目的:分析宫腔镜联合子宫动脉栓塞术(UAE)在治疗剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP )中的效果.方法:选取我院2011/2013收治的20例剖宫产切口瘢痕妊娠患者进行分析,在治疗前使用UAE联合甲氨蝶呤注入动脉,当患者血β-HCG降至1000 U/L左右,超声检查显示病灶浆膜层厚为0.2 cm以上时,行腹腔镜手术切除病灶.结果:所有患者宫腔镜手术持续时间为20~41(平均22.3±3.5)min,术中出血量为(18.2±5.7)mL,所有患者无术中转开腹,术...
作者:赵谦谦 期刊:《实用中西医结合临床》 2019年第11期
作者:包征红 期刊:《影像研究与医学应用》 2017年第09期
作者:辛燕 期刊:《影像研究与医学应用》 2019年第05期
目的:研究分析超声造影与彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的对比。方法:选取50例剖宫产切口瘢痕妊娠的患者作为本次讨论的研究对象,在我院接受治疗的时间在2015年7月至2018年7月,术前均进行超声造影和彩色多普勒超声检查,分析患者的诊断结果。结果:患者病灶的最大直径和平均直径、造影剂到达病灶最早和最晚时间符合正态分布,彩色多普勒超声诊断准确率是90.00%,比彩色多普勒超声联合超声造影诊断准确率低10.00%,P小于0.05。结...
作者:王慧; 江华; 周晓蓉 期刊:《中国妇幼保健》 2017年第14期
目的分析彩超对剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的诊断价值。方法选择有临床出血症状的剖宫产史女性108例为研究对象,均经血β-人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)检查确诊为早孕,进行经阴道和腹部彩色多普勒检查。均行手术治疗,以术中所见为金标准,计算彩色多普勒检查结果判定的CSP的灵敏度、特异度及准确度,计算符合率。结果 108例患者术中所见,CSP为39例(36.11%),彩色多普勒经阴道联合经腹部诊断CSP为37例。彩色多普勒经阴道和经腹部联合...
作者:李妍; 王丹波 期刊:《中国全科医学》 2009年第09期
目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的病因、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2003年1月—2008年8月我院妇科收治的35例CSP患者的临床表现、诊断、治疗与结局。结果35例CSP患者的平均年龄33.4岁,发病距末次行剖宫产术时间为8个月~19年,平均6.2年。最常见的临床表现为停经和阴道流血,其中20例发生阴道大出血。有16例患者最初被外院误诊为宫内妊娠。通过剖宫产术史、妇科检查和超声、磁共振等实验室检查综合分析做出诊断。治疗方法主要...
作者:陈春霞; 叶敏欢 期刊:《中国现代医生》 2013年第20期
目的探讨甲氨蝶呤化疗联合宫腔镜手术电切治疗剖宫产切口妊娠(CSP)临床应用价值。方法回顾性分析、对比我院收治的22例剖宫产切口妊娠患者,其中采取在甲氨蝶呤化疗杀胚治疗的基础上使用官腔镜直视下对切口处绒毛组织进行局部电切除的治疗方式设为A组,另外9例剖宫产切口妊娠患者采取在甲氨蝶呤化疗杀胚治疗的基础上床边B超定位下行负压吸引清官术的治疗方式设为B组,对比两组患者平均停经天数、术前血p—HCG值、术前B超瘢痕处病...
作者:贺绍敏; 郑群; 杨娅丽 期刊:《实用妇科内分泌》 2018年第13期
目的探讨孕囊注射MTX联合中药灌肠终止剖宫产切口瘢痕妊娠的疗效。方法研究对象为我院剖宫产切口瘢痕妊娠患者23例,在2014年10月-2018年01月收治。通过电脑随机的方式,平分为两组,即常规组与研究组。常规组12例行孕囊注射MTX,研究组11例在常规组基础之上联合中药灌肠。结果研究组清宫出血量、血β-HCG下降时间以及妊娠物血运消失时间均少于常规组(P〈0.05)。结论对于剖宫产切口瘢痕妊娠患者而言,孕囊注射MTX的同时与中药灌肠联合...
目的 探讨子宫下段剖宫产术后瘢痕部位妊娠(CSP)的诊断、治疗方法与临床分析.方法 回顾性分析内蒙古民族大学附属医院妇产科2015年7月~2016年8月收治的25例CSP患者的临床资料.结果 20例患者有停经史或阴道不规则流血史,血HCG增高;彩超确诊22例,3例外院人流术后出血转入我院;25例患者中10例米非司酮联合甲氨蝶呤治疗后给予清宫;8例米非司酮治疗后超声引导下妊娠囊内注射甲氨蝶呤;2例阴式子宫病灶切除加修补术治疗;3例单独口服米...
目的探讨对剖宫产切口瘢痕妊娠应用阴道彩色多普勒超声诊断的临床价值。方法选取我院2016年1月-2019年3月收治并经病理确诊的剖宫产切口瘢痕妊娠患者55例,分别进行经阴道和经腹部彩色多普勒超声检查,对比两种检查的诊断结果。结果经阴道彩色多普勒超声诊断的符合率为96.36%,经腹部彩色多普勒超声诊断为87.27%,差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道分型诊断符合率不均质包块为80.00%、胚囊型为100.00%、早孕型为93.75%,经腹部分型诊断...
作者:孙俊杰; 郭素杰 期刊:《医学综述》 2019年第13期
随着剖宫产率的居高不下和二胎政策的放开,剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)已成为严重威胁育龄妇女生命安全和导致生育能力丧失的疾病。子宫动脉栓塞术(UAE)介入治疗是用于辅助治疗CSP的微创技术,具有止血迅速、疗效确切、安全性高、可保留生育功能等优势,但随着该技术在临床的广泛应用,如何正确掌握治疗指征、技术要点及充分认识其治疗优势和局限性是决定UAE治疗成败的关键。且UAE介入治疗能否对育龄期妇女的生殖器官造成损伤和生育能力...
作者:杨艳华; 刘艳娟 期刊:《中国医疗器械信息》 2019年第06期
剖宫产切口瘢痕妊娠为剖宫产手术远期并发症,将导致子宫破裂继发难以控制的阴道大出血,患者面临着切除子宫甚至死亡的风险。早期诊断并治疗是保留患者生育能力、挽救患者生命的关键。宫腔镜技术是现阶段剖宫产切口瘢痕妊娠治疗中常用方式,临床上关于该技术的研究也较多。本次研究将对多位学者关于剖宫产切口瘢痕妊娠患者治疗中宫腔镜应用情况的研究成果进行总结,以期为临床治疗方案的选择提供参考。
作者:刘芸; 周军; 周畅; 刘蓉; 赵云 期刊:《中国计划生育和妇产科》 2018年第12期
剖宫产切口瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)简称切口妊娠,是指孕囊、绒毛或胎盘组织着床于原剖宫产子宫切口处的一种特殊的异位妊娠[1]。我国剖宫产率居高不下,据WHO对亚洲国家部分医疗机构中的产妇分娩方式抽样调查报告结果显示:中国以46.2%的剖宫产率位居第1位[2],Jurkovieh D等[3]。报告称CSP在有剖宫产史的产妇中发生率可高达0.15%。
作者:金夏; 张楠; 徐兵; 庄雅丽; 李甦斌; 陈利春 期刊:《安徽预防医学》 2018年第04期
目的比较剖宫产切口瘢痕妊娠不同术式的临床疗效,探讨更精准、更优越、更经济、风险更小的治疗方案。方法 110例剖宫产切口瘢痕妊娠患者来自2013年1月至2016年4月在安徽省妇幼保健院住院病例,分别采用经阴道子宫瘢痕妊娠物切除术(术式A)、子宫动脉栓塞+清宫术(术式B)、宫腔镜+清宫术(术式C)进行治疗,以手术时间、出血量、并发症、术后住院时间及住院费作为观察指标,采用t检验或Fisher确切概率法进行统计分析,评估不同手术...
作者:孔子珍; 刘俊; 俞红英 期刊:《中国医学装备》 2018年第10期
目的:分析彩色多普勒超声在剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)早期诊断及治疗中的应用价值。方法:选择56例经腹超声初筛为CSP早期孕妇,均行经阴道腔内超声检查,根据检测结果选择手术治疗或药物保守治疗,比较患者治疗前、后阴道超声下子宫峡部剖宫产切口处的血流信号、血流阻力指数(RI),取静脉血行血清促绒毛性腺激素(β-HCG)指标。对于不能确诊为CSP者行超声造影检查明确诊断。以超声造影、治疗结果及手术病理结果为金标准,计算彩色...
目的:探讨宫腔镜电切术联合甲氨蝶呤化疗治疗剖宫产切口瘢痕妊娠临床效果。方法:将2016-02~2017-06共104例剖宫产切口瘢痕妊娠患者根据数字表法分组。手术组采用宫腔镜电切术和球囊压迫治疗,药物+手术组则给予宫腔镜电切术+甲氨蝶呤化疗治疗+球囊压迫治疗。比较两组手术成功率;治疗全程时间、治疗过程出血、术后月经和β-HCG恢复时间;患者并发症出现率。结果:药物+手术组手术成功率和手术组无显著差异(P〉0.05);药物+手术...
目的:分析剖宫产切口瘢痕妊娠与宫颈妊娠的超声声像变化特征。方法:选取2016年2月至2017年1月郑州市第七人民医院妇产科收治的32例剖宫产切口瘢痕妊娠与宫颈妊娠患者作为本研究对象。入选患者均进行彩色多普勒超声诊断检测,并将诊断结果与患者的手术病理结果进行比较。结果:32例患者中,包括8例宫颈妊娠和24例剖宫产切口瘢痕妊娠患者,在使用彩色多普勒超声诊断仪进行检测后可知,患者的声像学特征共划分为4种类型,均依据病类型的...
作者:曾琼芳; 段金良 期刊:《中华生殖与避孕》 2014年第07期
目的:探讨在宫内合并子宫下段切口瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)复合妊娠时治疗CSP同时保存宫内胎儿安全有效的方法。方法:在本中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕后妊娠患者1例,经反复阴道超声检查确诊宫内合并CSP。在患者充分知情同意的前提下,于移植后35 d行阴道超声引导下经阴道CSP胚胎穿刺减灭术,术后保胎及定期产检。结果:孕37周出现宫缩后急诊剖宫产一活婴,发育正常,术中下段切口处出血多,但宫缩正常,术...