患者男性,84岁。因鼻出血3h急诊入院。既往有高血压史,否认晕厥史,否认直系家族成员晕厥史。入院查体:体温36.7℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分。血压160/85mmHg。神志清楚,精神差。左侧鼻腔出血。胸廓对称无畸形。肺呼吸音清晰。心界临界大小,心音有力,律齐,各瓣膜听诊区未及病理性杂音。入院诊断:左侧鼻出血,高血压。辅助检查:血常规、肝功能、血糖、血脂、血电解质均正常。
作者:耿梅; 英俊岐 期刊:《实用心电学》 2008年第03期
患者男性,67岁。因活动后气短、喘憋11年,加重10余天入院。既往高血压病史20年,最高达160/110mmHg。入院查体:血压115/70mmHg,左肺底可闻及少许湿啰音,心界向左下扩大,心率62次/分,律不齐,偶闻期前收缩,心音低钝,心尖部可闻及Ⅳ/Ⅵ收缩期吹风样杂音,腹软,肝脾未触及,双下肢无水肿。常规12导联心电图示:窦性心律。STⅡ、Ⅲ、aVF水平型压低≥0.05mV,TⅡ、Ⅲ、aVF低平,Tv5-6倒置。心脏超声示:全心增大,以左心...
张先生33岁,平时经常饮酒,可饮白酒半斤至一斤。昨晚,他喝了白酒不到一两后就感到恶心、胸闷、大汗、心跳加快。入院查体发现,面色及全身皮肤潮红,体温升高,呼吸、脉搏加快,血压升高,窦性心动过速。
作者:于广委; 赵天美; 李曼; 王东林; 韩彦辉 期刊:《临床眼科》 2019年第05期
患者男性,61岁。以“右眼前黑影飘动20余天”主诉入院。患者未婚,既往双眼视力低下未就诊,否认外伤史,家族中无近亲结婚史、类似病史。入院查体:全身无异常,眼部检查:右眼视力:0.1,眼压:13 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),眼球震颤,角膜直径约8 mm,前房浅,瞳孔呈梨形,尖端指向角膜缘,约5~7点方位虹膜缺损,晶状体缺如(图1,2),玻璃体轻度混浊,可见脱位的混浊晶状体,眼底模糊见下方黄白色近圆形边界清晰脉络膜缺损,大小约占据1个象限,模糊可...
作者:崔文文; 杨波; 宋嘉; 郭雷鸣 期刊:《中华新生儿科》 2012年第01期
例1患儿男,7天,因“发现头颅血肿6天”入院,系第1胎第1产,胎龄39周顺产,出生体重3500g,无窒息。生后第2天无明显诱因出现头部血肿,当地医院行头颅血肿穿刺术,约抽出30ml暗红色液体,而后包块又增大,转入我院。入院查体:
患儿男,14d,因纳差9d、手足肿胀伴皮疹7d入院。系第2胎第2产,足月剖宫产,混合喂养。患儿入院前9d香火烫脐部后出现纳差、哭闹,无发热、呕吐,入院前7d出现嗜睡、手足红肿、小腿肿胀,四肢出现红色斑丘疹,来我院就诊。入院查体:体温不升,P1607次/min,R50次/min,体重2500g,精神萎靡,皮肤潮红,面颊及四肢皮肤见较多红色斑丘疹,部分表面破溃,
作者:徐颖; 石惠英; 郑歆婷; 杨长仪; 何似; 邓艳琴 期刊:《中华新生儿科》 2012年第03期
患儿男,19天,因"发热、气促1天"入院,系第3胎第3产,胎龄37周顺产。患儿居住于山脚下,老鼠活动猖獗。其母分娩当日发热,体温最高40.3℃,分娩后仍反复发热,分娩后第6天查恙虫病抗体(间接免疫荧光法)阳性,确诊恙虫病,予口服强力霉素治疗1天后体温降至正常,治疗7天痊愈。入院前1天患儿出现发热,体温39~39.7℃,气促,偶有咳嗽。入院查体:T38.4℃,HR170次/min,R62次/min,BP67/34mmHg;全身皮肤花斑状,穿刺抽血部位不易止血,易激惹,前...
作者:黄娟; 张晓敏; 王维琼; 杨春晖 期刊:《中华新生儿科》 2010年第04期
患儿男,2h,因发现心脏杂音2h入院。患儿系第1胎第1产,胎龄40周,因宫内窘迫行剖宫产娩出,无窒息,出生体重3985g。生后2h发现胸骨左侧中下段闻及心脏杂音,遂转新生儿科。入院查体:R52次/min,HR142次/min,反应好,哭声响,无紫绀,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。
作者:李晓梅; 刘建红; 吕欣; 于华凤; 刘向红; 段春红; 牟鸿 期刊:《中华新生儿科》 2011年第02期
患儿男,生后1天,主因"36周早产,气促"入院。母亲无异常产科病史,羊水、胎盘、脐带均未见异常。入院查体:体重2800g,早产儿外貌,反应可,无鼻翼煽动及三凹征。口周发绀,胸廓双侧对称,无局限性隆起,双肺呼吸音减低,右肺为著,
患儿男,36h,因气促、面色青紫14h入院。患儿系第1胎第1产,38^+1周顺产,出生体重3200g,1分钟Apgar评分10分,羊水Ⅱ°污染,胎盘及脐带未见异常。产前胎心快,胎动增多。母孕3—5个月时常“感冒”,未正规治疗。入院前14h出现气促,不会吸吮,需经汤匙喂吸。入院查体:T36.5℃,P136次/min,R88次/min,体重3200g。头围34cm,身长48cm。发育正常,营养中等,面色青紫,呼吸急促,前囟2.5cm×2.5cm。张力不高,口唇紫绀,轻...
作者:吕连菊; 刘艳娟 期刊:《中华新生儿科》 2009年第03期
患儿男,26d,主因间断血尿3d入院。系第2胎第2产,胎龄36周,因胎膜早破及孕母高龄(41岁)行剖宫产,否认脐带及胎盘异常,出生体质量2350g。患儿生后一般情况尚好,母乳喂养,无发热。近3d出现间断性全程血尿,无哭闹。入院查体,体温37℃,脉搏120次/min,呼吸30次/min,体质量2550g。
作者:姜娜; 汪盈; 陈鲜威 期刊:《中华新生儿科》 2014年第03期
患儿男,2天,因“气促1天余”入院.系第5胎第2产,胎龄39周,因母亲疤痕子宫剖宫产出生,生后无窒息,胎盘、脐带未见异常,出生体重3000 g.入院查体:皮肤轻度黄染,躯干、四肢及颜面部可见散在陈旧性出血点,呼吸110次/min,双肺未闻及啰音,心前区闻及Ⅳ/6级收缩期杂音,腹软,肝肋下2 cm,质软、边锐,脾肋下未及.心脏彩超:右心增大,右室壁增厚,卵圆孔未闭(3 mm),
作者:冯钰淑; 孙学梅 期刊:《中华新生儿科》 2017年第04期
患儿女,30 min,因"生后发现浓眉、小头、短肢"入院.患儿系第3胎第2产,胎龄39周,因其母"瘢痕子宫"剖宫产娩出,脐带、胎盘正常,生后因发现面容特殊转入我科.父母非近亲结婚,否认家族中有类似患者,否认家族性遗传病病史.其母第1胎为健康男婴,第2胎为死胎(具体不详).本次孕期无特殊用药史,无放射性物质接触史,居住环境无严重污染.入院查体:T 36℃,P 130次/min,R 45次/min,体重2 300 g,身长38 cm,头围27 cm,胸围26 cm,腹围28 cm.
作者:陈超; 陈忠; 唐军; 母得志 期刊:《中华新生儿科》 2017年第05期
患儿女,第1胎第1产,胎龄40周自然分娩,出生体重2 750 g,因“生后即发现皮疹”入院.父母体健,非近亲婚配,母亲规律产检,胎盘病理中度绒毛膜羊膜炎.入院查体:T 36.0℃,R 45次/min,BP 55/26 mmHg.全身皮肤及口腔黏膜散在“蓝莓样”皮疹,直径1~6 mm不等,为暗红色疱疹,基底潮红,部分破溃,可见少许结痂;部分呈出血性,形成表浅破溃、火山口样改变,疱疹质硬,疹间皮肤正常.口腔黏膜破溃较重,散在米粒大小蓝色斑片,未高出皮面,压之不褪色,...
作者:冯庆红; 蒋永江; 陈继昌 期刊:《中华新生儿科》 2006年第01期
例1,双胎大女,因宫内窘迫剖宫产娩出后19min入院。患儿系第1胎第1产,孕37^3+周,因宫内窘迫、剖宫产娩出。与例2同一胎盘。羊水Ⅲ度污染、Apgar评分1、5、10分钟均为10分。入院查体:体温不升,神志清,反应稍差,特殊面容:眼距宽、眼裂小、眼外侧上斜、外耳小、鼻梁低平。面部可见散在出血点,颜面及躯干可见多个斑片状充血性皮疹。全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺听诊未见异常,腹软,肝肋下3.0cm,剑下1.5cm,质软,脾未...
作者:金宏娟; 黄英; 庄德义 期刊:《中华新生儿科》 2018年第05期
患儿男,生后15 d,因"阵发性青紫伴呻吟3 h,口鼻出血20 min"入院。患儿系第3胎第2产,胎龄39周剖宫产娩出,出生体重3 350 g,无窒息。母孕期无异常。胞兄生后45 d不明原因夭折。入院查体:T 36.9 ℃,P 140次/min,R 58次/min,SpO2 0.87。足跟毛细血管再充盈时间2 s,三凹征阳性,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,心腹、神经系统查体无明显异常。血气分析:pH 7.1,PO2 70 mmHg,PCO2 36.6 mmHg,HCO3-12 mmol/L,BE-17 mmol/...
作者:杨璞; 魏聪; 何秉燕; 赵东赤 期刊:《中华新生儿科》 2014年第04期
患儿女,因“胎龄31周,生后呻吟、吐沫半小时”由我院产科转入我科。患儿系第1胎第1产,其母因妊娠期高血压及胸腹水剖宫产出生。羊水浑浊,无脐带绕颈,无窒息。孕31周B超提示胎儿心包积液,胎儿右侧侧脑室增宽。患儿父亲体健,双亲非近亲结婚。入院查体:T 35℃,HR 115次/min,RR 48次/min,BP 49/24 mmHg,体重1430 g,头围26 cm,胸围25 cm,身长39 cm,额头短小,
作者:林冰纯; 朱小瑜 期刊:《中华新生儿科》 2007年第03期
患儿,男,因生后肤色苍白,无呼吸5min复苏后入院。患儿系第1胎第1产,孕34^+4周,因“双胎妊娠,羊水过多(3000m1)”于我院剖宫产娩出(另1为死胎),出生体重1.6kg,羊水清,Apgar评分:1分钟5分,3分钟7分,5分钟4分。患儿生后肤色苍白,无自主呼吸,面罩加压给氧下急转入我科。入院查体:全身肤色苍白,心率110次/min,无呼吸,血压测不出,四肢肌张力低。
作者:夏万敏; 徐若梅; 王译 期刊:《中华新生儿科》 2006年第04期
例1 患儿男,生后24h,因“皮肤黄染6h”入院。系第2胎第2产,胎龄40周,剖宫产,出生体重3220g,羊水Ⅲ。粪染,Apger评分1、5、10分钟分别为8、10、10分。无明显面色苍白、尖叫、惊厥及意识障碍。婴儿血型为O型。母从事建材行业。孕期无疾病史。入院查体:T:36.4℃,P100次/分,R58次/分,体重3200g。足月儿貌,神清反应稍差,呼吸规则,面色红,唇周无绀,颜面、四肢有轻微浮肿,皮肤呈中度黄染,颜面、躯干及腹股沟可见散...
作者:应尔雅; 田鸾英 期刊:《中华新生儿科》 2018年第05期
患儿男,生后16 d,因"皮肤黄染14 d、间断发热3 d"入院。患儿系第1胎第2产,试管婴儿双胎之小,胎龄39周剖宫产娩出,出生体重2 790 g,无窒息。父母体健,否认多饮多尿史。母孕期产检无异常。双胎之大女出生体重2 780 g,体健。患儿生后第2天出现皮肤黄染并逐渐加重,母乳喂养,未行特殊处理。生后13 d无明显诱因出现间歇性发热,体温最高37.8 ℃,奶量减少伴体重不增,无咳嗽、鼻塞、流涕。入院查体:T 37.1 ℃,体重2 920 g...