作者:翟亚奇; 柴宁莉; 令狐恩强; 李惠凯 期刊:《中华胃肠内镜电子》 2019年第02期
外科术后胰瘘(POPF)是胰腺外科手术最常见的并发症,严重威胁患者的生命健康。目前,POPF的治疗尚缺乏规范化的治疗策略。消化内镜介入技术,如内镜引导下逆行胰管造影术(ERCP)下胰管括约肌切开术/胰管支架置入术,超声内镜(EUS)引导下引流术,已被用于POPF的治疗,并取得了令人满意的临床疗效。同外科手术相比,EUS引导下引流术通过微创内引流的方式,更有助于缩短痊愈和住院时间,降低医疗费用,以及提高患者生活质量,并有望成为POPF的一线...
作者:陈渭; 黄文柱; 智发朝 期刊:《广州医科大学学报》 2011年第04期
目的:探讨生长抑素预防内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎和高淀粉酶血症的临床疗效。方法:收集本院行ERCP患者共105例,随机分为3组,各组基础数据如性别、年龄、体重、操作过程(诊断和治疗)等基本相似。预防1组:41例,ERCP术后即开始静滴生理盐水500mL加生长抑素6mg(国产,商品名:丽枝雪)不间断维持24h;预防2组:32例,ERCP术后即开始皮下注射奥曲肽O.1mg(进口,商品名:善宁)每6小时共4次;对照组32例,ERCP...
作者:陈沛; 邱玥; 张灿; 周慧勤 期刊:《循证护理》 2018年第02期
[目的]探讨内镜下进行胰胆管造影(ERCP)术后调整病人卧位睡姿在临床护理中的意义.[方法]筛选2016年2月—5月在某医院普外科诊断为胆管结石接受ERCP治疗的病人136例.按照随机对照原则分为试验组和对照组,各68例.试验组术后进行睡姿调整,对照组病人不进行睡姿调整,观察两组病人手术完毕到出院前的血尿淀粉酶、24 h睡眠时间、24 h胆汁排出量、术后到正常进食时间及术后留院时间等.[结果]术后第1周,试验组病人的血淀粉酶低于对照组,...
作者:雷家才; 石定; 尤华强; 张秋凤 期刊:《中国医药导报》 2008年第33期
目的:探讨5-氟尿嘧啶对内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后高淀粉酶血症及胰腺炎的治疗作用。方法:行ERCP术患者276例,随机分为两组,治疗组167例,分别于术前30min开始静脉滴注5-氟尿嘧啶0.5g及术后静脉滴注5-氟尿嘧啶0.5g;对照组109例,分别于术前术后静脉滴注生理盐水。并于术前、术后2、24h行血淀粉酶测定,同时观察胰腺炎发生的情况。结果:治疗组ERCP术后2、24h血淀粉酶分别为(246±224)U/L和(252±291)U/L,与对照组的(499±597...
作者:王晋青; 张国君; 白立军; 刘建国 期刊:《临床医药实践》 2016年第06期
目的:探讨舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在老年人内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)中的应用效果。方法:选取96例接受ERCP的老年患者,将其随机分为观察组(S组,46例)和对照组(P组,50例)。两组均以丙泊酚1-2mg/kg静脉诱导,注药时间大于2 min,S组诱导时舒芬太尼0.1-2μg/kg微量泵泵入,诱导后持续泵入丙泊酚维持,两组均在睫毛反射消失后开始操作,术中患者有肢体抖动时静脉注射丙泊酚。结果:两组效果优良率均为100%,丙泊酚用量S组少于P...
作者:肖竣; 潘杰; 缪国凤 期刊:《肝胆胰外科》 2019年第05期
作者:姚相莉; 强化龙; 许文青; 刘会春; 王继生; 徐鲁白 期刊:《中华全科医学》 2018年第07期
目的 总结内镜逆行胰胆管造影(ERCP)下胆道支架置入治疗恶性梗阻性黄疸的术后护理体会并观察临床疗效。方法 选取2010年1月—2016年9月期间蚌埠医学院第一附属医院和温州医科大学附属第二医院收治并行经ERCP途径胆道支架置入的101例恶性梗阻性黄疸患者,总结术后护理情况,分析术后1周及1个月患者血清中总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及白蛋白(ALB)的变化情况...
作者:朱虹; 王长洪; 陆宇平; 霍红; 王立新; 刘扬; 高文艳 期刊:《沈阳部队医药》 2005年第04期
治疗性内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)在各种胰胆疾病中被广泛应用,由于是一种侵入性检查治疗方法,难免造成术后胃肠功能紊乱、胰腺炎、胆管炎等并发症。清胰汤能有效地减轻消化道组织水肿,减轻腹胀,清除肠内容物,从而迅速促进胃肠道蠕动恢复。我们对2003年1月-2004年4月81例ERCP术病人给予口服清胰汤,现将效果观察及护理报告如下。
作者:刘晓燕; 汤海涛; 潘宏年; 王修中 期刊:《临床药物治疗》 2018年第07期
目的 对比吲哚美辛栓不同时间纳肛预防患者内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后发生胰腺炎的临床效果。方法 分析2013年5月至2016年11月在安徽医科大学附属六安医院消化内科行ERCP术治疗的患者231例,随机分为术前组124例(术前30min用吲哚美辛栓纳肛),术后组56例(术后30min用吲哚美辛栓纳肛),对照组51例(未用吲哚美辛栓纳肛)。比较3组患者ERCP术后3、24h血清淀粉酶水平,以及术后胰腺炎、高淀粉酶血症的发生率。结果 术前组的术...
作者:王锦香; 李莹 期刊:《全科护理》 2018年第02期
内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,作为一种介入性诊断和治疗技术,内镜下逆行胰胆管造影已广泛应用于临床肝胆胰疾病的诊断与治疗。该技术创伤小,手术时间短,在一定程度上取代了外科手术,但术后仍存在一些并发症。2016年3月我科收治1例胆总管多发性结石并胆囊炎病人.
内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)目前在临床广泛开展,是当今胆胰疾病的最重要微创诊断治疗手段,在胆胰管取石、狭窄、肿瘤、支架引流阻黄等方面更显优势。ERCP作为一项有创检查,术后部分患者仍会出现一些并发症,如术后急性胰腺炎和高淀粉酶血症、十二指肠穿孔、消化道出血、胆管炎、胆囊炎等,尤其是急性胰腺炎,为ERCP常见的并发症,如不及时治疗可发展为重症胰腺炎。
作者:张亚丽; 仝甲钊 期刊:《国际医药卫生导报》 2019年第07期
目的探讨综合护理对胆总管结石行ERCP手术患者治疗效果及心理的影响。方法选择2016年6月至2018年6月在本院消化内科住院的60例胆总管结石行ERCP手术患者,随机分为对照组和综合护理干预组;对照组采用常规护理,综合护理干预组采用综合护理,通过对比两组患者术前、术后的焦虑程度及治疗依从性,分析综合护理在ERCP治疗中的护理效果。结果综合护理干预组在治疗后焦虑评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义;综合护理干预组患者出...
作者:王甫誉; 魏巍巍; 程新生; 郑永彬; 缪丁丁; 高金亭 期刊:《河南外科学》 2017年第06期
目的 探讨内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)支架植入术治疗梗阻性黄疸后并发急性胆囊炎的危险因素。方法 将2014-03—2016-12间收治的因梗阻性黄疸成功行ERCP支架植入术的87例患者作为研究对象,收集所有患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析术后并发急性胆囊炎的危险因素。结果 6例梗阻性黄疸患者在接受ERCP支架植入术后并发急性胆囊炎,发生率为6.90%。多因素分析结果表明,术前急性结石性胆囊炎反复发作、合并胆结石与...
作者:沈建伟; 徐雪华; 麻妙群; 陈光兰; 黎红光; 朱美萍 期刊:《浙江临床医学》 2004年第10期
2000年1月~2003年7月,我院对48例胆管梗阻性黄疸患者实施了内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)检查,并在外科手术或内镜治疗前进行了经内镜鼻胆管胆汁引流术(ENBD),取得了满意的疗效,现总结分析如下.
作者:卢静; 王春晖; 钟显飞 期刊:《华西医学》 2017年第02期
经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangilpancreatography,ERCP)应用于临床已有40余年,该微创内镜介入技术的优点是将诊断和治疗完美融于一体,随着ERCP技术及设备的不断发展,该技术已成为目前诊断和治疗胰胆管疾病的重要手段之一。与此同时,ERCP术后并发症的发生以及如何有效防治也日益受到重视。其中ERCP术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)是最常见的并发症,该文就PEP的预防进展进行了综述。
作者:刘山; 许进; 何咏林; 刘勇 期刊:《华西医学》 2008年第03期
目的:探讨内镜下乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管良性病变的适应症及并发症的防治体会。方法:回顾性分析我院在1997年12月-2006年12月进行EST治疗的327例胆总管良性病变患者临床资料。对胆总管结石或蛔虫患者通过EST取石或取虫;对有胆总管下端狭窄或其它胰-胆管异常患者作EST引流;对急性梗阻性化脓性胆管炎和急性胆源性胰腺炎患者在EST术后均另常规放置鼻胆管引流。结果:有95.4%(312/327)的患者插管成功。发现有胆总管内结...
作者:李晓林; 智发朝; 黄宝裕; 杨六成; 徐唐丽; 王福泉; 梁碧云; 付茁 期刊:《中华消化》 2005年第10期
目的探讨内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)与B超和计算机断层成像(CT)对华支睾吸虫感染所致胆胰疾病的诊断价值.方法将65例粪便中找到华支睾吸虫卵或胆汁中找到华支睾吸虫成虫或虫卵的梗阻性黄疸患者作为研究对象,对其B超、CT和ERCP检查结果进行对比研究.结果B超最为简单、方便,主要表现为肝内胆管均匀扩张和肝内胆管壁增厚,回声增强并呈等号状为特征.CT表现为近肝包膜处有均匀扩张的胆管,呈囊状扩张、胆管壁增厚.十二指肠镜下见约32.3%...
作者:黄平晓; 范彦; 狄书杰; 王剑; 龚晶; 张姮; 吴杰 期刊:《中国内镜》 2019年第02期