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  • 多模态图像配准在HIFU定位系统中的应用

    作者:赵永明; 肖昌炎; 陈亚珠 期刊:《北京生物医学工程》 2004年第04期

    在交互式图像导航HIFU(高强度聚焦超声)治疗系统中,需要对病灶目标进行非常精确的实时成像和定位.而现有的超声成像技术很难单独完成这个任务.本文提出了一种用手术前MRI三维图像与手术中的超声图像进行配准的方法,对手术前MR图像和手术中超声图像两种模态下都可见的血管进行配准.配准算法采用遗传算法和共轭梯度法结合的优化策略来最小化目标函数,并设计了两个实验对配准方法进行评价,从实验结果看这种方法从配准精度和收敛速度上...

    手术前 治疗系统 最小化

  • 颅颌面骨修复重建外科虚拟手术

    作者:张圃 期刊:《实用口腔医学》 2005年第02期

    目前,许多技术手段上的创新都来源于多学科的交叉和渗透,虚拟手术是结合医学、计算机科学等学科的技术产生的一个新的研究方向,它利用计算机技术(主要是计算机图形学与虚拟现实)来模拟、指导外科手术术前、术中、术后所涉及的各个过程,包括手术方案的选择、制定,手术过程的虚拟进行,手术中的引导、手术效果的预测,手术后效果的评价,手术技能的教学训练等.使用虚拟手术(virtual surgery)这个名词能够充分体现虚拟现实(virtual reali...

    颅颌面骨 计算机科学 技术手段 手术方案 教学训练 多学科

  • 中耳传声过程中砧镫关节声损失的研究

    作者:马芙蓉; Thomas; Linder; Alex; Huber; Heidi; Felix; Anita; Pollak 期刊:《中华耳鼻咽喉头颈外科》 2005年第07期

    目的为了研究声音在中耳传递过程中在砧镫关节上的声损失,深入了解中耳传声中的机制和方式,并探讨其意义,为中耳手术中听骨链重建,尤其是为耳硬化手术中镫骨赝复物与砧骨长脚的嵌合的理想程度寻找理论依据.方法本试验研究了17个新鲜颞骨标本.用2个颞骨进行了机械刺激时的磁场矫正.采用激光多普勒振动仪,分别在声刺激和机械刺激下,对15个新鲜颞骨标本进行了研究.首先测量在80 dB声刺激(声压级,下同)下镫骨底板的位移,然后在机械刺激...

    砧镫关节 刺激条件 声刺激 试验研究 赝复物 振动仪 准确性 新鲜

  • 自体血小板分离在心血管手术中的应用

    作者:刘凯; 龙村 期刊:《中国胸心血管外科临床》 2005年第03期

    体外循环(CPB)期间,由于血小板激活和α-颗粒释放,导致血小板减少和功能下降.CPB前,利用自体血小板分离技术可将部分血小板从患者全血中分离出来制成富血小板血浆(platelet-rich plasma, PRP),PRP可在术后回输,以达到血小板数量和功能的双重保护,另一方面可将PRP制备成自体血小板胶(autologous platelet gel, APG),APG中含有丰富的生长因子,并且具有足够的抗张强度和粘性,因此可起到术中止血、封闭伤口、促进胸骨及伤口愈合的作用.

    心血管 血小板激活 体外循环 生长因子 伤口愈合 gel

  • 桥小脑角区肿瘤术中面神经功能监护

    作者:蒋晓星; 李天栋; 王伟民; 王国良; 白红民; 任晓琳; 李建亭; 高寒; 王玉宝 期刊:《中国微侵袭神经外科》 2005年第09期

    目的总结桥小脑角区肿瘤术中面神经功能的电生理监测经验.方法对48例桥小脑角区肿瘤病人术中应用肌电图进行连续实时监护,同时进行脑干听觉诱发电位监测.结果术中当接近、触及、牵拉、刺激面神经时,自发肌电图出现突发、双相或多相的高幅电位改变,面神经得以准确定位.脑干听觉诱发电位各波变化中以V波潜伏期延长及波幅降低最为显著.肿瘤全切除45例,面神经解剖保留44例,功能保留38例.术后2周House-Brackmann面神经功能分级:Ⅰ~Ⅱ级...

    肌电捕记术 听觉 手术中

  • 经颅多普勒脑血流动力学检测的临床价值

    作者:黄国栋; 李维平 期刊:《中国微侵袭神经外科》 2005年第07期

    经颅多普勒检测脑血流动力学状态具有无创、可重复、连续监测等特点,本文阐述脑血流动力学检测在临床颅内压监测、指导治疗、术中监测、评价疗效和评估预后等方面的研究进展,为进一步发挥脑血流动力学检测的临床作用提供依据.

    经颅 监测

  • 听神经瘤的锁孔手术治疗

    作者:张荣; 周良辅; 毛颖 期刊:《中国微侵袭神经外科》 2005年第03期

    目的探讨听神经瘤的微创手术治疗.方法对35例听神经瘤病人采用枕下乳突后锁孔入路开颅进行显微外科手术治疗.肿瘤最大径2.3~5.6 cm.手术骨窗大小为3.0 cm×2.5 cm,暴露横窦与乙状窦交汇处.对小于3 cm的肿瘤先磨开内听道,切除内听道内肿瘤并分离出内听道端面神经及耳蜗神经后,逐步切除颅内肿瘤;对超过3 cm的肿瘤先分块切除颅内肿瘤,找到脑桥端面神经后再逐步将面神经从肿瘤上分离,最后磨开内听道,切除其内肿瘤.术中均行面神经监护....

    锁孔 手术中

  • 术中监护下神经导航显微手术切除功能区及深部病变

    作者:崔高宇; 冯华; 王宪荣; 朱刚; 高伯元; 孟辉; 吴南; 陈志; 吴国材; 王晓峰; 张世斌; 徐文新 期刊:《中国微侵袭神经外科》 2005年第11期

    目的研究术中监护下神经导航手术切除功能区及深部病变的疗效.方法在神经导航引导的显微神经外科手术中,对32例脑功能区及深部病变病人进行正中神经N20、P25和胫后神经P40、N50体感诱发电位(SEP)监护,以及大鱼际肌和胫前肌运动诱发电位(MEP)监护,以指导手术操作.结果术后MR复查示均达到全切除.24例偏瘫病人中术后症状改善21例,17例癫癎病人中癫癎症状术后消失13例,12例失语病人中术后改善10例.术后未产生新的神经损害症状,无手术并...

    神经导航 躯体感觉

  • Chiari畸形并脊髓空洞术中体感诱发电位联合诱发肌电图监测

    作者:袁绍纪; 李际文; 吕学明 期刊:《中国微侵袭神经外科》 2005年第09期

    目的评价体感诱发电位(SEP)联合诱发肌电图(EMG)监测在Chiari畸形并脊髓空洞显微手术中的保护作用.方法对23例Chiari畸形并脊髓空洞病人行术前、术中和术后SEP及EMG全程监测,术中随时将监测到的信息反馈给术者,据此及时调整操作.结果术中监测SEP以波幅较基准电位下降不超过50%,潜伏期延长不超过10%为安全范围;EMG以自发性肌电图无刺激性强直放电为安全范围.术后无严重并发症发生.结论Chiari畸形并脊髓空洞显微手术中行SEP和EMG全程...

    肌电描记术 脊髓空洞症

  • 脑瘫手术中肌电图监测的应用

    作者:马凯; 李勇杰; 庄平; 胡永生 期刊:《中国微侵袭神经外科》 2005年第02期

    目的探讨肌电图(EMG)监测在选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗痉挛性脑瘫中的作用.方法对34例痉挛性脑瘫病人施行SPR手术,对下肢多组肌群采用EMG监测,观察刺激脊神经后根小束时肌肉出现运动反应的阈值及肌肉收缩范围.结果对后根小束进行电刺激时,肌肉收缩可局限于该神经根节段支配的肌群,也可扩散到同侧或对侧的其他肌群.结论EMG对提高手术效果,探讨手术中电生理监测方法的科学性,研究电生理标准与疗效的关系等,均能提供有益的帮助.

    痉挛 手术中

  • 影响大型听神经瘤术后面神经功能的局部因素

    作者:潘亚文; 袁贤瑞; 姜维喜; 罗端午 期刊:《中国微侵袭神经外科》 2005年第03期

    目的探讨大型听神经瘤影响面神经功能的因素.方法对32例大型听神经瘤在面肌肌电图监护下行显微手术切除,记录肿瘤的大小、切除程度及显微镜下肿瘤的囊性变,肿瘤与面神经的位置关系及与面神经的黏连程度等因素.结果肿瘤均全切,面神经解剖保留率为96.9%.根据House-Brackmann面神经功能分级标准,术后6个月面神经功能保留率为Ⅱ级52.4%,Ⅲ级42.9%,Ⅳ级4.7%:术后1年为Ⅱ级66.7%,Ⅲ级28.6%,Ⅳ级4.8%.术后面神经功能与肿瘤的大小、囊性变...

    面神经损伤 手术中

  • 宫腔镜手术中发生急性重度稀释性低钠血症一例

    作者:王楷容; 刘修勇; 江敏 期刊:《临床麻醉学》 2005年第10期

    患者,女,47岁,56kg,因"子宫粘膜下肌瘤"于2004年12月6日拟行宫腔镜下子宫肌瘤摘除术.术前一般情况尚可,ASAⅡ级,BP 130/70 mmHg,HR 70次/分,RR15次/分,SpO2 98%,双肺呼吸音清晰,心尖区可闻Ⅱ级收缩期吹风样杂音,律齐,ECG"心肌缺血",CDFI"未见异常",胸X片"心肺未见异常",Hct 26%,Hb 79g/L.入手术室后予输液,监测BP、HR、RR、SpO2、ECG,常规快速诱导,顺利插入气管导管,机控呼吸,静吸复合全麻.术中使用蒸馏水作为膨宫介质,共用40瓶(20...

    急性重度 子宫粘膜下肌瘤 肺呼吸音

  • MAC技术在大面积烧伤清创术中的应用

    作者:董迎春; 汪小海 期刊:《临床麻醉学》 2005年第10期

    在局部麻醉、区域阻滞或未行麻醉进行手术时,为了保证患者的安全以及提供一个舒适的手术环境,手术中常需要麻醉医师予以监测,同时静脉给予镇静、镇痛药物以获得较好的麻醉效果.该技术属于监测的麻醉处理(monitoredanesthesia care,MAC)范畴[1].我们将该技术应用于大面积烧伤清创术中,并对静脉镇静、镇痛药物的合理配伍进行了比较研究,现报道如下.

    mac技术 局部麻醉 手术环境

  • 肺结节手术中非气管插管胸腔镜的麻醉管理

    作者:罗梦思; 吴论 期刊:《临床麻醉学》 2018年第02期

    肺结节是一种肺部病因未明的肉芽肿性疾病,其直径〈3cm,并且完全被肺实质包围。临床上,患者做胸片检查后偶然发现肺结节的概率为0.1%~0.2%。目前,鉴别诊断肺结节的检查包括柔性支气管镜检查、痰细胞学检查、纤维支气管镜活检、CT引导经皮细针抽吸活检、高分辨率CT和正电子发射断层扫描等。在无法明确诊断的情况下,手术是唯一的选择,且能同时提供诊断和治疗。

    非气管插管 正电子发射断层扫描

  • 收肌管阻滞在膝关节镜手术中的应用现状

    作者:马满姣; 唐帅; 崔旭蕾; 黄宇光 期刊:《临床麻醉学》 2018年第11期

    除关节置换、关节骨肿瘤的手术不能在关节镜下进行外,其他关节内手术基本均可在关节镜下或关节镜辅助下完成。膝关节镜手术属微创、日间手术,但与手术相关的早期中重度疼痛可能会阻碍患者出院[1]。

    收肌管 日间手术

  • 顺式阿曲库铵在心血管手术中的应用

    作者:李晓涛; 贾爰; 于钦军 期刊:《临床麻醉学》 2019年第07期

    顺式阿曲库铵(cisatracurium)是阿曲库铵10个异构物中的1个(1R-顺式-1’R-顺式旋光异构体),其肌松强度是阿曲库铵的3~5倍。与阿曲库铵一样,顺式阿曲库铵也是中时效肌松药。顺式阿曲库铵的药代和药效动力学与阿曲库铵相似,肌松效应的恢复不受给药总量和给药方式的影响,主要通过霍夫曼消除,不受肝肾功能和年龄影响,起效比阿曲库铵稍慢。

    心血管 药效动力学

  • 雷米芬太尼用于小儿扁桃体切除术的临床观察

    作者:施晓华; 陈珏; 赵津 期刊:《临床麻醉学》 2005年第10期

    扁桃体切除及腺样体刨削术是小儿常见手术,手术时间长短不一,给麻醉调控带来一定困难.雷米芬太尼具有起效快、作用时间短、消除快等特点.本研究旨在探讨雷米芬太尼在这类手术中的应用.

    临床观察 麻醉调控 手术中

  • 轻比重腰麻快速注药在急性阑尾炎患儿手术中的应用

    作者:辛忠; 张健敏 期刊:《临床麻醉学》 2004年第11期

    本文旨在探讨0.2%布比卡因轻比重腰麻快速注药在急性阑尾炎患儿手术中的应用,及快速注药对阻滞平面和血液动力学的影响. 资料与方法 一般资料60例急性阑尾炎患儿,男28例,女32例,年龄5~14岁,体重23~75 kg,ASAⅠ~Ⅱ级.随机分成两组,每组30例,一组为正常速度推药组(N组),另一组为快速推药组(F组).

    腰麻 阻滞平面 血液动力学

  • 胸骨取骨在颈椎间植骨手术中的应用

    作者:郭延杰; 柯希煌; 康两期; 姚剑飞; 张峰 期刊:《中国骨与关节损伤》 2005年第09期

    颈椎间盘突出或颈椎骨折施行颈椎前路手术,大多需行髂骨取骨椎间植骨术[1,2],髂骨取骨术后,多数病人会出现术区不适等难以接受的并发症[3].自2001年3月2005年3月对18例颈椎单间隙融合病例施行取胸骨植骨,疗效满意.

    胸骨 颈椎间盘突出 颈椎骨折

  • CO2激光在肛周脓肿手术中的应用

    作者:张天国; 姚静 期刊:《中国激光医学》 2005年第03期

    我院从1999~2000年,采用CO2激光治疗肛周脓肿246例,取得满意效果,现服告如下. 资料与方法 1.临床资料肛周脓肿患者246例,男性184例,女性62例;年龄1个月至70岁,平均35岁.肛周皮下脓肿142例,直肠后间隙脓肿42例,高位肛间脓肿19例,直肠黏膜下浓肿18例,坐骨直肠间隙脓肿16例,骨盆直肠间隙脓肿9例.

    co2激光治疗

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