问:卒中后是否需要降血压?何时降?如何降? 答:已经发生疾病(如脑卒中),进一步控制危险因素,防止疾病复发或死亡,称之为二级预防。数据显示,脑卒中后5年内复发率高达30%-50%。减少复发是降低卒中后致残、致死率的关键。流行病学研究发现,短暂性缺血发作(TIA)或卒中后,随着血压水平的增加,脑卒中复发率显著上升。因此卒中发生后的血压管理是临床上十分重要的问题,然而,由于脑卒中临床情况的复杂性,卒中后降压的...
某天夜里,某地一家医院急诊科来了一位患者,突发语言不清,右侧肢体乏力,初步判断为急性脑卒中。随后,医生从查体、辅助检查、确诊、治疗,再到患者脱离危险,逐渐恢复语言能力,仅用了1个小时。能够在短时间内完成治疗工作,挽救患者的生命,是因为当时医院启动了脑卒中绿色通道。
近日,第十四届上海医学科技奖颁奖大会在上海科学会堂国际会议厅隆重举行,华山医院康复医学科吴毅教授领衔的《脑卒中后运动功能障碍康复新技术研发及推广应用》项目荣获上海医学科技奖三等奖。该项目由科技部863计划资助,康复团队(吴毅、贾杰、李放、朱玉连、吴军发、孙莉敏、姜从玉、刘罡、白玉龙、陆蓉蓉等)从2007年起着力于研发脑卒中后运动功能障碍的康复评定和治疗技术。
作者:周秋华; 范春晓 期刊:《中华老年医学》 2009年第08期
脑血管病是继发性癫痫的重要原因。约3%~5%的脑卒中患者出现癫痫发作,其中约有54%~66%的患者发展为癫痫。我院自2007年1月至2008年1月共收治脑卒中继发性癫痫患者42例,予丙戊酸钠抗癫痫治疗,并进行服药后6个月后随访,观察丙戊酸钠对老年脑卒中后癫痫患者的疗效。
血栓形成即血液成分在人体局部血管内的异常凝集,可发生在动脉,也可发生在静脉内。动脉血栓形成是造成90%以上的心肌梗死,80%脑卒中的主要原因,动脉栓塞性心血管疾病一直是发达国家首位的死亡原因;深静脉血栓和肺栓塞统称静脉血栓栓塞病,是发达国家继心肌梗死和脑卒中后的第3位心血管相关性疾病的死亡原因。
1脑卒中康复护理的临床指导意义脑卒中又称脑血管意外是由于各种病因使脑血管发生病变而导致脑功能缺损的一组疾病的总称,具有极高的病死率和致残率。本文针对脑卒中后的早期康复护理,提出相应的护理干预措施,
作者:杨清平; 陈海光; 李学兰 期刊:《护理学》 2004年第07期
作者:周淑新(译) 期刊:《中国全科医学》 2010年第16期
背景脑卒中后几个月为自主回复最大程度期,实施康复疗法以减少脑卒中后明显失能病人的数目。目的调查依他普仑对认知结果的作用。我们假设与接受安慰剂或实施解决问题疗法的病人相比,用依他普仑的病人可更好地完成用于评估记忆力和执行功能神经心理测试。设计随机试验。设施脑卒中中心。参试者脑卒中后3个月内接受治疗的129例病人。
据世界卫生组织统计,我国脑卒中的发病率和死亡率已经高居世界首位。并且,我国脑卒中的发病率和死亡率仍呈逐年增高趋势。脑卒中因发病急,严重者表现为偏瘫、失语、昏迷甚至死亡,危害性极大,给患者、社会、医疗、家庭带来沉重负担和资源消耗。因此,积极预防脑卒中的发生,减少并发症,增强康复,对改善患者生活质量,对减少家庭、社会负担有重要意义。从患者评估、护理诊断、护理干预等方面,对脑卒中住院患者的早期康复护理...
作者:王晶; 胡风云; 李莉 期刊:《临床医药实践》 2012年第02期
卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后最常见的一种情感障碍,主要表现为抑郁心境,发生率占急性卒中患者的30%以上。它不仅影响患者神经功能的恢复,而且也严重降低了其生活质量,增加了患者的家庭负担,甚至会增加卒中患者的死亡率。目前PSD发病机制尚不明确,多数学者认为其发病是在脑卒中基础上,多因素介导的神经生物学机制和社会心理机制共同参与的结果。
作者:时小芹; 于志强; 赵锦国 期刊:《临床医药实践》 2006年第03期
脑卒中后呃逆是临床常见症状,顽固性呃逆频繁且持久(24 h以上),严重影响患者的生活状况和神经功能的康复,一般的治疗效果欠佳。我们采用中西医结合治疗脑卒中后顽固性呃逆32例,取得明显效果,报告如下:
作者:韩彦南; 李光来 期刊:《临床医药实践》 2005年第04期
血管性痴呆(VaD)是指缺血性、出血性脑血管疾病引起的脑功能损害所致的痴呆,已成为继阿尔茨海默病(AD)后导致痴呆的第二大疾病,且两者之间可以交叉并存.
脑卒中后吞咽功能障碍也称球麻痹,主要是由于双侧皮质脑干束受损或与吞咽有关的神经核或核下性周围神经病变引起,临床表现为吞咽困难、饮水呛咳,重者滴水难进。不能进食的患者一般需要用鼻饲管来供给营养,但长期鼻饲可造成患者鼻咽部黏膜糜烂等不适,且影响呼吸,给患者造成很大痛苦。
作者:王小青; 徐蕾; 李蓉; 周慧军; 张燕 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2019年第19期
作者:陈丽丽; 高宗尚; 郑刚; 王春花; 王静 期刊:《名医》 2019年第05期
医学技术的进步,使越来越多的脑卒中患者保住了生命。但如何减少后遗症,提高老年患者生活质量,最大程度恢复肢体功能,仍然是脑卒中后康复期需要解决的问题。临床实践显示,有相当一部分脑卒中患者及其家人,在对待康复问题上仍存在一些误区。
脑卒中后存在一个窗口恢复期,队列研究表明,运动功能恢复大约在12周时达到顶峰。本研究旨在评估有氧运动与认知训练是否能提高流体智力。研究对象为脑卒中治疗后出院的成人患者。所有人都参加了50~70分钟的治疗,每周3次,持续10周。干预措施包括30分钟的物理干预(有氧运动或伸展运动)和20~30分钟的认知干预(双任务训练或游戏)。
近期,人类和动物研究证实,迷走神经刺激(VNS)与运动训练相结合,能促进脑卒中后的运动恢复。本研究旨在调查VNS是否能促进长期恢复,且该结论能否推广到未经训练的运动任务中。在该试验的大鼠模型中,动物接受了旋后评估任务的训练。训练后,受试大鼠接受了单侧初级运动皮质和背外侧层的缺血性损伤,同时它们也接受了迷走神经刺激器植入术。在术后一周,将动物随机分为两组,分别接受有无VNS的旋后训练。所有受试大鼠都接受了为期四周的评...