作者:卢炜; 向阳; 庄景义; 赵许亚; 雷鹰 期刊:《中华骨与关节外科》 2018年第08期
背景:目前,骨盆及骶骨肿瘤切除多采用术前肿瘤滋养血管栓塞、术中开腹结扎单侧、双侧髂内动脉或直接腹主动脉阻断、介入穿刺置管腹主动脉球囊阻断等手段减少出血,但前3种方法均增加手术创伤且控制出血效果不确切。目的:探讨腹主动脉内球囊阻断血流技术在骨盆及骶骨肿瘤患者切除重建术中的临床应用价值。方法:选取2010年5月至2017年4月收治的68例行骨盆及骶骨肿瘤根治性切除患者,随机分为对照组和阻断组各34例。对照组采用常规手...
作者:解旭品; 方欣; 黄昌拼; 刘永昌; 徐东; 孟小虎; 龙建云; 林乃弓 期刊:《浙江中西医结合》 2019年第10期
凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa,PPP)的定义1993 年由Chattopadhyax 等[1]提出,是指前置胎盘而且胎盘附着在子宫疤痕处,常常伴有胎盘植入,需要以剖宫产术结束妊娠。伴有胎盘植入者术中常并发术中大出血,有时甚至需要切除子宫以挽救生命,严重危害产妇的健康及预后。凶险性前置胎盘治疗往往需要多学科合作,近年来,杭州市第一人民医院血管外科与产科协作,剖宫产术前双侧髂内动脉植入阻断球囊,术中临时阻断双侧髂内动脉治...
作者:丁贺义; 丁锦辉; 刘军乐; 胡杨刚; 付大鹏; 陈轩; 孙厚启 期刊:《血管与腔内血管外科》 2018年第04期
作者:卢敏; 吴宁; 黄珊萍; 许艳 期刊:《中国妇幼保健》 2016年第12期
目的 评价髂内动脉球囊临时阻断技术在控制凶险型前置胎盘围手术期出血的作用。方法 13例凶险型前置胎盘患者在剖宫产术前双侧髂内动脉预留球囊导管,术中充盈球囊临时阻断髂内动脉以控制剖宫产术中出血。同时选择该科前期用传统方法处理的13例凶险型前置胎盘病例。严密观察术中血流动力学变化,比较两组术中出血量、输血量、术后24h内出血量、子宫切除率及新生儿情况等。结果 球囊阻断组术中血流动力学稳定,术中出血量、输血量、输...
作者:陈滢; 陈柏秀 期刊:《中国医药导报》 2019年第06期
作者:潘园; 申海艳 期刊:《当代护士·下旬刊》 2018年第09期
总结骨盆肿瘤患者在腹主动脉球囊阻断下行半骨盆切除术的护理配合。主要包括手术中注意监测患者血压及尿量,根据血压变化及时调整输液输血速度;根据尿量判断肾动脉是否被阻断;术中注意保暖,室温控制在22~24℃,使用输血加温仪以维持患者体温;术前手术团队共同参与病例讨论,术中需关注手术进展,密切沟通,积极应对突发情况。认为良好的手术配合,能降低手术风险,缩短手术时间,获得满意的治疗效果。
作者:陈年坤; 王志坚 期刊:《中国医刊》 2018年第02期
凶险型前置胎盘由Chattopadhyay等)于1993年首次提出并报道,其定义为既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,胎盘附着于原子宫瘢痕切口处,常伴有胎盘植入,甚至穿透至附近脏器,病情极为凶险,是产科最具挑战的疾病之一。近年凶险型前置胎盘的发生率逐渐增高,被认为是以往高剖宫产率带来的后果,也跟近些年来我国全面开放二孩政策及开高人工流产率有关。
作者:罗翼; 段宏; 闵理; 石锐; 张闻力; 周勇; 邹昌; 屠重棋 期刊:《华西医学》 2014年第03期
目的探讨低位腹主动脉球囊阻断技术在骨盆及骶骨肿瘤切除术中的临床应用价值。方法2005年1月-2011年6月期间,共收治骨盆和骶骨肿瘤患者156例。其中51例采用低位腹主动脉内球囊阻断技术控制术中出血(球囊组),105例行传统外科切除术(常规组)。分析两组手术时间、术中出血量、输血量、术后并发症及住院时间等差异。结果球囊组和常规组分别有92.2%(47/51)、86.7%(91/105)的患者获得整块切除或边缘切除。球囊组手术时间...
作者:伍聪; 骆明涛; 张昌伟; 马潞; 孙鸿; 贺民 期刊:《中国脑血管病》 2019年第01期
目的评估复合手术球囊辅助夹闭床突旁动脉瘤(PA)的安全性及有效性。方法回顾性连续纳入2011年7月至2018年7月四川大学华西医院神经外科在复合手术室完成的球囊辅助PA夹闭患者119例。收集患者年龄、性别、Hunt-Hess分级、入院眼部症状及动脉瘤部位、大小等。采用球囊辅助开颅夹闭动脉瘤,其中95例采用可脱球囊在动脉瘤近心端阻断,24例以封堵球囊在动脉瘤颈骑跨阻断。观察患者术中、术后出院时状态及出院后6个月随访结果,评估手术效果...
作者:徐金霞; 胥红斌; 戚婷婷; 刘福忠 期刊:《中国妇产科临床》 2018年第03期
目的比较低位腹主动脉球囊临时阻断术及双侧髂内动脉球囊临时阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用。方法9例凶险性前置胎盘患者剖宫产术中行髂内动脉临时阻断术、18例凶险性前置胎盘患者剖宫产术中行低位腹主动脉临时阻断术和17例凶险性前置胎盘患者直接行剖宫产术。结果三组均无孕妇和新生儿死亡案例。三组的胎盘附着植入或粘连和手术时间差异均无统计学意义(P〉0.05),与对照组比,髂内动脉临时阻断术和低位腹主动脉临时...
作者:黄科; 曹蓉; 郭浪涛; 彰宁; 赵虎; 刘超; 龚添庆 期刊:《四川解剖学》 2018年第03期
作者:陈坤前; 李发旺; 朱恩全; 谢奎; 李文良; 张明礼; 耿超; 王爱国; 刘剑峰; 郭颢 期刊:《介入放射学》 2017年第10期
目的 探讨超声导引球囊阻断术在凶险性前置胎盘产妇行剖宫产手术中的应用价值。方法 曲靖市第一人民医院介入科联合超声科,协助产科完成凶险性前置胎盘剖宫产手术共13例,13例产妇均经彩色超声和MRI诊断为中央型前置胎盘。剖宫产术前于双侧髂总动脉或腹主动脉预置封堵球囊,胎儿娩出同时立即充盈球囊对目标血管进行临时封堵,并根据产科医师止血状况,适时撤出球囊。结果 13例中1例为腹主动脉封堵,12例为双侧髂总动脉封堵。13例中12例...
作者:卢敏; 黄珊萍; 许艳; 吴宁 期刊:《实用医学》 2017年第12期
作者:龚正; 成小丽; 迟源; 王子文; 刘兆玉 期刊:《中国介入影像与治疗学》 2017年第06期
目的 分析剖宫产术中腹主动脉远端球囊阻断对于治疗凶险性前置胎盘合并胎盘植入的临床疗效。方法 回顾性分析72例凶险性前置胎盘合并胎盘植入产妇的资料。其中53例(阻断组)于剖宫产术前预留腹主动脉球囊导管,术中暂时阻断腹主动脉血流;19例(未阻断组)未留置腹主动脉球囊导管,直接行剖宫产手术。比较2组术中、术后情况及新生儿情况。结果 球囊阻断组术中出血量、术中输血量、子宫切除率均低于未阻断组(P均〈0.05),2组间术...
作者:宋仕刚; 吴迪; 白平 期刊:《昆明医科大学学报》 2017年第02期
目的评价在复杂髋臼骨折早期切开复位内固定术中应用低位腹主动脉球囊临时阻断控制出血的效果.方法 43例Judet-Letournel分型为VI-X型的新鲜髋臼骨折.研究组18例,术中均使用低位腹主动脉球囊临时阻断控制出血.对照组25例,术中未使用特殊方法控制出血.对手术时间、术中出血量、异体输血量、髋臼复位情况Matta评分、术后6个月功能Harris评分进行比较.结果研究组手术时间短、术中出血少、异体输血少,差异有统计学意义(P〈0.05).术后...
作者:孙艳秋; 吴振兰 期刊:《中国现代医药》 2017年第03期
《健康报》汛北京大学第一医院妇产科与介入血管外科、麻醉科、泌尿外科、儿科等科室密切配合,应用腹主动脉球囊阻断下剖宫产术,成功抢救了一名大面积穿透性胎盘植入的产妇,安全分娩新生儿的同时保住了产妇子宫。
作者:徐懋; 张耕; 韦峰; 王军; 郭向阳 期刊:《中国微创外科》 2010年第02期
目的探讨球囊阻断低位腹主动脉控制腰骶骨肿瘤切除手术出血的效果。方法2008年6月~2009年9月11例腰骶骨肿瘤切除术中应用球囊导管阻断低位腹主动脉(球囊组),并与2006年10月~2008年5月21例(对照组)应用传统方法切除腰骶骨肿瘤进行比较,比较术中出血量。结果球囊组术中出血量(1223±348)ml,术中阻断腹主动脉1~3次,出血多在解除阻断间隙和肿瘤切除术后。对照组术中出血量(3519±978)ml,其中6例循环波动较大,需要血管活性药物维...
作者:陈一平 陈益光 官怀文 陈济铭 陈仲武 郑捷 朱夏 期刊:《中国中西医结合影像学》 2011年第01期
目的:探讨应用经皮腹主动脉球囊阻断技术在骨盆肿瘤切除术中的临床应用价值.方法:根据术中控制出血方法的不同将47例骨盆肿瘤患者分为3组:术前介入靶血管栓塞组(A组)19例,腹主动脉球囊阻断加介入靶血管栓塞组(B组)12例,未行控制出血的对照组(N组)16例.比较3组手术时间、术中出血量、术中骶神经损伤、术中和术后休克死亡及术后1年复发等并发症情况.结果:A组和B组患者手术时间无明显差异,N组手术时间显著大于A组和B组(P<...