; 龚小涛; 谢斌泉; 刘晴 期刊:《临床医药文献》 2018年第78期
目的探讨掌背动脉皮瓣修复手指皮肤缺损的临床疗效。方法对9例病例,手部4例,足部5例皮肤缺损创面,应用掌背动脉皮瓣修复,皮瓣面积:2.0 cm×4.0 cm~4.0 cm×6.0 cm。结果术后9例患者皮瓣完全成活。本组术后均获6~12月随访,例皮瓣外形满意,患肢功能良好,供区6例直接闭合,3例部分移植皮片覆盖。结论掌背动脉皮瓣修复手指皮肤缺损可获得良好的临床疗效,是修复手指皮肤软组织缺损的一种理想皮瓣。
作者:章友棣; 张文正; 郭翱; 郑良军; 王君正 期刊:《中华手外科》 2004年第01期
目的介绍应用第二足趾部分组织移植修复拇、手指复合组织缺损的方法.方法对12例拇、手指缺损的骨、肌腱、神经及软组织采用部分第二足趾移植修复.结果 12例游离部分第二足趾全部存活.术后4个月~2年随访,手功能按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,优良率达到75%.结论游离部分第二足趾移植具有一期修复拇、手指复合组织缺损的较理想手术方法.
作者:赵明; 卢静; 王海峰 期刊:《陕西医学》 2004年第08期
患男,32岁.以右中指末端角状物2年余就诊.4年前在工作中不慎被机器压伤右手中指,致右中指从远节指间关节处离断,行右中指残端修复包埋术,术后创口愈合良好.2年后创口瘢痕中央出现绿豆大小包块,呈进行性增长,成角状,自行搔刮能部分脱落,随后继续生长,2年来逐渐增至长约1.5cm.无痛痒不适,未行治疗.查体:右中指末节手指缺如,残端中央见长约1.8cm的创口愈合癜痕,癜痕中央见长约1.5cm直径约0.5cm淡褐色表面较粗糙的角状物,稍弯曲,顶端较...
手指外伤软组织缺损的修复,临床上最常用的方法之一是腹部带蒂皮瓣移植术,现将100例施行腹部带蒂皮瓣移植修复手指骨外露、皮肤缺损患者的护理体会介绍如下。
在急诊就诊中常遇到手指外伤出血一时难以控制,用止血带太粗,不易扎住小血管,做手术不方便。笔者将一次性手套应用于手指外伤中,收到良好的效果,现介绍如下。
作者:王成斌; 鲍玉松; 孙中建 期刊:《中华显微外科》 2007年第03期
手指外伤或截指后的残端痛临床上较为常见,我院1999年4月至2006年3月采用神经瘤切除,双侧指神经端端吻合法治疗29例32指,收效良好,报道如下。
手指外伤软组织缺损的修复,临床上最常用的方法之一是腹部带蒂皮瓣移植术,现将100例施行腹部带蒂皮瓣移植修复手指骨外露、皮肤缺损患者的护理体会介绍如下。
作者:应荣花 期刊:《中国药物滥用防治》 2009年第06期
例一患者,女性45岁,因乏力、纳差、皮肤、小便发黄1周于2007年11月22日就诊。患者因手指外伤自购阿莫西林胶囊口服一次2片,一日3次,连服一周,伤口好转停药。三天后因伤口感染再次购药。如此,因伤口反复感染,多次自购阿莫西林胶囊口服约持续三周。1周前朋友聚会,喝了少量酒后,出现恶心、乏力、纳差、皮肤发黄、小便黄却未引起重视,后因症状逐渐加重,来诊。以往体健,无肝炎病史,无药物过敏史。
作者:刘继源 期刊:《中国继续医学教育》 2015年第24期
目的:观察分析屈指肌腱鞘内麻醉在手指外伤中的应用效果。方法选择我院2014年3月~2015年3月收治的手指外伤患者64例,均采用屈指肌腱鞘内麻醉。结果64例患者均一次麻醉成功,麻醉起效时间为20 s~3 min,平均麻醉起效时间为(1.5±0.21)min;麻醉持续1~4 h,平均麻醉持续时间为(2.1±0.2)h;平均麻醉药物用量为2 ml;术后对患者随访3个月,未发生指端缺血、坏死、鞘管感染及屈肌腱粘连等并发症。结论手指外伤患者采用屈指肌腱...
作者:朱平娟; 李梅玲; 王恒军 期刊:《西北国防医学》 2008年第05期
手指外伤在日常生活中比较常见,包扎或手术后常需要进行外固定来制动,避免手指活动,减少组织反应,减轻疼痛,利于伤口愈合。目前外固定材料比较多,但对于一些基层医院或不是专科,要想为手指外固定寻找一个比较好的材料还比较困难。我们利用一次性注射器改良,作为外固定材料,取得良好的效果。
手指外伤常出现末节组织缺损和骨外露,对末节组织缺损和骨外露修复覆盖是手指外伤治疗中极为重要的方法,对恢复手指功能极为关键。本院于2004年2月至2008年5月治疗手外伤158例,其中84例98指末节组织缺损采用局部“V—Y”推进皮瓣修复覆盖术治疗,效果满意,现报告如下。
目的探讨采用掌背皮瓣对患有手指外伤的患者进行修复的临床效果。方法抽取88例在笔者所在医院就诊的患有手指外伤的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,每组44例。分别采用掌背皮瓣和临床传统方法进行治疗。对两组患者的治疗效果、并发症和不良反应现象进行比较分析。结果 A组患者的临床治疗效果与B组患者比较,其有效率明显高出很多,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者在治疗的过程中,均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象...
作者:刘喆 崔君智 期刊:《南昌大学学报·人文社会科学版》 2013年第10期
目的 探讨认知行为干预对断指再植术后康复效果的影响.方法 将300例(377指)行断指再植术的患儿按护理方法的不同分为2组:治疗组(155例,203指)和对照组(145例,174指).对照组采用常规护理.治疗组在对照组护理的基础上对患儿及家长进行认知行为干预.采用焦虑自评量表(SAS)对l2 组干预前、干预后及出院前进行焦虑评分.统计2 组的血管危象发生率及再植指成活率.结果 治疗组干预后及出院前焦虑得分均明显低于对照组(均P<0.05...
作者:倪旻 陈志跃 蒋森 谢战杰 期刊:《全科医学临床与教育》 2009年第02期
现代工农业发展及交通事故高发,手外伤成为急诊科常见病,目前多采用各种皮瓣术。本次研究手指外伤致指骨外露126例患者,比较不同方法的利弊,以寻求一种优越性好的手术。现报道如下。
作者:刘斌 魏尧森 张立岩 王济纬 期刊:《中医正骨》 2008年第07期
手指屈指肌腱鞘管阻滞麻醉最早于1990年由Chiu报道。我院自2003—2005年对收住的163例195指手指外伤患者使用屈指肌腱鞘管阻滞麻醉,效果满意,介绍如下。
作者:罗自通 朱颉 期刊:《岭南急诊医学》 2008年第05期
目的:比较指背注射法和腱鞘注射法两种指根麻醉方法在手指外伤中应用的效果。方法:将300例普通外伤手指随机分成两组,指背注射法和腱鞘注射法各150例,对两组病例麻醉起效时间、麻醉持续时间、患者痛苦差别、误穿血管风险、指端血运影响、麻醉感染风险及局麻药用量进行比较分析。结果:两种指根麻醉法效果均确切,在麻醉持续时间、麻醉感染风险和指端血运影响方面无明显差异;但腱鞘注射法麻醉起效时间短、患者痛苦小、局麻药物...
作者:卢立春 杨宝会 曲狄 刘铭然 朴宏鹰 期刊:《吉林大学学报·信息科学版》 2009年第03期
1 临床资料 本组手外伤患者10例,男性8例,女性2例,年龄18~53岁。手外伤原因为操作机器不当致伤和车祸致伤,以拇指、示指和中指受伤较多(90%以上)。多为单个手指外伤,部分病例为多个手指同时受伤。在伤侧上肢臂丛麻醉下,手指清创,修整残留的软组织,如有肌腱损伤时需缝合肌腱。处理完毕后在对侧前臂设计双蒂皮瓣,皮瓣长度根据受伤手指的多少和手指的宽度来确定;将双蒂皮瓣沿设计线切开,注意前臂因皮下组织较少,静脉...
作者:王永灵 蒉纲 廖明娟 期刊:《辽宁中医药大学学报》 2010年第09期
手指外伤在门急诊中较为常见。目前治疗多采取清创缝合、植皮甚至截指术。笔者采用外敷中药长皮膏结合内服补阳还五汤加减治疗手指外伤,避免了行手术治疗的痛苦、截指的风险,减轻了患者的经济负担,治愈率100%,疗效确切。