作者:中华医学会消化内镜学分会; 中国医师协会内镜医师分会; 北京医学会消化内镜学分会; 中国医疗器械行业协会消化内镜创新发展分会 期刊:《中华胃肠内镜电子》 2017年第04期
消化内镜隧道技术即通过在消化道管腔建立黏膜下“隧道”,使既往许多需要外科手术治疗的疾病进人了消化内镜治疗范畴。而内镜下治疗相比外科手术具有手术创伤小、术后恢复快等优势。消化内镜隧道技术的出现使内镜治疗技术发生了里程碑式的飞跃,使内镜治疗领域得到了极大的拓展,以该项技术为基础的隧道内镜治疗学已逐渐兴起、完善,国内外许多医院先后开展了消化内镜隧道技术。目前,关于该项技术的适应证、禁忌证、术中内镜操作规范...
内镜直视下自膨胀带膜记忆合金支架(SEMS)置入术是近几年发展起来的一项新型内镜治疗技术,用于治疗食管良、恶性狭窄、食管气管瘘以及食管癌术后吻合口瘘、狭窄等,以其创伤小、成功率高、并发症少、安全性好、效果直接、易被患者及家属接受而越来越多地应用于临床。我院自2004年引进该项技术来,已开展了27例,有效地改善了患者的生活质量,延长了生存期。支架置入术的护理直接影响着其治疗效果,现将护理体会报告如下。
本刊讯2018年6月8日,国家卫健委召开新闻会,医政医管局副局长郭燕红提到,近年来我国区域间技术能力更加平衡,区域协同能力得到增强,专科优质医疗资源有序有效下沉,中西部地区和县级医院技术能力得到较大提升,50%的县医院已能够开展颅脑肿瘤手术、颈椎手术、肺叶及全肺切除术和内镜治疗技术等复杂治疗手段.
尿道损伤多发于男性,是一种常见外科急症,其中闭合性尿道损伤的后尿道损伤在骨盆骨折中较为常见,前尿道损伤常由医源性和骑跨伤引起[1'2]。如早期处理不当,患者病情加重,易引发尿瘘及尿道狭窄等症状,由此可见及时有效的治疗对于缓解病情及预后具有很大影响[3]。以往常采用传统治疗方案尿道吻合术,但该手术对患者损害较大,且术中出血量多,术后性功能会受到严重影响,因此目前研究重点是寻求更为安全有效的治疗方法,以减少尿道狭窄及...
作者:闫秀英; 王韶峰; 郭霞 期刊:《基层医学论坛》 2006年第S1期
<正> 疣状胃炎(Verrucous Gastritis,VG)是慢性胃炎的特殊类型,临床上主要表现为上腹不适、上腹疼痛、饱胀、烧心、反酸等,被列为具有一定恶变倾向的疾病之一,因而积极有效的治疗对促进病变恢复有重要价值。氩等离子束凝固(ArgonPlasma Coagulation,APC)术近年来作为一种新的内镜治疗技术已经被消化界接受并应用。我们在较多病例中选择典型VG 78例进行了APC治疗并予以研究。现报告如下。
作者:肖凤珊; 刘妥英; 王兵 期刊:《中国实用护理》 2007年第09期
华支睾吸虫病是华支睾吸虫寄生于人体胆道系统内引起的一种地方性、感染性疾病,对人体危害很大。对没有出现梗阻性黄疸的轻症患者,口服吡喹酮可收到良好疗效。而重度感染者,由于虫体及虫卵堵塞胆管而出现梗阻性黄疸,此时药物治疗的效果多不理想。近年来,随着内镜治疗技术的迅速发展,使内镜治疗成为华支睾吸虫梗阻性黄疸患者首选的治疗方法。
作者:陈幼祥; 吕农华; 徐萍; 舒宏春; 彭春艳; 何怀纯 期刊:《中华消化内镜》 2006年第04期
内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)是较早开展的内镜治疗技术,随着EST及相关技术的发展完善,其应用已越来越广泛,但并发症的发生仍限制了其发展。我院近年来用EST技术治疗胆胰疾病1080例,发生早期并发症36例,报道如下。
作者:陆星华 期刊:《现代消化及介入诊疗》 2006年第01期
现行Barrett食管的治疗方法主要是抑酸药物治疗和外科食管切除术,但前者只能控制反流症状.不会减少Barrett食管发生癌变的危险性,后者有一定的风险和手术致死率,年龄超过70岁死亡率增加到11%,此外病人要在术后至少9个月才能达到术前生活质量,具有一定的手术禁忌症。近年来出现了一些内镜治疗技术,如EMR、光动力治疗、APC等。
80年代初,首先由日本和西德报道内镜下治疗胰胆疾病,主要是经过十二指肠镜乳头括约肌切开治疗胆管结石。20世纪90年代后期,通过“手把手”的培训一大批青年内镜专家已成长起来,随着内镜性能提高和广泛的应用,内镜治疗已扩展到治疗早期胃肠道肿瘤,如镜黏膜切除术(Endoscopic Mucosal Resection,EMR)、切割法内镜黏膜切除术(Cutting EMR)及内镜下置支架治疗晚期消化道肿瘤等。我国在许多领域接近国际水平,现分述如下。
食道良、恶性狭窄均使患者吞咽困难,甚者滴水不进,随着内镜治疗技术发展,经食管扩张,施放食管支架,可提高患者的生存质量,但术后一周内患者胸痛、胸骨后异物感等不适症状严重,应用中药清热化瘀方可明显减轻患者不适症状,现将本院2001年3月至今治疗本病42例患者的情况报道如下。
内镜下黏膜切除术(EMR)作为消化道肿瘤内镜治疗技术的重要发展,由于方法简便、创伤性小、并发症少、疗效可靠,近年来得到快速发展,在一些发达国家已成为治疗早期黏膜癌的首选方法。对年老体弱、不能耐受手术或已不能手术的食管、贲门癌患者来说,局部微波烧灼是一项经济、简便的治疗方法。
由国内著名消化内镜专家金震东、李兆申、王贵齐、杨爱明等教授联合主编的《消化超声内镜诊断技术》、《消化超声内镜穿刺技术》和《消化超声内镜治疗技术》多媒体教学光盘已由中华医学电子音像出版社正式出版发行。《消化超声内镜诊断技术》收集了12个精彩操作演示和23个经典临床病例,介绍了小探头超声内镜诊断技术及大探头超声内镜诊断技术,
内镜下黏膜剥离术(ESD)是一项新兴的内镜治疗技术,对范围大(2~5cm)、累及深的病变也能切除,病变的完整切除率超过90%,局部复发率几乎为零,具有住院时间短、医疗费用低和创伤小等优点叫。但ESD操作难度大、耗时长,易并发出血、穿孔等并发症。
作者:俞清翔 王邦茂 期刊:《中国消化内镜》 2008年第06期
消化道黏膜下肿瘤(Submucosal Tumors,SMTS)是临床上对于胃肠道黏膜层以下的各种肿瘤的统称,一般多起源于管壁非上皮性间叶组织,包括平滑肌瘤、间质瘤、神经源性肿瘤、脂肪瘤、纤维瘤等。大多数SMTS无明显临床症状,常常是在常规内镜检查时意外发现。它们的内镜表现也极其相似,多为表面光滑的隆起性病变,表面覆盖正常黏膜,应用常规活检难以取得肿瘤组织,且难以与管腔外组织对管壁的压迫鉴别。由于常规内镜不能明确SMTS的...
内镜直视下自膨胀带膜记忆合金支架(SEMS)置入术是近几年发展起来的一项新型内镜治疗技术,用于治疗食管良、恶性狭窄、食管气管瘘以及食管癌术后吻合口瘘、狭窄等,以其创伤小、成功率高、并发症少、安全性好、效果直接、易被患者及家属接受而越来越多地应用于临床。我院自2004年引进该项技术来,已开展了27例,有效地改善了患者的生活质量,延长了生存期。支架置入术的护理直接影响着其治疗效果,现将护理体会报告如下。
作者:朱人杰 许让贤 吴乾能 期刊: 2011年第04期
良性食管瘘常由食管异物损伤、食管自发性破裂及医源性因素等引起,以往的治疗常首选外科手术。近年来,随着内镜治疗技术及介入治疗技术的发展,应用自膨式金属支架(SEMS)治疗良性食管瘘逐渐增多,并已取得较好疗效㈣。目前有很多类型的堵瘘支架,但极少应用定制支架。长兴县中医院采用定制带膜可回收支架治疗良性食管瘘13例,现报道如下。
作者:易平 期刊:《齐齐哈尔医学院学报》 2010年第12期
结肠息肉是结肠的多发病变,而且还有一些病理类型的息肉是结肠癌的癌前病变,所以均主张对结肠息肉早发现、早处理,实行电子结肠镜下高频电凝电切术。这一手术方式最常见的并发症是出血、穿孔,尤其是息肉蒂较粗〉1cm或直径〉2cm,常常列为治疗禁忌症。随着内镜治疗技术的发展,尤其是内镜下钛夹释放技术的成熟,这一禁忌已经逐步打破。2009年1月~2010年2月,我们利用无痛结肠镜操作优点,结合钛夹作用,对33例54枚结肠大息肉进...
作者:孙刚 杨云生 期刊:《中华消化内镜》 2011年第09期
Barrett食管(Barrett esophasus)是被公认的食管腺癌的癌前病变。一般认为,Barrett食管肠化生上皮癌变过程包括柱状上皮化生、低度异型增生(LGD)、高度异型增生(HGD)、食管腺癌的阶段性改变。明确诊断的食管腺癌多数存活时间不到1年,放化疗结合外科手术治疗的患者5年生存率不到20%,且手术并发症和死亡率较高。因此,通过对普通人群筛查发现早期病变,以及对癌前期病变有效的干预是降低食管腺癌发病率和控制死亡率的关键...
作者:徐丽萍 马伟艳 李薇 期刊:《中国实用医药》 2009年第06期
消化内镜检查和治疗是消化系统疾病最重要的诊疗手段之一,无痛内镜又是近年来发展的新概念,消化内镜检查的患者有90%接受镇静法检查。本院2002年8月至今,共行无痛内镜检查治疗3700例,其中282例患者接受无痛内镜下治疗,取得满意效果,现将配合体会及护理报告如下。