作者:曹斌; 董元强; 陈志强 期刊:《癌症进展》 2019年第23期
目的探讨腹腔镜下全胃切除术(LTG)对患者术后并发症的影响,以期为术后并发症的预防提供参考。方法选取221例行根治性全胃切除术的胃癌患者,根据手术方式的不同将患者分为传统开腹全胃切除术(OTG)组(n=114例)和LTG组(n=107)。比较两组患者的基本临床特征、术后1个月内的并发症发生情况和手术相关指标。结果两组患者的性别、年龄、术前血红蛋白水平、术前白蛋白水平、合并高血压情况、合并糖尿病情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05...
胃癌在我国各种恶性肿瘤中的发病率居首位,胃癌根治全胃切除术属于上腹部应激反应大的手术,容易造成患者血流动力学波动,手术在全凭静脉麻醉下进行,传统的麻醉方法,麻醉医生根据自己的经验给药,往往根据血压、心率来调整。而这种方法容易造成患者麻醉过深或者过浅,麻醉过浅容易造成血压高、心率快,术中知晓;麻醉过深容易发生苏醒延迟,苏醒期躁动。脑电双频指数(BIS)是目前临床上应用比较广泛的麻醉深度监测方法之一,本研究探讨BIS...
作者:马亚杰; 王章恩; 管世照 期刊:《河南医学研究》 2019年第22期
作者:滕艳秋; 周莹; 刘琼; 周芳; 宋军; 朱孝成; 刘适; 张燕; 舒华嵩; 胡惠惠 期刊:《解放军预防医学》 2019年第12期
目的探讨分析腹腔镜辅助全胃切除术中护士与医生、护士与护士之间的配合要点。方法对医院8例行腹腔镜辅助全胃切除术患者实行术前准备、术中配合、术后处理等一系列护理措施,调查医生及患者的满意度。结果8例手术完成顺利,术中无转开腹手术患者;术前、术中、术后与巡回护士以及器械护士的配合良好;医生和患者的满意率也分别达到87.5%和100.0%。结论良好的配合是保障手术成功率和提高护理质量的必要条件。腹腔镜辅助全胃切除术的各...
作者:吴静; 窦侠 期刊:《检验医学与临床》 2019年第24期
作者:齐鑫; 王亮; 刘思源; 张俊斌; 徐浩宇; 折占飞 期刊:《中华胃食管反流病电子》 2015年第01期
目的通过对近端胃癌根治术二种术式术后反流性食管炎发生率的研究,探讨全胃切除+Roux-en-Y消化道重建术较近端胃切除、食管残胃后壁吻合术是否更为符合生理的手术方式。方法回顾性分析2007年10月至2014年1月,鄂尔多斯市中心医院收治的60例胃上部癌患者(30例行全胃切除+Roux-en-Y消化道重建术,30例行近端胃切除、食管残胃后壁吻合术)治疗的临床资料,术后随访1年内反流性食管炎的发生率。结果全胃切除+Roux-en-Y消化...
作者:杨力; 徐泽宽 期刊:《中华腔镜外科》 2019年第04期
自从1994年Kitano等[1]首次报道腹腔镜根治性远端胃切除术治疗早期胃癌,以及1999年Uyama等[2]首次报道腹腔镜全胃切除术以来,经过20余年的发展,腹腔镜手术技术已逐渐成熟,部分研究结果也证实了腹腔镜胃癌根治术的安全性,逐步取得了与开腹手术相当的近、远期疗效,具有手术创伤小、术后康复快等优点[3-5]。
作者:应敏刚; 叶再生; 黄峰; 杨春康; 臧卫东 期刊:《中华腔镜外科》 2012年第02期
目的探讨腹腔镜辅助根治性全胃切除术的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2006年3月至2010年9月行腹腔镜辅助根治性全胃切除术(腹腔镜组)106例及同期开腹根治性全胃切除术(开腹组)247例患者的临床资料。比较两组的淋巴结清扫数目及患者术中情况、术后恢复、手术并发症等指标。结果腹腔镜组清扫淋巴结数为(28.77±12.75)枚,与开腹组清扫淋巴结数(27.07±11.51)枚相比,差异无显著统计学意义(P=0.269)。腹腔镜组平均手术时间...
作者:朱甲明; 刘晶晶; 文大成; 刘天舟; 房学东 期刊:《中华腔镜外科》 2011年第02期
目的探讨腹腔镜脾门淋巴结清扫的安全性和有效性。方法回顾性分析2010年4月至2011年2月收治的胃癌全胃切除术患者的临床资料,其中30例行腹腔镜手术(25例行脾门淋巴结清扫,另5例行D1根治术),32例行开放下的全胃切除术+脾门淋巴结清扫术。结果平均手术时间腔镜组为(180±35)min,开放组为(150±50)min,P〈0.05;出血量腔镜组为(120±100)ml,开放组为(300±150)ml,P〈0.05;进食时间腔镜组为(3.0±1.5)d,开放为(5...
作者:王斌; 王首寒; 陈佳祺; 梁国栋; 刘海瑞; 杨玉波 期刊:《肿瘤代谢与营养电子》 2015年第02期
目的探讨营养干预中不同维生素矿物质比在胃癌围手术期的临床效果。方法21例胃癌全胃切除术患者分为3组,所有患者手术后第1天开始行早期肠内营养支持,A组患者给予高维生素低微量元素比营养支持,B组患者给予中维生素微量元素比营养支持,C组患者给予低维生素低微量元素比营养支持,并在营养支持前后测定体重、血红蛋白、前白蛋白、血清白蛋白、肝肾功能、血糖、电解质、排气时间。结果21例病例在研究期间无死亡,无严重并发症,肝肾功能...
作者:高春; 李忠鹏; 刘震 期刊:《徐州医科大学学报》 2010年第11期
目的研究老年胃癌全胃切除术后早期肠内营养(EN)和肠外营养(PN)支持的效果。方法选择65岁以上接受胃癌手术的患者38例,术后随机分为PN组(n=20)和EN组(n=18)。检测营养支持前后营养指标、氮平衡,观察肠功能恢复情况、住院时间、营养支持费用、各种不良反应及术后并发症。结果术后2组患者之间的营养指标差异均无统计学意义(P〉0.05),但2组组内营养指标如前白蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白在营养支持后均显著升高(P〈0.05);...
作者:徐果; 张逖 期刊:《徐州医科大学学报》 2015年第05期
目的探讨近端胃切除和全胃切除术后贲门癌患者的临床症状、营养状态及生存率。方法回顾性分析我院胃肠外科手术治疗的113例贲门癌患者的临床资料,其中行近端胃切除术51例(PG组),全胃切除术62例(TG组)。比较2组患者术后并发症,半年、1年营养状态及术后生存率。结果PG组与TG组相比,除了吻合口狭窄及反流性食管炎发生率更高外(PG组为29.4%和17.6%,TG组为4.8%和1.6%,P〈0.01),2组间其他并发症发生率的差异无统计...
目的对比分析胃上部癌患者分别采用全胃切除术以及近端胃切除术治疗的预后情况。方法方便选取2008年3月—2017年5月在该院就诊的100例胃上部癌患者,按照不同的手术治疗方法随机分为实验组(50例,采用全胃切除术治疗)和对照组(50例,采用近端胃切除术治疗),对比两组患者术后1年营养状况、术后并发症发生率以及预后生存率及质量等情况。结果实验组患者术后1年血浆总蛋白、血浆白蛋白以及血红蛋白等指标水平均低于对照组(P〈0.05)...
目的分析探讨全胃切除术治疗胃癌的手术适应证及术后并发症,总结临床意义。方法选择2002年至2006年我院全胃切除术治疗胃癌的患者45例,对其临床资料进行回顾性分析。结果术中无转院、死亡病例,并发症发生率为13.3%,5年生存率为43.2%。结论合理选择手术适应证、消化道重建方式、加强手术期处理是降低并发症发生率,提高患者远期生存率的关键。