作者:孙磊; 秦涛; 吴海卫; 张雷; 王常田; 李德闽; 王康 期刊:《创伤外科》 2019年第12期
作者:孟庆友; 赵彬 期刊:《临床外科》 2019年第11期
腹主动脉夹层(abdominal aortic dissection,AAD)是累及膈肌水平以下主动脉的夹层,依其发病机制分为两型:一种是孤立性腹主动脉夹层(isolated abdominal aortic dissection,IAAD),临床较少见,破口位于腹主动脉,在主动脉夹层疾病中约占1%~4%[1];IAAD按照病因可分为3类:自发性、医源性和创伤性.Jonker等[2]对符合标准的92例IAAD做了Meta分析,发现79%为自发性,7%为医源性,14%为创伤性.报道中以自发性IAAD较为多见.另一种是继发于胸主...
作者:武日东; 石毅; 李勇辉; 姚陈 期刊:《西南医科大学学报》 2017年第04期
腹主动脉瘤(abdominal arotic aneurysms,AAAs)是一种临床常见的血管外科疾病。有文献报道,在大于50岁的患者中,男性人群的发病率为4%~8%,女性人群的发病率为0.5%~1%[1]。破裂是腹主动脉瘤最严重的转归,死亡率高达80%[2]。约25%的破裂腹主动脉瘤(ruptured abdominal arotic aneurysms.
作者:耿丽敏; 张京岚 期刊:《心肺血管病》 2013年第06期
目的:比较腹主动脉瘤开腹手术与腔内修复术后心肌损伤程度.方法:收集75例腹主动脉瘤开腹切除手术和67例腔内修复手术患者的临床资料,根据患者冠状动脉CT造影(CTA)检查结果所示狭窄程度将所有病例分为轻、中、重三组,CTA示至少一处≥75%狭窄者为重度狭窄组,至少一处≥50%狭窄者为中度狭窄组,狭窄均<50%者为轻度狭窄组.以肌钙蛋白I(cTnI) ≥0.01 μg/L为升高.每组进行两种术式病史资料及术后24h cTnI升高情况的比较.结果:...
作者:孟维鑫; 邱冬云; 董晟; 郭爱林; 孙博 期刊:《心肺血管病》 2019年第09期
作者:董逸飞; 曹文峰; 卢安东; 董书强; 尹清; 孟毅 期刊:《心肺血管病》 2011年第06期
目的:总结腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层的治疗经验,评价其治疗的中短期疗效。方法:收集我院自2005年至2010年,68例Stanford B型主动脉夹层腔内修复治疗患者的临床资料,通过对其回顾性研究,分析其临床特点及疗效。结果:手术成功68例,术后造影示支架位置良好,夹层破口被完全封闭或假腔供血明显减少,术后发生内漏8例,3例患者院内死亡。术后随访44例,均行主动脉增强CT(CTA)复查,平均随访时间16个月(3 w~50个月),2例患...
作者:薛明; 李刚; 徐磊; 孔祥骞; 吴学君; 金星 期刊:《血管与腔内血管外科》 2019年第01期
腹主动脉瘤腔内修复术(endovascular aneurysm repair,EVAR)较开放手术早期生存优势明显[1],已经成为国内外治疗腹主动脉瘤样扩张性疾病的主要治疗手段[2-4]。支架移位与Ⅰ型和Ⅲ型内漏息息相关,继发瘤体破裂是致死性并发症[5-6]。多个国外中心对其进行了长期随访研究[7-10],其发生率在3%~28%,其中术中发生率为3.8%、术后12个月发生率为3.6%、术后24个月发生率为9.4%、术后36个月发生率为13.6%。国内鲜有腹主动脉支架移位相关文献...
作者:王坤; 于振海; 王宾; 于剑; 王辉; 史作磊; 李光新 期刊:《血管与腔内血管外科》 2017年第05期
目的探讨不同原因股动脉损伤的早期诊断与治疗。方法 12例患者中3例手术缝合,5例直接放置覆膜支架,4例采用多种介入或手术方法治疗。结果所有患者术后患肢血液循环良好,但有不同程度肢体肿胀,未行筋膜切开减压术。本组随访12例,10例术后患肢活动无明显受限,1例足活动受限,1例小腿远端感觉障碍。结论股动脉损伤的救治应遵循迅速诊断、及时救治的原则,介入治疗为股动脉损伤提供了新的诊疗方法。
作者:王军; 张华; 李鹏 期刊:《血管与腔内血管外科》 2018年第01期
目的分析Stanford B型主动脉夹层腔内修复术(TEVAR)治疗的临床疗效。方法本研究采用回顾性分析,选择2015年10月至2018年1月在本院治疗的19例Stanford B型主动脉夹层患者作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组。实验组采用主动脉覆膜支架腔内修复术;对照组采用传统的开放式手术。分别观察2组判断患者术后(住院期间)主要并发症方面的情况,以及对2组患者手术后1个月,3个月,6个月,12个月,2年,3年的情况进行电话回访记录及患者定...
作者:杜军军; 陈泉 期刊:《血管与腔内血管外科》 2016年第05期
目的评价LSA重建术结合TEVAR治疗Stanford B型主动脉夹层(aortic dissection,AD)的治疗效果,为TEVAR手术近端锚定区不足病例的治疗积累宝贵经验。方法 5例Stanford B型AD患者均行LSA重建术和TEVAR。5例患者术前均并发内脏和(或)下肢缺血症状,术后采用CT血管造影(CTA)定期随访。结果 5例患者血管重建均成功,无明显并发症发生。随访时间为6~24个月,平均随访时间为18个月,5例患者均存活,缺血症状消失,人工血管通畅,患者获益。结论 LSA...
目的探究超声介入引导与血管造影下进行胸主动脉腔内修复术的效果对比。方法研究对象选取为2015年1月~2015年12月之间汝南县人民医院降主动脉扩张性疾病患者56例,均行胸主动脉腔内修复术治疗,其中26例患者行全超声介入下胸主动脉腔内修复术治疗,设为超声组,其余30例患者均在C臂数字减影血管造影介导下进行手术,设为造影组,对比两组患者的疗效、手术费用及术后并发症等。结果超声组手术成功25例,成功置入支架25个,成功率96.2%,造影...
作者:董智慧; 符伟国; 王玉琦; 郭大乔; 徐欣; 陈斌; 蒋俊豪; 杨珏; 史振宇 期刊:《中国介入心脏病学》 2005年第05期
目的探讨动脉旁路辅助下胸主动脉腔内修复(endovascular repair,EVR)的可行性和有效性.方法回顾分析自2003年6月至2005年1月动脉旁路辅助下腔内修复Debakey Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤5例(aortic dissection aneurysm, ADA),主动脉弓动脉瘤、主动脉弓外伤性假性动脉瘤和胸降主动脉瘤(descending thoracic aortic aneurysm,DTAA)各1例的治疗经过、结果和并发症.所有患者近端锚定区均<15 mm.1例ADA行右-左腋腋动脉旁路,其余都行右-左颈总...
作者:陈玉帅; 徐克 期刊:《中国全科医学》 2008年第23期
作者:袁佳程; 金炜 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2018年第88期
腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)作为一种常见动脉瘤疾病,具有一定研究价值。目的对传统外科手术、腔内隔绝术、人工血管重建术及常见内科治疗方法进行比较分析,列举了几种手术方法,比较术后生存率,围手术期情况。腹主动脉瘤腔内隔绝术对患者造成的创伤小,恢复快,人工血管重建术创伤大,但仍是一种必不可少的有效手段。
作者:张希全; 葛世堂; 陈众; 窦树彬; 潘晓琳 期刊:《影像诊断与介入放射学》 2017年第06期
目的评价创伤性腘动脉损伤的腔内修复效果和治疗经验。方法回顾性分析2010年1月~2017年2月我院收治的21例创伤性腘动脉损伤患者资料。男18例,女3例;年龄23~64岁,平均(37.8±11.9)岁。致伤原因包括交通伤9例,机器挤压伤4例,坠落伤3例,重物砸伤3例,医源性损伤1例,锐器伤1例。患者术前行彩色多普勒超声或CT血管造影显示腘动脉损伤情况,并经术中动脉造影确诊,选择覆膜支架、裸支架或裸支架辅助弹簧圈栓塞方法行腔内修复治疗。结果21例患...
作者:张科; 侯培勇; 李祺熠; 魏立春; 许太福; 苏奕明 期刊:《中国微创外科》 2019年第10期
目的探讨体外转流联合激光或穿刺针腔内原位开窗技术治疗累及主动脉弓部疾病的近期疗效和安全性。方法回顾性分析2016年12月~2018年12月20例累及主动脉弓上分支动脉的主动脉瘤(夹层)资料,应用体外转流联合激光或穿刺针腔内原位开窗技术进行腔内修复。结果19例成功完成原位开窗,1例术中死亡。应用体外转流10例。9例左锁骨下动脉开窗,其中1例因左锁骨下动脉弯曲角度过大未能完成原位开窗,置入烟囱支架;4例左锁骨下动脉+左颈总动脉双...
作者:董智慧; 符伟国; 王玉琦; 郭大乔; 徐欣; 陈斌; 蒋俊豪; 杨珏; 史振宇 期刊:《中华外科》 2005年第13期
目的探讨胸主动脉腔内修复(EVR)近端锚定区不足的两种处理.方法回顾分析近端锚定区<15 mm的9例DeBakey Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤 (ADA) 和1例胸降主动脉瘤 (DTAA) 患者的治疗经过、结果和并发症.其中DTAA患者和3例ADA患者行辅助性右-左颈总动脉、左颈总-左锁骨下动脉旁路联合腔内修复(EVR)治疗(联合治疗组),另6例ADA患者直接行EVR,覆盖左锁骨下动脉开口(直接修复组).结果 10例患者都取得技术成功.DTAA病例动脉旁路术后无并发症,EVR术...
作者:董智慧; 符伟国; 郭大乔; 陈斌; 蒋俊豪; 史振宇; 王玉琦 期刊:《中华普通外科》 2005年第01期
患者男,32岁.因左颈肩痛2个月,加重伴左颈部肿块1个月于2004年2月10日收入我院.反复口腔溃疡和皮肤小脓疱7年,约每2个月发作1次,经1~2周自愈.体检:背部皮肤散在小脓疱,口唇内侧、颊黏膜多发溃疡;气管右偏;左下颌角下方膨胀性搏动肿块,Ⅱ级收缩期杂音.辅助检查:(1)CT:左侧椎动脉假性动脉瘤伴附壁血栓.(2)动脉造影:左侧椎动脉为优势椎动脉,C3-C4水平一假性动脉瘤, 4 cm×3 cm,破口长1 cm,远端距小脑下后动脉开口8 cm( 图1),右侧椎动...
作者:梁双超; 胡骥琼; 薛清泉; 夏友传; 冯桂林; 许贝 期刊:《皖南医学院学报》 2018年第02期
目的:总结19例Stanford B型主动脉夹层(AD)腔内修复术(TEVAR)的治疗经验。方法:回顾分析19例行腔内治疗的Sanford B型AD病例,其中单纯行TEVAR 17例,颈-颈转流加TEVAR手术2例。结果:19例AD患者均得到随访,随访时间3个月~3年;术中即刻内漏11例,经球扩和随访后消失;围手术期死亡1例,考虑主动脉夹层术后近端逆撕引起;术后1例上肢乏力,7例术后存在不同程度发热;术后胸腔积液增多2例,术后第3天出现1例,术后半年出现1例;2例杂交手术患者人...
作者:冯睿; 冯家烜; 景在平 期刊:《外科理论与实践》 2019年第04期
随着人口的老龄化,体检中超声初步检查腹主动脉的开展,以及民众和各级医师对腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)这一疾病认识的进步,临床上发现需治疗的AAA检出率大大提高。自1991年,Parodi等[1]成功运用主动脉腔内修复术(endovascular aortic repair,EVAR)治疗AAA起,腔内微创技术治疗主动脉疾病真正拉开序幕。经过30年的理念、器具、技术的不断进步,支架移植物柔顺性、贴附性的大幅改进,定位锚定辅助装置及技术的不断提高...