为规范肝硬化门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血的临床诊断与治疗,中华医学会外科学分会原门静脉高压学组了《肝硬化门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血诊治专家共识(2015)》(以下简称2015版共识)[1]。该共识为肝硬化门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血的临床诊断和治疗提供了一个基本的规范,发表后得到了临床医师的认可与接受。
作者:曹齐增; 汪小海 期刊:《局解手术学》 2020年第01期
作者:叶小剑; 阮琴韵; 鄢磊; 曾锦树; 庄勇 期刊:《中国医学影像技术》 2020年第02期
目的应用声触诊组织量化(VTQ)技术测量肝硬化食管胃静脉曲张(EGV)患者接受"内镜下食管胃静脉套扎及硬化治疗"前后肝脏、脾脏剪切波速度(LSWV、SSWV),与内窥镜检查所示EGV程度对照,观察LSWV、SSWV评价临床干预肝硬化并发EGV的效果。方法对42例肝硬化并发中-重食管胃静脉曲张患者,于治疗前及4周后以VTQ测量其SSWV、LSWV值,记录并比较治疗前后内镜所示EGV程度及SSWV、LSWV变化。结果中、重度EGV患者SSWV值不同。治疗后4周SSWV值下降,...
目的 探讨食管癌、贲门癌术后上消化道出血的原因及处理方法。方法 选取2016年1月~2017年12月期间收治的食管癌、贲门癌术后上消化道出血患者40例的原因和处理方法进行分析。结果 40例消化道出血者,发生出血于术后48小时以内28例,术后12~48小时内出血者5例,术后3~4天出血者5例,术后7~14天出血7例,出血平均(1580±200) mL。先进行保守治疗,治愈率为75.0%;保守治疗无效行手术治疗者10例,其中治愈8例,死亡2例。结论 及时明确出血原因及...
作者:齐平; 田福利; 郭继鸿; 刘俊琳 期刊:《实用心电学》 2007年第01期
目的评价心先安(MCA)对病态窦房结综合征(SSS)的疗效。方法采用随机单盲对照法,将164倒SSS分为治疗组(A组)和对照组(B组).两组分别静脉滴注心先安和黄芪注射液15d后比较两者临床、心电图及食道电生理变化。结果①A组和B组总有效率分别是90.7%和50.0%,两组有显著差异(P〈0.01);②体表心电图(ECG)和24h动态心电图(DCG):A组和B组总有效率分别是88.4%和39.7%,其24h心率总数分别是87460±5887次/分和61240...
2012年Fedorov等的研究表明,在狗和人心窦房结有四个优先传出途径。窦房结冲动从窦房结中发出后,从这些途径传导结周相关部位,然后通过右心房,经Backmann氏束、冠状窦肌肉或前上/后下房中隔内联接传导左心房。
<正>1有一段时间,我经常梦见爷爷。爷爷在梦里跟我说,林子啊,我现在很好,他们已经给我换了一个新的食管,我现在可以想吃什么就吃什么了。为了证明自己真的脱胎换骨焕然一新,爷爷从裤兜里掏出一块油黄铮亮的花生饼来,没两口就吞了下去。面对爷爷狼吞虎咽的吃相,我突然兴奋地跳起舞来。正当我转身给爷爷搬凳子,准备跟他长聊一番时,一个熟悉的人影忽然出现在我眼前。我细看,却是已故多年的沉香叔。沉香叔推了爷爷一把,一
作者:虎金朋; 莫丽蓉; 周燕; 杨金芳; 牛敏; 杨珍; 朱亚萍; 张雪; 游颜杰; 白飞虎 期刊:《中华胃肠内镜电子》 2018年第04期
患者男,60岁,于2018年9月9日就诊宁夏人民医院急诊科。主诉:进食哽噎感1 d,呕血3 h。现病史:患者于1 d前进食药丸后出现进食哽噎感,伴呃逆,伴胸骨后隐痛不适,无呕血、黑便,无胸闷、气短,无反酸、烧心,无恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰,就诊于宁夏泾源县人民医院给予保和丸治疗后进食哽噎感不缓解,遂就诊于我院急诊科。
作者:陈玲; 刘政 期刊:《中华胃肠内镜电子》 2016年第03期
食管、胃静脉曲张是肝硬化门静脉高压常见并发症,曲张静脉出血是临床上十分凶险的急症,死亡率非常高。内镜下治疗是目前食管、胃静脉曲张治疗的重要手段,其止血率高、创伤小,能有效降低出血患者死亡率和出血后续的相关并发症,更重要的是降低患者再出血率。目前临床应用的主要内镜治疗手段包括:内镜下硬化剂注射治疗、内镜下曲张静脉套扎术以及内镜下组织胶注射治疗。
作者:陈玉帅; 佟静; 王炳元 期刊:《中国临床医生》 2019年第12期
门静脉高压症(portal hypertension,PH)是慢性肝病最严重、最常见的并发症,这种并发症是大多数肝硬化合并其他严重并发症发生的原因,如胃食管静脉曲张出血、门脉高压性胃病、腹水、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)、肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)、肝肺综合征、门脉肺高压、菌血症及脾功能亢进等。
作者:沈文拥; 薛焱; 唐静; 何小庆; 魏莎; 卢丹萍; 吴涛; 刘爱民 期刊:《中国内镜》 2019年第12期
作者:云晓静; 白玉焕; 敬长春 期刊:《世界华人消化》 2019年第18期
背景颗粒细胞瘤(granular cell tumor,GCT)是少见的软组织肿瘤,具有潜在的恶性.虽然临床表现缺乏特异性,在内镜和超声内镜下有其独特的表现.病例简介患者因上腹部疼痛20 d就诊,腹部查体无阳性体征.胃镜显示距门齿39 cm食管右侧壁有一0.5 cm×0.7 cm黏膜下隆起,表面呈淡黄色,光滑,活检钳触之质硬,活动.超声内镜:病灶处呈稍高回声改变,起源于黏膜下层.行黏膜下肿瘤剥离治疗后标本送检证实为食管颗粒细胞瘤.结论食管颗粒细胞瘤临床少见...
很多人认为,肠胃不好会使消化道深处的气味传入口腔,造成口臭。人类的消化系统分工明确:嘴巴负责搅碎,食管充当通道,胃进行磨合,小肠是消化和吸收的主要场所。胃通过蠕动、挤压将食物和消化液充分混合,胃和食管之间有膈肌,它像阀门一样阻止胃内的食物、气味往上跑。
作者:郑向东; 李天然; 吴贵成; 郑志铖; 陈凯; 杨志杰; 杨平生 期刊:《功能与分子医学影像学》 2015年第01期
目的利用3.0TMR弥散加权成像评价食管鳞状细胞癌放化疗的疗效。方法对18例食管鳞状细胞癌患者采用放疗行同步化疗,并于放化疗前及放化疗第1、3、5、10周行常规MRI平扫及DWI检查,测量并观察食管癌灶ADC值的变化。疗效根据RECIST标准评价。结果 18例食管鳞状细胞癌患者,除4例失访外,14例中完全缓解2例(14.3﹪),部分缓解9例(64.3﹪),病变稳定3例(21.4﹪),病变进展0例(0﹪)。除2例完全缓解患者因病灶消失无法测量ADC值外,12例...
作者:任国琴; 薛永生; 苏纯音 期刊:《中华胸心血管外科》 2008年第01期
生存质量(Quality of life,QOL),也可译为生活质量或生命质量。随着医学模式和疾病谱的转变,QOL研究逐渐成为国际性研究热点。传统的结局指标难以全面反映健康内涵,评价病人的疾病状态。作为躯体、心理、社会功能状态代表的QOL指标逐渐被作为评估临床疗效、疾病预后的重要指标。Cox等提出了QOL测评在医学领域四大方面的应用:人群健康状况的测量;资源利用的效益评价;临床疗法及干预措施的比较及治疗方法的选择与决策。
作者:李仕全; 王志; 梁风; 崔忠厚 期刊:《中华胸心血管外科》 2005年第02期
病人男,51岁.2000年4月酒后呕吐致食管破裂,13d后行第一次食管支架放置术,术后不久出现吞咽困难,仅靠流食、静脉补液维持生存;5个月后又行第二次支架放置术,并与第1个支架重叠;不久,又出现吞咽困难、咳嗽,咳大量白色泡沫痰及黄痰,双肺反复感染,体重由70kg减至45kg.
作者:张哲; 陈景寒; 孟龙; 王磊; 王晓航; 彭忠民; 张林 期刊:《中华胸心血管外科》 2006年第01期
目的探讨应用可吸收脱细胞猪主动脉基质制备人工食管进行食管替代的可行性.方法应用胰酶、Triton X-100制备脱细胞猪主动脉基质.切除实验犬5 cm颈段食管,用两片脱细胞猪主动脉基质缝制的人工食管进行重建,观察存活情况和愈合过程.结果6只实验犬无死亡,发生吻合口瘘1只,1只在行内镜下扩张治疗时新生食管破裂死亡.病理结果显示术后2周时有疏松结缔组织及大量新生血管形成,4周时大部分人工食管被食管黏膜上皮覆盖,镜下见黏膜上皮细胞...
作者:付茂勇; 赵雍凡; 赵永生; 刘民国; 王列 期刊:《中华胸心血管外科》 2006年第02期
1996年1月到2005年7月,收治头颈食管多发原发癌23例,现报告如下。
作者:安勇; 吴明拜; 张力为; 朱辉; 阿不都热扎克·艾力; 刘霞 期刊:《中华胸心血管外科》 2004年第05期
例1 女,52岁.进食梗噎3月余,体重下降6kg,伴胸骨后疼痛,现仅能进半流饮食.查体未见明显阳性体征.上消化道钡餐造影显示食管中段约有5cm长黏膜破坏,可见不规则钡剂充盈缺损.2000年1月在全麻下行食管肿瘤切除.术中见肿瘤位于主动脉弓下1cm,约5cm×4cm×3cm大小,肿瘤已侵及食管外膜,与纵隔胸膜粘连.切除肿瘤,行食管胃左颈部吻合术.术后病理镜下见瘤细胞呈明显一致性、实体巢状排列,核呈圆形或椭圆 ,大小相似,核分裂相偶见(图1).免疫组化...
隆冬时节,你或许会随家长时常去吃火锅。一家人围坐在火锅旁,边涮边吃,既可以抵御风寒又能享受热腾腾的美食,其乐融融。不过,若你不懂得吃火锅的"涮法",也会把好端端的火锅原料涮成"垃圾食品",带来很多营养和健康问题。营养学家提醒大家吃火锅要做到五忌。