作者:王敏; 刘文婕; 刘莉; 王敏; 赵黎黎; 范志宁 期刊:《医学研究生学报》 2018年第03期
目的目前临床上黏膜下注射剂种类繁多,但使用何种黏膜下注射剂尚未达成共识。将异戊烷作为一种黏膜下注射剂,评估其可行性、有效性及安全性,为临床应用提供依据。方法 37℃恒温水浴下,对新鲜离体猪胃(离体时间〈6h)进行黏膜下注射,观察对比注射等渗盐水与注射异戊烷后黏膜隆起一定高度(1.5 cm),等渗盐水和异戊烷的用量和隆起效果;新鲜离体猪胃,用等渗盐水和异戊烷隆起相同面积(直径2 cm)的黏膜,随后采用高频电刀进行隆起部位...
胃腺癌经过炎症-化生-异型增生-癌进展而来。低级别异型增生的发现率随着上消化道内镜应用的增加而增加。多数研究者报道胃高级别异型增生具有较高的恶变潜质,必须切除。低级别异型增生的治疗尚存争议。虽然所报道的低级别异型增生进展为浸润性癌的危险性尚不一致,这一过程通过随访被观察。另外,活检证实的低级别异型增生诊断升阶率很高。因此内镜下切除在诊断与治疗低级别异型增生时很重要,尤其当病变被切除后发现有被低估的可能,...
作者:史维; 孙晓滨; 奚维东; 吴立平; 农春燕; 赵聪 期刊:《中华超声影像学》 2006年第02期
上消化道黏膜下肿物(submucosal tumor,SMT)是临床常见肿物。内镜黏膜切除(endoscopic mucosal resection,EMR)可用于治疗胃肠道黏膜下肿物。小探头内镜超声检查(miniprobe endoscopic ultrasonography,mEUS)具有操作灵活方便,消化道管壁切面层次结构显示清晰之优点,可分辨出肿物位于消化管壁的准确位置。
作者:姜泊; 张亚历 期刊:《中华内科》 2006年第01期
肠道疾病虽然病变种类繁多,但临床上主要表现为黏膜病变。随着黏膜染色和放大内镜技术、内镜下黏膜剥离活检及黏膜切除、超声内镜、双气囊小肠镜、胶囊内镜以及精细影像学技术的开展,使肠道黏膜一些早期病变得以及时诊断和治疗,促进了临床肠道疾病诊疗水平的提高。但目前这些新技术尚不为多数人所熟悉,为此将其各自的特点总结如下。
内镜治疗已被广泛用于处理Barrett食管(BE)伴有肠上皮化生、不典型增生或局限于黏膜层的癌变。方法包括激光、多极电凝、热探头、氩气凝同(APC)、光动力(PDT)、冷冻、内镜下黏膜切除(EMR)等。理想的治疗方法是彻底破坏化生上皮、不典型增生上皮,但不损伤深层组织,同时不产生狭窄和穿孔等严重并发症。目前应崩较多的是APC、激光和PDT治疗。
作者:孙健(综述); 周云(审校) 期刊:《中国煤炭工业医学》 2014年第01期
食管癌是临床常见的消化道恶性肿瘤之一,在世界范围内存在着地区、种族和病理类型的差异。我国食管癌发病率和病死率均较高,尤其好发于50-69岁中老年人群。1913年,世界上第一例食管癌食管切除手术成功实施,我国第一例食管癌手术于1940年由吴英恺教授完成。开放性手术是传统的食管癌术式,经过多年的发展和考验,无疑是安全成熟的手术方式。其优点是手术暴露好,直视下操作,手术彻底。同时也存在手术时间长,创伤大,术后生活...
目的探讨消化内镜下黏膜切除术治疗食管黏膜下肿瘤的临床效果。方法选取食管黏膜下肿瘤患者80例,随机分为两组,其中对照组32例,观察组48例。对照组患者在胸腔镜辅助下行手术;观察组患者于消化内镜辅助下行手术。对两组患者手术时间、术中出血量以及术后住院时间进行观察和统计。结果观察组患者手术时间、术中出血量以及术后住院时间分别为(52.76±15.64)min、(31.57±21.72)ml和(4.55±0.87)d,对照组分别为(118.61...
作者:姚劲斌 罗湛滨 梁嘉迪 邱春燕 期刊:《广东医学》 2012年第17期
环状混合痔是痔病发展的最严重阶段,首选手术治疗。传统的手术治疗容易产生多种并发症,近年学者多选用吻合器痔环切术(PPH)治疗,但仍有明显的坠胀感、尿潴留等问题。2010—2012年,我们采用选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)治疗环状混合痔,并与PPH进行了随机开放对照观察,疗效满意,现报告如下。
作者:令狐恩强 秦治初 期刊:《临床内科》 2010年第02期
近年来随着内镜技术的进步,内镜下黏膜切除术(endoscopy mucosal resection,EMR)和内镜黏膜下层剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)逐渐成为一种切除消化道癌前病变与早癌的一种标准微创治疗手段,随着癌前病变与早癌检出率的升高,用于内镜下黏膜切除术与内镜黏膜下层剥离术的附件与技术也在不断的完善与提高。
作者:匡兆年 高向阳 期刊:《青岛医药卫生》 2008年第04期
近年来,高频电在内镜治疗领域中发挥着越来越重要的作用,被广泛应用于内镜下息肉切除、黏膜切除以及乳头切开等,但以高频电辅助内镜下取食道异物报道甚少,笔者曾应用高频电辅助,成功治疗1例鸡骨嵌顿于食道患者,现报道如下。
目的:探讨消化内镜下黏膜切除术治疗食管黏膜下肿瘤的临床效果。方法:选取食管黏膜下肿瘤患者80例,随机分为两组,其中对照组32例,观察组48例,使其有可比性。对照组患者在胸腔镜辅助下行手术;观察组患者于消化内镜辅助下行手术。对两组患者手术时间、术中出血量以及术后住院时间进行观察和统计。结果:观察组患者手术时间、术中出血量以及术后住院时间分别为(52.76±15.64)min、(31.57±21.72)ml和(4.55±0.87)d,...
作者:张鸣 沈洪章 期刊:《实用临床医药》 2013年第21期
目的讨论内镜黏膜切除术治疗食管黏膜下肿瘤的价值。方法40例食管黏膜下肿瘤患者与消化内镜辅助下行手术。观察患者临床疗效,统计患者手术时间、手术中出血量、术后住院时间,及并发症发生情况。结果消化内镜下黏膜切除术治疗本组食管黏膜下肿瘤患者的完全切除率为97.6%。术中出血发生率为7.5%。40例患者均无食管穿孔、食管狭窄。患者平均手术时间为(51.1±56)min,平均术中出血量为(30.2±3.1)mL,平均住院时间为(4.6...
目的:依据工藤进英的pit pattern原理,分析大肠侧向发育型肿瘤(LST)的分型方法、内镜下诊断治疗的临床方法及效果。方法经内镜检查发现的18例LST患者纳入研究小组,根据工藤进英的pit pattern分型方法进行分析。结果18例LST患者内镜下发现23处病变,主要以颗粒均一型和结节混合型为主,占86.96%。患者经内镜下切除手术(EMR/EPMR)治疗均已治愈,术后1年内复查无复发。结论采用内镜下黏膜切除术治疗LST,安全系数高,值得临床推广使用...
作者:许超贵 吴平 谭小燕 期刊:《现代消化及介入诊疗》 2015年第04期
目的观察内镜切除治疗消化道黏膜下肿物的效果和安全性。方法随机选取近5年来我院就诊的消化道黏膜下肿物的60例患者。采用超声内镜对病变进行确诊后行内镜消化道黏膜切除术治疗,并对其临床效果和安全性进行评价。结果 60例患者中食管黏膜下肿物18例(30%),胃黏膜下肿物30例(50%),十二指肠黏膜下肿物12例(20%)。所有患者都进行内镜黏膜切除术治疗,60例患者内镜黏膜下肿物切除术成功54例(90%),6例患者没有切除干净。所有患者...