作者:肖舒玲; 李贤富; 周业琴; 陈俊安 期刊:《四川医学》 2019年第11期
1临床资料患者,女,64岁,2012年2月因阴道流液于外院就诊,妇科检查发现:宫颈萎缩、糜烂、呈菜花样,有接触性出血,行宫颈活检提示:CINIII级。患者及家属要求行全子宫+双附件切除术,排除手术相关禁忌,于全麻腹腔镜下行全子宫+双附件切除术。术中冰冻切片提示:宫颈CINIII级活检后宫颈组织显示慢性炎症伴糜烂。术后病检提示:子宫内膜中分化鳞形细胞癌,局限于宫内膜,未浸及肌层,双侧附件未见癌转移;宫颈CINⅢ级。考虑诊断:子宫内膜鳞形细...
作者:肖玮; 王天龙; 韩雨洁; 赵磊; 姚东旭 期刊:《北京医学》 2019年第08期
患者女,96岁,因"绝经47年,阴道不规则出血9 d"于2019年2月24日收入首都医科大学宣武医院。既往高血压病史28余年,血压最高145/70 mm Hg(1mm Hg=0.133 k Pa),规律服用苯磺酸氨氯地平片(络活喜),平时血压(130~135)/70 mm Hg。28年前行动脉瘤夹闭术,5年前行右侧白内障手术。辅助检查:HR 80次/min,BP 130/70 mm Hg,呼吸频率(respiratory rate, RR)18次/min,Sp O293%。
作者:廖欣; 李明华 期刊:《华西医学》 2009年第06期
患者,女性,39岁,G3P21。因停经4个月,发现盆腔包块1 d于2008年10月25日入院。患者4个月前无明显诱因出现停经,无其他明显不适。4 d前患者出现下腹隐痛,肛门坠胀。门诊给予抗炎治疗3 d,症状无改善。1 d前行B超示子宫左侧及后方混合性包块,腹腔积液47 mm。子宫无明显异常。尿妊娠实验阴性。查体触诊子宫后方左附件区可扪及10 cm×8 cm大小包块,轻压痛。初步考虑为炎性包块。行腹腔镜探查术,术中见盆腔少量积血,子宫正常大小,左卵巢体...
尿毒症是由于肾功能损害引起体内氮质及其他代谢产物潴留,水盐代谢酸碱紊乱时出现的症候群。血液透析通过弥散原理清除体内肌酐、尿素氮等小分子毒素,是尿毒症患者最常用、最重要的血液净化方式。2016年11月我科收治1例尿毒症伴异常子宫出血患者,并成功实施了子宫全切+双附件切除术,现将围术期护理体会报道如下:患者女,51岁,已婚,孕2产2。因“反复异常阴道出血3年余,再发1个月”于2016年11月15日收住入院。
作者:仝亚红; 赵秀伶 期刊:《中国妇产科临床》 2005年第06期
一、病例摘要 患者,61岁,主因"发现盆腹腔巨大肿物7 d"于2004年7月12日要求手术入院.患者7 d前要求取环时B超发现盆腹腔巨大肿物,否认尿频、尿急及大便改变.追问病史:患者20年前单位体检时曾发现子宫肌瘤,因较小嘱定期复查,患者未遂.
作者:肖红新; 于晓辉; 毕丽华 期刊:《中国实用妇科与产科》 2004年第07期
脉管内平滑肌瘤病是一种少见的特殊类型子宫肌瘤。本文就我院近半年收治的3例脉管内平滑肌瘤病作分析讨论。
作者:边巴卓玛; 次珍 期刊:《西藏医药》 2017年第01期
子宫内膜癌(endometrialcarcinoma)是妇科常见的恶性肿瘤之一,其发病率在发达国家及我国北京、上海、深圳等发达地区居于女性生殖道恶性肿瘤之首。子宫内膜癌高发于50岁以上女性,且平均发病年龄大于60岁[1]。子宫内膜癌的治疗标准是全子宫+双附件切除术+盆腔淋巴结切除+腹主动脉旁淋巴结切除术,术后根据高危因素适当补充放化疗[2]。早期子宫内膜癌经规范诊断治疗后预后良好,其5年生存率高达99.2%,10年生存率为98%[3]。现就...
作者:李韶华; 程银兰 期刊:《内蒙古医学》 2006年第04期
患者,女,65岁。绝经20年。因发现下腹部包块15d,于2005年3月18日收住院。患者于下腹部可触及肿物上极。查体:移动性浊音阴性。妇科检查:阴道呈漏斗状,宫颈扁平,表面光滑,穹窿消失。盆腔内可触及14cm×12cm×14cm肿物,轮廓清,质稍软,无压痛,活动度尚可,与子宫关系密切。B超标示盆腔混合性包块,宫腔长7.8cm,宫腔内壁不平。在持续硬膜外麻醉下腹部探查,术中见腹腔内无游离液体,肝、胆、脾、大网膜无异常结节,子宫体...
作者:孙晋萍; 樊庆泊 期刊:《实用妇产科》 2007年第03期
1病例报告 病例1:患者,41岁,G1P1,因间断心慌、胸闷5月,于2002年11月8日入院。5个月前患者无诱因心慌、胸闷,可自行缓解,2002年11月7日症状再次出现,心前区疼痛,向背部放射,数秒后自行缓解,急诊入院,无畏寒发热,无咳嗽、咳痰及下肢水肿症状,查体:右下腹可触及一个6cm×5cm×4cm大小肿物,触痛,子宫稍大,活动受限。2002年10月心脏超声提示:下腔静脉至右心房条索状肿物实性块状影。2002年11月北京阜外医院腹部CT提示...
作者:马振海; 戴冬秋; 王舒宝; 陈峻青 期刊:《中国普外基础与临床》 2006年第06期
病例1女,38岁。因“小肠癌术后半年,发现右下腹肿物半个月”入院。半年前在外院因“小肠腺癌”行小肠部分切除术。病理报告:小肠高分化腺癌。术后给予卡莫氟、替加氟等药物化疗。半个月前发现右下腹-5.0cm×4.0cm×3.0cm大肿物,压痛。查体:右下腹扪及一表面光滑肿物,活动度差。妇科检查:盆腔内亦扪及肿物,呈实性,形态不规则,与子宫关系密切,双附件区未及异常。腹部超声及阴道超声检查提示左附件区混合性病变,盆腔积液...
1病例介绍 患者女,57岁。腹痛腹泻加重1月,2005年12月11日以“肠梗阻”入院。2005年4月11日因子宫内膜腺癌行全子宫双附件切除术。术后给5-Fu6.0g、DDP100mg化疗1次。术后1月行盆腔放疗DT50GY/27F/6W,放疗期间有腹痛腹泻。甲亢病史1年,131I治愈。查体:T36.8℃、P136次/分、BP118/66mmHg、R21次/分。体重56kg。腹软,下腹压痛,肠鸣弱。WBC17.04×109/L、Hb117g/L。总蛋白50.2g/L、白蛋白27.4g/L。
1病例介绍 例1陈某,42岁,住院号05099。因经量增多伴血块1个月,发现盆腔包块3天,于2005年3月9日入站。体检:一般情况好,身高161cm,体重101kg,肥胖,心肺正常,下腹膨隆,可触及包块如孕近4个月大小,质硬。妇检:宫颈光,子宫前位,增大如孕近4个月大小,质硬无压痛。B超:子宫前壁探及11.2cm×10.5cm不匀质团块向外突起,宫内回声增粗,分布欠均匀;宫内环。综上诊断为子宫肌瘤,于3月11日在硬麻下行子宫次全切除术。术...
作者:袁冰; 张德艳 期刊:《中国执业药师》 2009年第02期
患者女,69岁。因“子宫颈管乳头状浆液性腺癌Ib1期术后,拟静脉化疗”入院。患者于2007年8月21日在全麻下行次广泛全予宫+双附件切除术+盆腔淋巴结切除术+腹主动脉旁淋巴结活检术。病理回报:子宫颈管乳头状浆液性腺癌伴坏死,3-3cm,侵及宫颈管〈1/2,已累及颈管全周,向上累及子宫下段子宫内膜腺体及间质,未累及宫颈穹窿,绝经期子宫内膜部分腺体增生,阴道断端及左右宫旁未见癌累及。双侧附件未见异常,淋巴结未见癌转移...
作者:陆琳; 钟梅; 陈春林; 余艳红 期刊:《实用妇产科》 2009年第08期
患者,55岁,已婚,G3P1,因“子宫、双附件切除术后10年,腹痛1年,发现盆腔包块2月”,于2008年12月5日入院。患者10年前因“左侧阔韧带子宫肌瘤”在外院行“全子宫加双附件切除术”,术中出血多,输血1200ml。术后病理报告:子宫肌壁间及浆膜下平滑肌瘤,有出血、坏死。1年前患者无明显诱因出现左下腹胀痛,呈持续性,疼痛无放射,伴有肛门坠胀感、尿频、便秘,不伴恶心、呕吐、腹泻等不适。
作者:周远洋; 王红静; 曾蔚越 期刊:《实用妇产科》 2008年第01期
1病例报告 患者,52岁,因子宫全切术后3年,阴道不规则流血2年入院。患者3年前因多发性子宫肌瘤行子宫全切术,术后诊断为多发性子宫肌瘤、子宫内膜异位症。术后5月出现阴道不规则流血,量少,色鲜红,流血无明显周期性及规律性,无明显下腹及肛门坠胀,妇科检查时发现阴道残端左穹隆处有一直径约0.5cm赘生物,有出血,取赘生物送病理检查,结果提示子宫内膜异位症。给予甲羟孕酮、甲睾酮及激光治疗,未见好转,遂入院。入院后查...
患者,女,40岁,2004年10月16日初诊。述4个月前因子宫肌瘤合并卵巢囊肿,行全子宫及双附件切除术,术后1个月出现潮热汗出,心烦,失眠多梦。症见:头晕耳鸣,心烦易怒,失眠多梦,潮热汗出,委屈善泣。舌稍红少苔,脉沉细弦。西医诊断:卵巢去势综合征。
作者:毕蕊; 杨文涛; 张廷璆 期刊:《中华病理学》 2010年第07期
患者女,69岁。体检时发现盆腔左侧肿块,无腹痛、腹胀、阴道出血等症状,无腹水,于2009年6月在外院行全子宫双附件切除术。术中见肿瘤位于左侧卵巢,表面光滑,无盆腹腔播散灶。原病理诊断:颗粒细胞瘤。后因寻求进一步治疗来本院会诊。
作者:郭立新; 王玉珍 期刊:《基层医学论坛》 2009年第34期
卵巢肿瘤是女性生殖器官常见肿瘤,随着生活水平的提高,妇女平均寿命延长,绝经期后延,绝经后妇女体检发现卵巢良性肿瘤的患者亦相应增加,因位于盆腔深部,至今缺乏有效的诊断方法。此类卵巢功能衰退的人群手术术式选择对于患者术后生活质量的影响应引起广大妇产科医师的关注,绝经后妇女发现卵巢肿瘤,首先要考虑是否为恶性肿瘤,但绝大多数为绝经后卵巢良性肿瘤,以往对绝经期妇女采取全子宫及双附件切除术,但近年来随着人们...
作者:郑砚秋; 张红; 王静艳 期刊:《江苏医药》 2010年第23期
子宫内膜异位症(EM)是激素依赖性疾病,主要引起的痛经,好发年龄是30-45岁。对无生育要求的Ⅲ~Ⅳ期EM患者,可采用全子宫加双附件切除术,以减少复发或达到根治的目的。但双侧卵巢切除术后,体内性激素水平下降,出现的绝经症状:潮热、烦躁、失眠、多汗、泌尿系统症状等。为改善这些症状,目前公认采用激素替代治疗,然而激素替代治疗可能增加EM的复发率,并引起其他的副作用。本文对此进行初步探讨。
作者:吕庆 邓甬川 期刊:《实用肿瘤学》 2008年第01期
患者,女性,45岁,因月经量增多三年,加重三月于2006年10月16日入院。患者三年前出现月经量增多,经期延长,当时只予止血药治疗,未做进一步的检查。三月前出现经量明显增多,伴有轻微的下腹痛和全身乏力,在当地医院行诊刮提示子宫内膜增厚后血止。一月前再次出现此种情况,当地医院B超提示子宫黏膜下肌瘤。为进一步治疗收住我院。入院后查体宫颈光,子宫前位,增大如孕2月。因考虑黏膜下肌瘤故入院第一天即给于米所前列醇塞阴...