作者:陈路宁 期刊:《家庭医药快乐养生》 2020年第01期
44岁的张先生是一位乙肝肝硬化患者,曾于10余年前因脾大、脾功能亢进,接受脾脏切除术,术后多次并发食管胃底静脉曲张破裂出血。近期又因上消化道大出血并发下肢深静脉血栓入院治疗。在经过严谨的术前病例会诊讨论后,医院专家为其实施了经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术(简称TIPS手术)。术后3天,张先生多项检查状况良好,没出现肝性脑病等并发症。
作者:姚英民; 拓航; 郑鑫; 涂康生; 刘青光 期刊:《中华腔镜外科》 2013年第03期
目的比较腹腔镜脾脏切除术(LS)加贲门周围血管离断术(ED)同开腹脾脏切除术(OS)加贲rJ周围血管离断术对于治疗伴有难治性静脉曲张破裂出血的门脉高压症患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2002年1月至2012年7月期间内,77例行OSED术以及同期67例行LSED术治疗的门脉高压症患者的临床资料及并发症情况。结果LSED组的手术时间和OSED组之间无明显差别(P=0.757)。LSED组术中出血,术后胃肠功能恢复时间明显少于OSED组(P〈0.00...
目的探讨脾脏切除手术患者的临床护理效果,总结术后护理经验。方法整群选取该院自2012年1—12月间行脾脏切除术的患者68例作为研究对象,随机的分为试验组和对照组各34例,对照组患者给予常规护理,试验组患者在常规护理的基础上给予精心护理,观察两组患者术后疼痛程度和恢复情况。结果试验组患者的恢复程度显著高于对照组,疼痛评分显著低于对照组,住院时间和卧床时间明显短于对照组(P〈0.05),差异有统计学意义。其中,对照组护理前V...
目的探讨门脉断流术联合脾脏切除术和双介入栓塞术治疗肝硬化门脉高压的临床疗效。方法我院126例肝硬化门脉高压患者,随机分为手术组和介入组,每组各63例,手术组采用门脉断流术联合脾脏切除术进行治疗,介入组采用双介入栓塞术进行治疗,观察两组治疗前及治疗后1个月及1年的血细胞分析和肝功能指标变化、不良反应发生情况;术后1年对患者进行随访,观察死亡率及再出血率。结果治疗后两组白细胞计数及血小板计数均有显著改善,两...
作者:朱彦仁; 任波; 吴益夫 期刊:《中华胃肠外科》 2005年第06期
作者:吴忠明; 吴海明; 吴爱兵 期刊:《中华全科医学》 2018年第02期
目的探讨脾脏切除+贲门周围血管离断术后下肢深静脉血栓形成的危险因素。方法回顾性分析义乌市中心医院与广东医科大学附属医院2008年1月_2016年6月600例脾脏切除+贲门周围血管离断术后病例资料:年龄、性别、有无高血脂、有无动脉硬化性疾病、体重指数、吸烟史、大隐静脉曲张、使用止血药与否,并作统计学处理。结果600例脾脏切除+贲门周围血管离断术后患者中85例出现下肢深静脉血栓,4例患者发生肺动脉栓塞,1例抢救无效死亡...
作者:孟庆辉; 许军; 孙备; 刘昶 期刊:《哈尔滨医科大学学报》 2004年第05期
目的研究腹腔镜脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)及脾Hodgkin淋巴瘤的安全性和有效性.方法自2002年3月至2003年6月,用超声刀为6例患者进行了腹腔镜脾脏切除术(LS),对手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间、术后并发症、住院天数等进行分析.结果顺利完成全部6例LS,无中转开腹病例,平均手术时间2.4h,失血50ml,术后住院天数5天,随访6个月疗效满意.结论审慎选择适应证,把握好手术时机,LS是治疗某些血液病的一种可选择手段,...
作者:董丽华; 郭曙萍; 王春菊 期刊:《云南医药》 2005年第04期
患者27岁,孕5产2。因停经43d时在外院查尿妊娠试验阳性逐行清宫术,术中未见绒毛组织。清宫术后5d,无明显诱因出现腹部胀痛,呈现阵发性,并放射至肩部。有头晕、乏力,伴有阴道少量流血。因腹痛加剧2h,来院就诊。入院时查:生命体征正常,下腹部压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查:外阴已婚经产式,阴道少量流血,宫颈光滑,无举痛。子宫前位,大小正常,活动度好,双附件区未触及异常包块,后穹隆穿刺抽出不凝血2ml。B超提示“...
作者:王永忠 期刊:《邯郸医学高等专科学校学报》 2005年第06期
脾脏切除术是外科常见手术之一,但在一些基层医院,仍有较高死亡率报道.我院8年来收治22例脾脏切除手术病例,现报道如下.
1 病历摘要 女,60岁.以腹胀10 d、活动后气短1周、加重伴夜间憋醒1 d于2004年8月30日入院.心电图示窦性心律,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、V3~6T波低平.心脏超声示大量心包积液.腹部超声示肝大、肝静脉扩张、腹水.5年前发现脾脏肿大,在外院行脾脏切除术,并取肝组织活检,术后病理:肝被膜纤维素及白细胞渗出,被膜增厚,汇管区淋巴细胞浸润,纤维组织轻度增生,肝窦内皮轻度增生,肝细胞未见特殊改变;脾脏瘀血性肿大(门脉高压脾).入院查体:T 36.7 ℃...
作者:蔡沁村; 周果; 陈琴 期刊:《临床超声医学》 2019年第08期
作者:王奕; 王跃东 期刊:《中华消化内镜》 2004年第03期
腹腔镜脾脏切除术(LS)手术难度较大,要求取出脾脏并得到正确的病理学结果,而脾脏质脆、血运丰富,与胃、结肠和肾相毗邻,故在临床上不易推广.我们从2001年7月至2002年11月为20例继发性脾功能亢进的患者行LS治疗,取得成功,现报道如下.
作者:宋海宇; 谭清泉; 陈拥华; 王幸; 谭春路; 刘续宝 期刊:《中国普外基础与临床》 2019年第05期
作者:郭元仓; 郭建芳; 郭建兵 期刊:《中国医师》 2004年第03期
胰源性门脉高压症引起的上消化道出血,因其临床症状及胃镜表现不典型,易漏诊及误诊.我院于1990~2002年间共收治胰源性门脉高压症13例,现报道如下.
作者:姜翀弋; 梁赟; 蔡志伟; 王巍 期刊:《外科理论与实践》 2018年第02期
目的:探讨对成人不明原因嗜血综合征病人开展脾脏切除术的安全性与可行性。方法:回顾分析2013年1月至2017年1月在复旦大学附属华东医院胆胰疾病诊疗中心接受脾脏切除术的29例成人不明原因嗜血综合征病人的手术及围术期临床资料,通过脾脏病理检查明确嗜血综合征病因。结果:所有病人术前均有反复高热,27例(93.1%)的病人二系或三系血细胞异常,23例(79.3%)肝功能异常,24例(82.8%)凝血功能异常。所有病人术前美国麻醉...
作者:龙仁平; 韦向京 期刊:《中国优生与遗传》 2005年第09期
目的探讨α-地中海贫血患者脾切除的治疗效果.方法回顾性分析我院1983年1 月~2003年12 月期间对α-地中海贫血患者脾切除治疗的临床资料.结果α-地中海贫血接受脾切除治疗共32例,全部临床治疗好转出院,手术前与术后1、2、4w的血色素比较为(48.9±5.1 vs 79.7±6.2 、 82.5±5.2 、77.2±8.2 )g/L;获得1a以上随访的为62.5%(20/32),手术后1a内血红蛋白均稳定在80g以上,术后 3、6、12月患者血红蛋白显著高于手术前( 87.8±18.2 、89.1±10.2、...
作者:吴明; 赵丽娜 期刊:《中国卫生工程学》 2018年第02期
目的探讨导入式健康教育在慢性乙型肝炎肝硬化行脾脏手术患者中的应用价值。方法选取2016年1月至2017年6月该院收治的慢性乙型肝炎肝硬化拟行脾切除手术的患者100例,随机分为研究组和对照组,每组50例。对照组给予传统健康教育,研究组给予导入式健康教育,比较两组患者健康教育前后负性情绪改善情况及对疾病相关知识的认知情况。结果健康教育后,对照组患者焦虑、抑郁情绪分级情况与健康教育前比较差异均无统计学意义(均P〉0.05),研...
作者:黄宗明; 潘学武; 杨婧; 吕玉良 期刊:《现代诊断与治疗》 2005年第01期
对试验组20例患者行脾脏部分切除术,其中脾外伤者12例,门静脉高压症者8例,行脾下极切除者5例,脾上极切除者7例,脾大部切除术者6例,脾次全切除术者2例.另取同期同年龄段行脾切除术的20例作对照组.结果试验组20例手术均顺利完成,术后恢复良好,无1例发生脾周感染及再出血等并发症.术后免疫功能正常,生活工作正常,随访复查B超残脾形态大小无明显变化,免疫检测IgG、IgA、IgM值在正常范围.对照组免疫功能低下,免疫检测值明显降低.脾脏部...
作者:权玉芬; 李付光; 汪军; 彭涛 期刊:《中国实验诊断学》 2015年第08期
腹茧症是一种临床临床上较为少见的腹膜病变,从前人们亦称之为局限性小肠外膜包绕症、特发性硬化性腹膜炎、慢性纤维性包裹性腹膜炎、小肠禁锢症等。由于临床极为罕见,诊断方面又缺乏特异性,故术前诊断相当困难,误诊率非常之高[1],此病一般是在术中确诊。我院2013年09月诊治腹茧症1例,现分析报道如下。1临床资料患者,女性,56岁,1年前行脾破裂、脾脏切除术,术后恢复良好,入院36小时前出现腹部胀痛,肛门排气、排便不畅,