作者:汤亚云; 李瑞雄 期刊:《右江医学》 2020年第02期
脑梗死是神经内科最常见的急重症[1],占全部脑卒中的60%~80%[2],其主要病理生理过程为各种原因导致的局部脑组织血液循环障碍,并由此产生缺血缺氧性坏死,进而出现相应神经功能缺损和肢体活动障碍。脑梗死一般起病急骤,病死率和致残率较高[3],因此,早期诊断并及时进行临床干预显得尤为重要。随着功能磁共振成像技术的日新月异,磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)作为目前唯一可无创性显示和分析大脑白质纤维束的磁共...
作者:付志勇; 王正则; 孙晓红 期刊:《中国脑血管病》 2019年第11期
作者:卓丽华; 唐春耕; 周明; 姚洪超 期刊:《中华临床医师》 2019年第08期
作者:胡光强(综述); 袁琼兰(审校); 余崇林(审校) 期刊:《西南医科大学学报》 2006年第02期
缺血性脑血管疾病是威胁人类生命的常见病之一,常导致严重昀脑损伤,致残率和死亡率极高。研究认为:缺血性脑损伤过程中,神经元以坏死和凋亡为主,因此,如何降低和抑制缺血引起脑神经元坏死和凋亡的程度,挽救缺血半暗带濒临死亡的神经元,激活机体内源性的修复和再生机制。促进损伤后神经功能的恢复,对缺血性脑血管疾病的治疗及预后具有重要意义。目前,在众多因素探索中,神经干细胞成为国内外学者研究的热点,本文就缺血性...
作者:梁岳杰 期刊:《影像研究与医学应用》 2019年第18期
脑梗死是常见的脑血管疾病,该病常疾病发作,发作后常会出现缺血半暗带,针对这一疾病若不及时诊治会威胁患者的生命健康。针对疾病的诊断,目前多采取M R扩散及灌注成像的方法,本研究中,具体对M R扩散(D W I)及灌注成像(PWI)联合诊断超急性脑梗死缺血半暗带的相关研究做一综述。
近年来,随着磁共振成像技术的发展,缺血性脑卒中的早期诊断和治疗已成为可能。利用MRI技术可在卒中早期准确的检出缺血和梗死组织,及时挽救半暗带,有利于指导临床治疗,减少损害,改善预后和转归。本文对缺血性卒中检查常用的MRI序列进行综述,概述其在临床中的不同应用。
脑卒中是导致人类致残和致死的主要病因之一,急性缺血性卒中(AIS)约占全部脑卒中的80%。AIS治疗的关键在于尽早开通闭塞血管、恢复血流以挽救缺血半暗带组织。
作者:邱伯房; 赵太平; 刘树元; 董大翠 期刊:《中外医疗》 2008年第11期
目的研究大鼠局灶脑缺血早期暗带等值区血管内皮生长因子(VEGF)及其受体FLT-1、FLK-1mRNA表达的动态变化特点。方法建立大鼠大脑中动脉栓塞(MACO)模型,选择MACO后不同时间点(1,3、6,12、24h),采用原位杂交方法测定缺血半暗带等值区VEGF、FLT—1,FLK—1 mRNA的表达。结果VEGF mRNA在神经元、胶质细胞中均有表达,FLT-1与FLK-1 mRNA主要表达于血管内皮细胞。VEGF mRNA在缺血后3h开始升高,至12h达到高峰,而后下降。FLT-1...
作者:宗秀芳 期刊:《中国美容医学》 2012年第12X期
<正>急性脑梗死是临床上的多发病、常见病,致死率以及致残率均很高。急性脑梗死患者的首选治疗方法是溶栓,但是由于溶栓治疗急性脑梗死患者有很大的局限性,并且使用过程中禁忌症较多,使用时间也有严格的规定,效果不尽人意。近年来,有研究指出,尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者,疗效显著,安全可靠[1]。本研究选取
作者:张雷; 冯燕; 刘瑞珍 期刊:《临床医药实践》 2010年第10期
目的:探讨米诺环素对大鼠局灶性脑缺血再灌注后缺血半暗带半胱天冬酶12(Caspase-12)表达的影响。方法:用大脑中动脉栓塞法建立大脑局灶性缺血再灌注模型。36只雄性Wistar大鼠,随机分为假手术组(Sham组),缺血再灌注组(IR组)和米诺环素干预组(Minocycline组),每组12只。采用DNA原位末端缺口标记法(TUNEL)检测神经元凋亡,免疫组织化学法检测组织Caspase-12蛋白的表达,反转录-聚合酶反应法(RT-PCR)检测Caspase-12mRNA表...
作者:李萍 期刊:《中国组织工程研究》 2005年第05期
背景:近年研究证实,当中枢神经受损后,在损伤中心区的周围神经元细胞并非死亡或程序凋亡,仅出现传导衰竭,形成半暗区.早期对其进行有益的干预可促使这部分潜伏通路和休眠突触活化,加速缺血半暗带的再灌注及脑血流的改善.同时,早期肢体功能训练有助于激活早期即刻基因使病变局限,减少并发症的发生.
作者:鲁宏; 孙善全; 胡惠; 罗天友; 吕发金; 熊仁平 期刊:《中国组织工程研究》 2004年第31期
背景:在组织学和细胞学上对半暗带的认识已取得了进展,而关于水通道蛋白(aquaporin-4,AQP4)与半暗带和磁共振成像相结合的报道不多.目的:探讨水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP4)在缺血半暗带(ischemicpenumbra,IP)中的表达规律.设计:随机对照的实验研究.地点和对象:健康Wistar大鼠35只,体质量300~400 g,雌雄不拘,随机分为对照组和栓塞组;栓塞组又分为大脑中动脉栓塞(MCAO)后15,30min,1,3,6,24 h组,每组各5只大鼠.干预:对照组的大脑中...
作者:梁秀琴; 吴江 期刊:《磁共振成像》 2019年第11期
缺血半暗带与急性脑血管闭塞造成的急性缺血性脑卒中的再灌注治疗效果显著相关。因此,缺血半暗带的正确评估对缺血性脑卒中患者临床治疗决策的制定和转归起着决定性的作用,可以作为扩大溶栓治疗时间窗的可靠依据。磁共振成像技术可以提供缺血脑组织的扩散、灌注、细胞代谢等方面的信息,对缺血半暗带的评估、后续治疗及预后至关重要。
作者:高慧娟; 黄永勤; 王宏伟; 黄香梅; 李新毅 期刊:《微循环学》 2005年第04期
目的:探讨脑出血患者血液流变学改变的特点.方法:收集住院脑出血病例157例,均经头颅CT确诊,测定其血液流变学指标,并与正常健康人群对照;对所有患者按血肿量大小及出血部位分组,观察各组血液流变学指标的差异.结果:脑出血组血液流变学指标均高于正常对照组,组间比较有显著性差异(P<0.05).脑出血随血肿量的增大,血粘度增高,组间比较有显著性差异(P<0.05).在丘脑、壳核、脑干出血,血液流变学各项指标依次升高,组间比较有显著性差异...
作者:解燕春(综述); 李承晏(审校) 期刊:《卒中与神经疾病》 2005年第05期
随着人口老龄化,脑卒中已经成为最常见的致死、致残性疾病.尽管溶栓治疗是目前最有效的治疗方法,但仅有少数患者能及时得到溶栓治疗,因此研究不受时间限制的治疗方法显得尤为重要,且最有希望的方法是缺血部位的细胞替代治疗.细胞替代治疗必须替代丢失的神经元和神经胶质细胞,重建具有功能的神经环路.此外,细胞替代治疗为梗死灶周围缺血半暗带组织提供营养支持或促进内源性前体细胞的存活、迁移和分化.
作者:杨雪; 王丽华 期刊:《卒中与神经疾病》 2016年第02期
脑梗死是当今世界威胁中老年人生命与健康的常见病、多发病,已有确切的证据表明,急性脑梗死患者应用重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)溶栓治疗,不仅可以显著减少患者严重残疾的危险性,而且还能够改善生存者的生活质量。但在实际临床工作中,只有极少数急性脑梗死患者能够在溶栓时间窗内到达医院,并接受溶栓治疗。
作者:董强 期刊:《中国现代神经疾病》 2004年第02期
对缺血半暗带的病理生理学研究表明,脑梗死的有效治疗主要在发病早期,而选择正确的诊断方法和对疾病的准确判断是保证各种治疗有效性的一个必要前提,目前临床上主要依靠神经影像学技术来实现这一目标.发病早期进行神经影像学诊断的意义:(1)准确诊断脑梗死,鉴别脑出血.(2)明确梗死灶的大小、位置以及血管分布范围.(3)影响早期和远期治疗决策.(4)判断缺血性损害的可逆程度.(5)了解颅内血管和脑血流动力学的状态.
作者:杜俊秋; 董万利 期刊:《脑与神经疾病》 2018年第11期
目的 对比分析磁共振磁敏感加权成像(SWI)与动脉自旋标记成像(ASL)在超急性期脑梗死(ACI)缺血半暗带(IP)显示方面的应用价值。方法 30例超ACI患者,均行常规MRI平扫、DWI、SWI及ASL检查,通过观察SWI图像显示低密度血管影(MHV),并勾画测量其与DWI高信号不匹配区范围。通过观察脑血流量(CBF)伪彩图,勾画并测量脑梗死核心区周围低灌注与DWI高信号不匹配区范围。选取其中22例SWI与ASL均提示IP患者,对比分析两种成像方式对IP范围显示差异...
作者:高宗恩; 包仕尧 期刊:《国际脑血管病》 2005年第07期
近年来,神经影像学技术的发展使人们能更多地获得并理解缺血性卒中的病理学信息,尤其是在卒中早期能准确检出缺血和梗死组织.由于存在缺血半暗带的患者更有可能从治疗中获益,因此识别这些患者至关重要.文章对缺血性卒中的不同神经影像学技术,包括CT、MRI、数字减影血管造影、正电子发射体层摄影、单光子发射体层摄影、超声及图像融合技术的研究进展进行综述,并概述其在临床应用中的不同作用.
作者:马丽丽; 王兆钺 期刊:《国际脑血管病》 2005年第03期
急性缺血性卒中的溶栓治疗是目前医学研究的热点.近年来的研究表明,溶栓治疗的时间窗应个体化.新的影像学技术有助于判断缺血半暗带和选择适合溶栓的病例.溶栓治疗的方法包括静脉溶栓、动脉溶栓和动静脉联合溶栓.影响溶栓疗效的因素包括从发病到开始溶栓治疗的时间、患者基础状况、溶栓药和联合用药、入选和治疗标准的执行情况以及是否在卒中单元内监护.