作者:张洪波 期刊:《中国卫生产业》 2011年第07X期
青霉素过敏是临床常见的一种过敏反应,一般在作青霉素皮内试验或注射药物后数秒或数分钟内闪电式发生,也有的在30min后出现,极少数病人发生在连续用药的过程中。青霉素皮内过敏试验可因多种原因而出现假阳性和假阴性结果,前者使病人失去青霉素的治疗机会,后者则导致过敏反应的发生。此外,虽青霉素G类试硷阴性,但使用丰合成青霉素时,也会出现全身反应。配置皮试液进行药物过敏试验是临床工作中常用的一种护理操作技术,其中...
目的:正确分析青霉素皮试假阳性反应发生的原因,排除假阳性反应。方法:采用回顾分析方法对我院2741例注射青霉素前做皮试患者中出现的30例假阳性反应进行分析。结果:2741例中排除阳性反应14例.阳性率为5.1%o,假阳性率为10.9‰,为阳性的2倍。成人组1129例,假阳性9例(7.97‰),小儿组1612例,假阳性21例(13.02‰)。在男女两组患者中,无明显差异(P〉0.05),而在小儿组中假阳性发生率极高,具有统计学意义(P〈0...
作者:刘婷; 张松成 期刊:《中国医药导报》 2012年第12期
为了探讨降低小儿青霉素皮试假阳性率的临床护理对策,本文对小儿青霉素皮试假阳性的原因进行了分析,表明小儿青霉素皮试假阳性与消毒剂、皮试液、年龄、气候等因素密切相关,护理工作者要有高度的责任感,时刻牢记青霉素皮试假阳性反应的影响因素,严格技术操作规范,力争把青霉素皮试假阳性率降到最低限度。
我前些天因扁桃体发炎,医生建议用青霉素治疗。用药前做皮试为阴性,但输液后第二天我出现手心发痒发红、脸部发烫的现象,医生说这是过敏。请问,青霉素皮试为阴性,为什么还会发生过敏呢?
作者:王慕云; 王一平; 王豫平 期刊:《中国感染控制》 2005年第02期
目的提高对执行"一人一针一管"制度的依从性,保证注射安全.方法方法1:将1瓶80万U青霉素注射液稀释后配制成40人份含青霉素50 U/0.1 mL的皮试液,用无菌注射用水反复冲洗该药瓶,将配制的皮试液注入瓶内贴好标签,在4 h内使用;方法2:按常规方法配好1 mL皮试液后,根据病区皮试人数用数副一次性注射器在配好皮试液的注射器乳嘴处抽吸分为数管使用.同时通过对各科皮试用的一次性注射器、注射针的消耗量及两者比例进行监控"一人一针一管"的...
作者:李素敏; 吴新艳 期刊:《现代临床护理》 2005年第01期
目的探讨采用两种皮内进针角度进行青霉素皮试对病人产生的痛感、一次注射成功率及阳性反应的影响.方法随机将300例住院病人分为常规组和观察组,常规组150例采用传统的皮内注射方法进行青霉素皮试,观察组150例采用针尖斜面向下皮内注射法皮试,观察两组病人的疼痛反应、一次注射成功率及阳性反应.结果两组病人疼痛反应及一次注射成功率比较均有统计学意义(P<0.01).结论采用针尖斜面向下皮试法明显优于常规皮试法,其疼痛反应轻且一...
作者:刘淑艳; 邢军 期刊:《医学争鸣》 2004年第04期
作者:高荣珍; 李金玲 期刊:《吉林医学信息》 2004年第03期
1病例介绍.患者女,56岁。因到医院探视正静滴青霉素的外甥。在病房逗留约30-40分钟后,即有鼻部发痒、蚁行感,触鼻尖发硬且逐渐蔓延,同时有舌根麻木感。咽痒,随继感气短不适,而离开病房就诊。1年前曾有做青霉素皮试出现过敏性休克史。T36.5℃。P90次/分,R28次/分,BP17.0/12.0kPa,神清语利,四肢温。鼻尖及两鼻翼肿胀,鼻粘膜水肿,咽稍充血,舌未见异常。
作者:舒薇; 沈阳 期刊:《中国临床药学》 2005年第04期
目的通过计算青霉素皮试可疑阳性反应的发生率,探索开发和利用药品计算机网络化管理资源研究药物不良反应的发生率.方法调用本院用药数据库,锁定使用青霉素皮试液的患者,统计人数.筛选出青霉素皮试后不用青霉素类药物者为可疑阳性反应的患者,计算其可疑阳性率.结果青霉素皮试可疑阳性反应的发生率高达38.0%,其发生率与患者年龄、使用季节和科室有关.青霉素类药物引起过敏性休克2例,占青霉素皮试者的0.068%.结论利用药品计算机网络...
作者:张静茹; 王丽霞 期刊:《药物不良反应》 2005年第03期
患者女,26岁.因发热(T 39.5℃),轻度头痛,咳嗽3 d,于2004年9月17日来我院就诊.入院查体T 39.5℃,HR 104次/min,R 18次/min,BP 110/70 mmHg(1 mmHg=0.133kpa).检查肾功能和尿常规Cr 59 μ mol/L,BUN 4.8mmol/L,尿蛋白含量25 mg/dL,24 h尿蛋白定量0.168 g.入院后,因青霉素皮试可疑阳性,给予头孢呋辛钠(凯帝欣)1.5 g加入0.9%氯化钠注射液100 mL静滴,2次/d;5%葡萄糖氯化钠注射液500 mL+维生素C 3 g静滴,1次/d.输液于下午1:00开始,4:00结...
作者:胡述彬; 张琳 期刊:《医药导报》 2004年第08期
目的:探讨小儿青霉素皮试假阳性的原因及对策.方法:对40例既往有青霉素皮试阳性史的小儿进行青霉素皮试.结果:皮试阴性者39例(97.5%),皮试阳性者1例(2.5%),无变态反应性休克发生.结论:小儿青霉素皮试假阳性的原因较多,在皮试中不可轻易做出青霉素过敏的判断.
作者:李春红; 傅翠英 期刊:《河南外科学》 2004年第06期
青霉素作为一种古老的抗生素因其价廉物美,抗菌谱广,疗效高,毒性低,剂量选择幅度大,至今临床使用仍常兴不衰.青霉素是一种半抗原,进入人体后可以引起机体过敏反应,使用青霉素前作皮试及皮试阳性者不能使用青霉素已成护理操作常规,有关青霉素皮试假阳性及如何降低阳性率的探讨也屡见报道,但关于青霉素皮试假阴性问题及临床意义并未引起护理界足够的重视;就其假阴性结果而言,轻则给病人增加痛苦,重则危及病人生命,因此,做好假阴性结...
作者:刘晶晶; 刘宏杰; 闫薇; 郭在培 期刊:《华西医学》 2008年第06期
临床资料:患者,男,12岁,因右小腿肿胀1月,加重伴淤点、淤斑4d于2008年4月9日至我院皮肤科就诊。患者1月前无明显诱因出现右小腿肿胀,行走时感乏力及疼痛,无发热寒战。患者曾在外院就诊,诊断不详,予青霉素等药物治疗后肿胀有所消退。4d前右小腿出现淤点、淤斑,不伴关节痛、腹痛等症状,遂至我院就诊,门诊以“丹毒”收入院。既往体健。内科查体:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸频率20次/分,全身浅表淋巴结未触及,心肺腹查体未见异常。专...
作者:付肖璐; 纪凡萍 期刊:《包头医学》 2004年第03期
据国外学者报道自1949年青霉素过敏首次报道以来,估计75%的药物过敏死亡为青霉素所致.青霉素过敏反应在临床上的表现多种多样,大致可分为三大类.Ⅰ型:又称快发或速发过敏型,为荨麻诊、过敏性休克等,由Ige介导;Ⅱ型:又称细胞类型,主要表现库姆斯试验阳性的溶血性贫血,由IgG介导;Ⅲ型:又称迟发型,主要表现为接触性皮炎,由淋巴细胞介导.青霉素皮试仪对IgE介导的过敏有预测价值,现将青霉素皮试结束有影响的几个因素作一讨论.
为了探讨降低临床青霉素皮试假阳性率的管理对策,本论述对近几年来一些青霉素皮试假阳性的患者进行了大量的原因分析。临床管理中发现,在繁忙的护理工作中,常因一些相关的皮试环节管理不到位、护士的责任心欠缺、皮内技术的操作不规范、判断皮试结果的不精准、消毒液刺激皮肤、患者对疼痛的敏感性、缺乏一些相应的对照手段、患者注射时的体位与体质情绪等原因导致青霉素皮试假阳性反应,因此护理管理及护理工作者都要有高度的责任感...
作者:沈华芳; 高永梅 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2015年第51期
作者:罗太松; 贾义和; 赵国孝 期刊:《中国农村医学》 2007年第01期
1.1一般资料3例病人均为男性,年龄18—23岁。1例在青霉素皮试后约2分钟出现胸闷、气短、全身不适、言语不清;2例青霉素皮试为阴性,其中1例在青霉素静滴过程中突发胸闷,呼吸困难,随之出现休克,另1例在输完青霉素返回营区途中突然昏倒在医院门诊楼前,呼之不应,推之不醒,四肢冰凉。