近年来受多方面因素影响,医院感染发生率有逐渐升高趋势,医院感染的发生对患者治疗效果及预后情况均具有较大程度影响,因此明确相应的干预措施降低医院感染发生率就显得尤为重要。目前医疗机构中通常采用蒸汽灭菌降低医院感染发生率,但蒸汽灭菌方案的应用可能在众多因素影响下导致湿包出现,进而导致重复灭菌行为的发生,因此消毒供应室需明确湿包形成的原因,并制定合理的管理措施提高医疗器械消毒质量。
作者:卢萍; 汪忠秀; 施雯 期刊:《当代护士·下旬刊》 2019年第11期
作者:王清凤; 张小兰; 姚晨 期刊:《影像研究与医学应用》 2017年第06期
医疗设施消毒质量直接关系到患者安危,灭菌质量与灭菌器参数操作效果有密切关系,脉动真空灭菌器,灭菌效果好,操作更为简便。而随着医疗技术发展,对灭菌效果的要求越来越高,监测也越来越严。湿包是灭菌过程中影响效果的因素之一,在医学上,湿包被看做是污染,会引起感染,并且会增加成本。因此需要针对湿包因素进行探讨,并采取有效措施进行控制,对医疗工作开展有着重要意义。本文就脉动真空灭菌器灭菌中湿包形成相关因素研...
作者:姜少华 期刊: 2016年第10期
目的探讨脉动真空灭菌器灭菌后湿包的成因和对策。方法选取使用脉动真空灭菌器灭菌的2 780个无菌包,运用鱼骨图的分析方法,找出所有可能造成湿包的相关因素,从人、机器、材料、方法、环境等五个方面查找湿包的成因。结果2 780个无菌包出现湿包25个,湿包发生率为0.90%,骨科器械包湿包发生率最高。柔软性好的棉布包布穿透性强出现湿包最少;骨科租赁外来器械内层用密闭式硬质容器盒,外层用双层棉布的包装出现的湿包最多。灭菌后立即出...
作者:欧阳葵英; 陈琼芳; 麦惠雪; 钟玉婵; 陈新彬; 龚凤霞 期刊:《护理学》 2012年第12期
目的探讨应用失效模式与效应分析(FMEA)控制灭菌湿包高危因素的方法与效果,提高灭菌质量。方法成立由包装、灭菌和发放班护士等组成的项目小组,共同讨论确定压力蒸汽灭菌致湿包的高危因素并计算危机值(RPN),找出湿包的主要高危因素,针对高危因素制定一次性包装材料预防湿包的包装与灭菌指引并引入目视管理。结果确定湿包8个主要原因,经实施改善计划6个月后高危因素的RPN值由210~576分下降至30~120分;实施FMEA前后湿包...
作者:陈慧; 黄浩; 高敏; 罗巧玲 期刊:《护理学》 2019年第22期
目的探讨三种不同无菌物品包装材料的灭菌效果,并对其使用成本进行初步分析,为合理选择无菌物品包装材料提供依据。方法将棉布、无纺布和新型纺织品包装材料分别包装标准化配置的剖腹手术器械包各5包(共15包),采用同一个高压蒸汽灭菌器灭菌,重复30个循环。比较三种包装材料灭菌效果、湿包发生率,比较棉布和新型纺织品的洗涤情况,并分析三种包装材料的性能参数和洗涤成本。结果棉布、无纺布和新型纺织品包装材料灭菌合格率均为100%,...
目的探讨脉动真空压力蒸汽灭菌时不同干燥时间湿包发生的情况,找出合适的干燥时间,避免湿包产生,确保灭菌质量及灭菌合格率。方法将手术室器械包,敷料包各15个置于同一灭菌器灭菌,灭菌干燥时间分别设定为8min,10min,12min,每个干燥时间段进行30锅次灭菌干燥试验,观察灭菌后物品湿包发生情况。结果在干燥时间8min,10min时,湿包发生率比较,差异有统计学意义(P〉0.05);干燥时间12min湿包发生率无统计学意义(P〈0.05)。结论合适的...
作者:柏海燕 期刊:《中国卫生产业》 2011年第06Z期
通过对湿包的原因分析,有效控制湿包的发生率,提高灭菌的合格率,减少医院内感染的发生,保证医疗护理的安全,保证病人的安全。
作者:刘翠平; 张莉 期刊:《中国现代医生》 2016年第21期
目的灭菌器内整锅灭菌物品出现严重湿包现象,通过案例,分析发生湿包的原因,提出控制湿包的对策。方法采用卫生部《消毒技术规范》规定,灭菌包裹含水量≤3%(手感干燥),〉6%视为湿包,对2014年7月~2016年2月脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌1577锅次,10000个灭菌包,BD试验452次,进行观察分析。结果灭菌器内整锅灭菌物品出现严重湿包现象,主要见于设备因素:1控制面板上的温度测量仪发生偏差,BD测量温度无法达到相应温度,导致BD试验包整...
作者:安龙 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2018年第39期
目的 探讨蒸汽灭菌后湿包原因,寻找确保无菌物品质量和安全的有效方法。方法 对湿包原因进行分析,寻找有效控制措施,对比实行措施前后湿包率状况,确定该措施是否有效。结果 经过对比发现,采取管控措施后,湿包率呈现明显下降趋势。结论 消毒供应室采取有效管控措施,可以有效降低湿包率。
作者:樊红卫; 张明磊; 张旭; 朱清; 赵素杰 期刊:《中国消毒学》 2004年第04期
作者:展瑞汶; 徐建文; 张春志; 季晓云; 夏丽丽 期刊:《中国消毒学》 2018年第01期
目的观察一种自主研发的纸塑包装灭菌搁置筐在压力蒸汽灭菌应用中降低湿包率的效果。方法对比使用常规灭菌装载筐与应用搁置筐灭菌后发生湿包情况。结果在4所医院观察到用常规灭菌装载筐(对照组)放置纸塑包装器械12 112件,发生湿包1 393件,湿包率为11.50%;用纸塑包装灭菌搁置筐(实验组)放置纸塑包装器械12 112件,发生湿包95件,湿包率为0.78%。两组比较,差异有统计学意义(P〈0.001)。结论使用搁置筐可有效降低压力蒸汽灭菌纸...
作者:苏勇; 金大鹏; 张爱文; 娄丽华; 刘叔敏 期刊:《生物医学工程与临床》 2018年第02期
目的探讨计划(plan)、实施(do)、查核(check)、处置(action)(简称PDCA)管理循环模式对消毒供应中心压力蒸汽灭菌后湿包发生率的影响。方法选择2015年1月至12月送至消毒供应中心常规模式下进行消毒的手术器械包、辅料包5 000个作为对照组;选择2016年1月至12月实施PDCA管理循环模式后送至消毒供应中心进行消毒的手术器械包、辅料包5 000个作为观察组。记录湿包发生率及原因,并进行分析。对各组成员进行PDCA理论知识和操作...
作者:吴珠芳; 陈榕华 期刊:《基层医学论坛》 2018年第29期
目的探讨PDCA循环对降低口腔科器械湿包发生率的作用。方法将2015年1月—6月口腔科送到消毒供应中心集中处理的器械包2 000包设为对照组,按照常规进行操作;将7月~12月口腔科送到消毒供应中心集中处理的器械包2000包设为观察组,除常规操作外,采用PDCA循环管理模式进行湿包控制。结果观察组湿包发生率为0.30%,显著低于对照组的7.40%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论PDCA循环管理方法可以有效降低口腔科器械湿包发生率,建立工作...
作者:孙惠华; 杨利英; 项梦娇; 赵梨 期刊:《护理研究》 2018年第14期
[目的]探讨运用FOCUS-PDCA程序降低外来医疗器械灭菌湿包发生率的效果。[方法]运用FOCUS-PDCA程序的发现、组织、澄清、理解、选择、计划、实施、检查和执行9个步骤分析外来医疗器械灭菌湿包发生原因,制定改进措施。[结果]实施FOCUS-PDCA程序干预后,外来医疗器械湿包发生率(0.72%)较干预前(4.32%)下降(P〈0.001)。[结论]运用FOCUS-PDCA程序可有效降低外来医疗器械灭菌湿包发生率,确保手术的正常进行。
作者:吴菲; 王玉凤 期刊:《中国医疗器械信息》 2017年第20期
目的:通过应用集束化管理策略对蒸汽压力灭菌器灭菌致湿包发生原因进行分析,并探讨其影响。方法:对医院消毒供应中心实施集束化干预措施,监测2016年7月~2016年8月消毒供应中心日常灭菌数,湿包数、分析湿包原因。循证收集相关的干预与手段。2016年9月~2016年10月实施集束化管理策略。结果:实施集束化管理策略后湿包率由3.88%降至0.43%,差异有统计学意义(P〈0.000)。结论:在消毒供应中心应用集束化管理策略后,压力蒸汽灭菌湿包...
医院消毒中心是医院实现医疗安全的重要一环,负责对各科室医疗器械、用品进行消毒、灭菌工作,为各专业提供无菌化的物品,承担着重要的医疗责任。医院消毒中心的工作质量,是医院减少感染事故,实现较高的医学水平的基础条件。通过对消毒中心的日常工作进行分析,发现在实际管理过程中,湿包现象出现的频率较高,对无菌现象的影响较大,是消毒中心提高无菌化水平的关键,所以处理消毒灭菌包的湿包现象意义重大。为了更好地对湿包进行管理,...