作者:周平平; 万经海; 孟肖利; 钱海鹏; 李学记; 吴跃煌 期刊:《转化医学电子》 2017年第02期
目的:探讨经改良Derome入路显微镜下切除前颅底沟通肿瘤的手术方法.方法:回顾总结经改良Derome入路显微镜下切除前颅底沟通肿瘤38例的手术经验.结果:良性肿瘤15例,恶性肿瘤23例;肿瘤全切除32例(84.2%),次全切除6例(15.8%),并发症发生率为31.6%(12/38),无手术死亡病例.38例患者中,2例失访,其余36例随访时间为2~89月,恶性肿瘤的5年生存率为66.2%.结论:经改良Derome入路可一期根治性切除前颅底沟通肿瘤;采用颞肌筋膜及带血...
作者:刘朋; 华磊; 吕岳; 丁飞; 刘宇昊; 戴如飞; 冯力 期刊:《临床与病理》 2019年第12期
作者:李斌; 陈伟国 期刊:《中外医疗》 2011年第30期
目的探讨前颅底外伤性粉碎骨折临床治疗特点。方法选择我院2007年1月至2011年1月收治的前颅底外伤性粉碎骨折80例,随机分为2组,对照组40例进行膜性重建,观察组采取颅底重建及膜性重建,对2组临床治疗结果进行回顾性比较分析。结果术中探察前颅窝底缺损直径观察组为2~6.2cm,平均为3.4cm。对照组2.2~6.3cm,平均3.3cm,2组无明显差异,具有可比性(P〉0.05)。观察组3例患者,对照组6例患者因病情较为严重,在短期内发生死亡。2组患者各...
作者:程登贵; 蒋其俊; 文朋 期刊:《中国社区医师》 2019年第02期
作者:高海平; 李泽明; 石斌 期刊:《中国临床神经外科》 2004年第05期
1临床资料 患者,男性,33岁,农民.1970年4月3岁时手持筷子吃馒头被他人追赶奔跑时跌例,筷子刺入左侧鼻腔.在当地医院保守治疗后,遗有左侧脑脊液鼻漏.30年来反复出现颅内感染,伴有癫痫大发作等症状,以对症治疗处理.十年前曾在外院行"左额下硬膜外入路修补术",术后一月复发,仍出现脑脊液鼻漏.自2000年以来癫痫发作次数增多,发热,头痛次数增加.于2000年3月27日入院要求治疗.查:神经系统无阳性体征,低头时左侧鼻漏呈串珠样连续滴出,卧位...
作者:伍国号; 谭广谋; 陈文宽; 陈忠平; 陈福进; 曾宗渊; 张艳霞; 李浩 期刊:《中国神经肿瘤》 2005年第01期
背景与目的:颅底肿瘤由于位置深在,解剖复杂,手术难度较大。本文总结我们治疗21例颅底肿瘤的体会,以探讨颅底肿瘤的手术路径选择及治疗效果。方法:回顾性分析我院1991~2004年经颅面联合入路手术切除的颅底肿瘤21例,其中累及前颅底17例,中颅底2例,后颅底2例;累及颅底至硬脑膜14例,累及颅底、硬脑膜至脑组织4例。结果:21例中5例为初治患者,16例为综合治疗后局部复发者;其中18例采用颅面联合人路前颅底鼻窦沟通切除术,...
目的:分析带蒂额瓣帽状腱膜修复累及前颅底及眶纸板的鼻腔鼻窦癌效果。方法:回顾性分析我院自2007年1月至2017年5月治疗的5例累及前颅底及眶纸板的鼻腔鼻窦癌患者的临床资料,均采取带蒂额瓣帽状腱膜修复治疗,分析本组患者的手术治疗情况及预后。结果:本组5例患者均顺利完成手术,围术期未见颅内出血或血肿等严重并发症及死亡病例;随访半年,带蒂额瓣帽状腱膜存活率为100.00%,创面均一期愈合,带蒂额瓣各指标、带蒂额瓣良好,无带蒂...
作者:刘相名; 张鹏飞; 陈思源 期刊:《中国医刊》 2016年第08期
目的总结前颅底神经鞘瘤的临床特点和诊疗方法,提高对其的认识和诊治水平。方法对1997年1月至2015年1月本院12例经病理证实的前颅底神经鞘瘤患者进行回顾性分析,对其临床特点和诊疗方案进行分析和评价。结果本组10例患者行冠切单额入路,2例行额外侧入路,全部切除肿瘤,无手术死亡。随访10例,均无复发。结论前颅底神经鞘瘤少见,需与其他肿瘤相鉴别,提高诊断和治疗水平。
作者:王静; 李小霞; 郭蕾; 杨智容 期刊:《华西医学》 2008年第05期
目的:总结对前颅底沟通性肿瘤患者进行围手术期舒适护理的经验。方法:根据38例手术患者的心理、生理及疾病的个体化差异,针对性制定个体化舒适护理计划并实施,调查其满意率。结果:接受舒适护理的手术患者在心理、生理、社会上获得满足和安全感,达到愉快的状态或缩短降低其不愉快的程度。结论:舒适护理提高了患者的满意度,提高了护理质量,是一种科学的现代护理方法。
作者:盛罗平; 陈仁辉; 陆林其; 安纯正; 尹大同; 任印斌 期刊:《中国微侵袭神经外科》 2004年第07期
目的探讨外伤性前颅底粉碎性骨折的诊断和外科治疗方法.方法总结31例经手术治疗的外伤性前颅底粉碎性骨折的临床资料,对额部伤口、前颅底硬脑膜、眶板和筛板等颅底骨结构的损伤情况及所采用手术方式进行回顾性分析.结果对不同伤情病人采用不同的手术入路及颅底损伤修复方法,预后均较为满意,未发现脑脊液漏等并发症.结论外伤性前颅底粉碎性骨折可伴有开放性颅脑损伤,治疗上注意了颅骨和硬脑膜等颅底结构的修复可减少并发症,取得较好...
作者:叶明; 张鹏 期刊:《中国脑血管病》 2018年第04期
目的初步探讨经蝶腭动脉途径栓塞前颅底硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的安全性和有效性。方法回顾性分析2002年1月至2017年6月首都医科大学宣武医院神经外科经蝶腭动脉栓塞的7例前颅底DAVF患者的临床资料,其中男6例,女1例,年龄55~64岁,平均(60.4±3.6)岁。表现为蛛网膜下腔出血合并额叶血肿1例,非特异症状6例。分析经蝶腭动脉栓塞的技术方法和并发症,术中以栓塞剂闭塞近段引流静脉作为栓塞成功的标准。术后6个月进行临床及影像学随访。...
作者:贡振扬; 王延生; 朱春生 期刊:《中国耳鼻咽喉颅底外科》 2004年第04期
目的利用鼻中隔和下鼻道黏骨膜瓣对前颅底部分骨质缺损和脑脊液鼻漏进行修补的研究.方法在20具尸头上测量鼻中隔和下鼻道黏骨膜相关径线的数值和面积.结果鼻中隔黏骨膜瓣面积为 17.06 cm2,下鼻道黏骨膜瓣面积为 6.16 cm2,鼻中隔和下鼻道黏骨膜瓣面积为 23.22 cm2,即可覆盖前颅底约5 cm× 4.5 cm以下的骨质缺损.结论在鼻腔、鼻窦肿瘤侵蚀到前颅底的手术病例中,对于骨质缺损较大和/或形成脑脊液鼻漏时,可据此数据转移适当的鼻中隔黏骨...
作者:张庆泉; 宋西成; 孙岩; 张华 期刊:《山东大学耳鼻喉眼学报》 2004年第02期
目的:探讨额筛窦肿瘤累及前颅底时的切口选择及肿瘤切除后的修复方法.方法:对29例额筛窦肿瘤累及前颅底的患者施行倒U形切口,正反S形切口,额瓣开颅+Weber-Fergusson切口,鼻内镜下径路,暴露肿瘤切除,切除后根据前颅底骨质、硬脑膜、脑组织的缺损情况,分别采用鼻中隔黏膜-软骨瓣、额骨骨瓣、骨水泥修补骨缺损;额部骨膜瓣、鼻中隔黏软骨膜瓣、鼻甲黏膜瓣修补硬脑膜;手术后对恶性肿瘤予以放疗和化疗.结果:术后颅面部切口愈合良好,脑脊...
作者:郭光良; 纪维纲; 叶星 期刊:《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2005年第06期
1临床资料患者男,75岁.因反复间断性左侧鼻腔出血2个月余,于2001-11-26入院.2个月前无明显诱因出现间断性左鼻腔出血,发病初期出血量少,无需特殊处理出血可自行停止.入院前5夭突发鼻出血约100 ml,当地医院行鼻腔填塞,出血停止.拟行微波治疗时,发现左侧中鼻道黑褐色肿瘤,局部取活检示恶性黑色素瘤.发病以来,无剧烈头痛、视力下降及复视,无明显鼻阻、流脓涕症状.入院检查:鼻窦区无红肿、压痛.鼻中隔左侧偏曲,左侧中鼻道可见黑褐色肿...
作者:张建忠; 刘信龙; 徐正平; 王丽芳; 许峰峰; 李明; 杨冰; 肖丽鸿 期刊:《临床神经外科》 2017年第01期
颅底骨瘤较为罕见,约占所有骨肿瘤发病率的1%,男女发生比例约为1.08∶1。骨瘤为良性肿瘤,生长缓慢,多数患者无自觉症状,通常是通过偶然的影像学检查而确诊。发生颅底的骨瘤,多起源于蝶窦、筛窦、眼眶侵入颅内而产生相应的神经功能症状,表现为眼球活动障碍、嗅觉减退等,突破硬脑膜并侵入额叶脑组织可产生头痛、颅内积气、
作者:王军民; 陈海兵; 陈曦; 陆美萍; 陈智斌; 程雷 期刊:《山东大学耳鼻喉眼学报》 2016年第06期
目的 评价采用自体材料经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术的手术方法和治疗效果。方法 回顾性分析2010年至2015年诊断为脑脊液鼻漏的16例患者的临床资料。所有患者行鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术,其中自发性6例,外伤性5例,医源性5例。采用的修补材料有颞肌、颞肌筋膜、中鼻甲黏膜、中鼻甲骨、鼻中隔黏膜、下鼻甲黏膜、阔筋膜、腹部脂肪、钩突黏膜等,均为自体材料。结果 16例患者中,一次修补成功15例,二次手术修补成功1例。术中及术后均未发生...
作者:赵澎; 宋明; 裴傲; 张亚卓 期刊:《中华神经外科》 2006年第09期
近年来采用内镜手术治疗脑积水和垂体瘤已逐渐发展成熟,利用它治疗的新病种也在不断增加,向前至前颅窝底脑膜瘤、垂体瘤,向后斜坡脊索瘤、枕大孔区肿瘤均有报道,甚至寰枢椎病变也有相应的报道。由于颅底的特殊结构,用显微镜观察常有一些“死角”,而使用内镜或辅助显微镜可直接显露从前颅底到鞍区、斜坡,甚至到枕骨大孔周围的病变。颅底中线手术区域越来越受到很多学者的天注,国内许多机构也相继开展了这方面的研究。本文从...
作者:欧子苗; 黄丽 期刊:《广西医科大学学报》 2006年第S2期
作者:杨翠梅 期刊:《齐齐哈尔医学院学报》 2007年第21期
前颅底鼻窦沟通性肿瘤是同时相连于前颅底、鼻窦的肿瘤,此类肿瘤较少见,手术切除瘤体是目前有效的治疗手段。我科于2006年11月收治了1例巨大前颅底鼻窦沟通性肿瘤患者,现将护理体会报道如下。
作者:苏正; 王锡海; 杨天明; 郭晓远; 徐涛 期刊:《临床神经外科》 2008年第03期
目的探讨应用阔筋膜张肌瓣修补重建前颅底粉碎性骨折的疗效。方法回顾性总结16例前颅底粉碎性骨折手术修补重建的治疗效果。结果术中应用自体阔筋膜张肌瓣修补前颅底粉碎性骨折取得良好效果,经随访未有脑脊液漏和颅内感染发生。结论应用阔筋膜张肌瓣修补前颅底粉碎性骨折是可靠、简便的方法。