作者:汪东; 方平; 赵益; 里晓红; 刘业海; 吴开乐; 高潮兵 期刊:《中华解剖与临床》 2019年第06期
目的探讨鼻内型脑膜脑膨出的影像学表现特征、鼻内镜下手术径路选择及修补方法,以提高该病的临床诊治水平。方法回顾性分析2009年1月—2017年12月安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科23例鼻内型脑膜脑膨出患者的临床资料。其中男5例、女18例,年龄17~61岁,中位年龄42.3岁。所有患者行鼻窦高分辨率CT(HRCT)和MRI扫描,明确诊断并定位膨出及缺损位置,根据膨出位置不同选择相应手术径路,在鼻内镜下或辅助鼻外小切口鼻内镜下切除膨...
作者:孙瑾; 张俊卿; 黄延林; 田新华 期刊:《中华神经创伤外科电子》 2016年第04期
目的探讨外伤后急性弥漫性脑肿胀PADBS术中急性脑膨出相关危险因素。方法对厦门大学附属中山医院神经外科自2010年1月至2015年12月收治的58例PADBS开颅减压术中发生急性脑膨出(病例组)与47例同期术中未发生脑膨出(对照组)患者的性别,年龄,受伤至手术时间,减速性颅脑损伤,合并多发伤,颅脑CT血肿厚度,脑疝,术前GCS评分,术中低血压,手术方式进行病例对照研究,通过Logistic多因素回归分析术中急性脑膨出相关危险因素。结果 Logisti...
作者:谢晨阳; 陈秀侠 期刊:《安徽医药》 2020年第01期
作者:黄树文 期刊:《广州医科大学学报》 2009年第01期
目的:探讨重型颅脑创伤术中,急性脑膨出的原因及应对方法。方法:收集2000~2008年本院神经外科住院的重型颅脑创伤水中出现急性脑膨出的患者29例,分析其发生原因、疗效、预防方法。结果:29例患者中,死亡15例(15/29,51.72%),其中,弥漫性脑肿胀10例,死亡6例;迟发性颅内血肿8例,死亡2例,术后6个月GOS评分良好3例(37.5%),中残2例(25%);其他原因11例,死亡7例。结论:弥漫性脑肿胀和迟发性颅内血肿是术中急...
作者:王江雁; 王仁杰; 张卫宁 期刊:《中国妇幼保健》 2005年第07期
神经管缺陷(neural tube defects,NTDs)是一种最常见的先天畸形,主要表现类型有脊柱裂、脑膨出和无脑畸形.各种类型的NTDs表现为中枢神经系统及其周围相关结构发育不完整.它是遗传因素和环境因素综合作用的结果.本文就最近研究的神经管形成有关的调节基因(包括PAX家庭、PDGFRA和与叶酸及蛋氨酸代谢相关的基因等)与NTDs关系进行综述.
目的探讨重型颅脑损伤术中脑膨出的原因及处理措施。方法对28例重型颅脑损伤术中脑膨出患者临床资料进行回顾性分析。结果死亡15例,植物生存1例,重残3例,中残3例,恢复良好6例。结论迟发性颅内血肿和弥漫性脑肿胀是脑膨出的主要原因,术中需根据不同的原因采取适当的措施,以提高临床疗效。
作者:于培通; 李奉强; 李鹏 期刊:《中国现代医生》 2015年第06期
目的探讨去骨瓣减压术后脑膨出患者早期应用弹力绷带适度加压包扎的护理效果。方法入组对象为2011年12月-2014年10月入住我院的60例行去骨瓣减压术的重症颅脑损伤患者,均经CT、MRI等影像学手段确诊。将其按1∶1的比例分为对照组与观察组,对照组给予降颅压、控制感染及维持水电解质平衡等治疗,观察组在此基础上采用弹力绷带适度加压包扎治疗与护理。比较两组患者脑膨出情况、ICP、CPP、临床疗效。结果 (1)观察组脑膨出发生率、脑...
作者:赵刚; 刘帅; 李俊; 王宇; 孙继程; 张义; 王铂 期刊:《中国现代医生》 2014年第23期
目的探讨术中非手术区迟发性颅内血肿致急性脑膨出患者的临床高危因素及抢救经验。方法对2000年1月~2013年12月40例术中非手术区迟发性颅内血肿致急性脑膨出患者的临床资料进行回顾性分析。总结其高危因素及抢救经验。结果对冲伤22例。术前合并广泛脑挫裂伤14例,合并颅骨骨折16例,合并颅内小血肿(〈15mL)10例。致急性脑膨出的颅内血肿中对侧32例,其中硬膜外血肿24例。再手术32例,存活16例,总死亡率60%。结论术中非手术区...
目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅术中急性脑膨出的临床特点及救治方法。方法:回顾性分析96例标准外伤大骨瓣开颅术中急性脑膨出患者的临床资料。结果:96例患者中恢复良好21例(21.88%),中度残疾14例(14.58%),重度残疾28例(29.17%),植物生存状态14例(14.58%),死亡19例(19.79%),GCS评分越低,术中发生急性脑膨出的程度越高,死亡率越高,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:迟发性颅内血肿和急性脑肿胀是术中急性脑膨...
作者:贡荃 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2017年第64期
目的探讨脑外伤手术中急性脑膨出的临床治疗效果。方法回顾性分析我院2014年1月至2017年1月20例脑外伤手术中急性脑膨出患者临床资料。20例患者均在手术采用采用急性脑膨出治疗措施。观察患者手术治疗效果及术后存活患者的ADL评分。结果经过救治,有例8例患者死亡,死亡率为40%,12例患者存活,存活率为60%。术后,ADL评分,A级有4例患者,B级有6例患者,C级有2例患者。结论脑外伤手中出现急性脑膨出病症,要及时给予治疗,有效的治疗措施能...
作者:张美勤; 彭明俊 期刊:《解剖学》 2017年第06期
产妇22岁,之前生1儿1女。第3胎孕28周、平产、江西人、怀孕在广州、租房待产。临床回老家贵州铜仁市川洞镇,生下畸胎、产后平稳,余无特殊情况。
作者:曲建波; 徐梓洲 期刊:《脑与神经疾病》 2005年第01期
急性重型颅脑损伤(广泛脑挫裂伤)去骨瓣减压术后脑膨出,膨出的脑组织常发生嵌顿,是去骨瓣减压术后较难处理的常见并发征之一.我院1999年10月至2002年10月共采用侧脑室-腹腔分流术治疗该类病人15例.取得了较好的治疗效果.现报道如下.
作者:李志强; 陈卫国; 江普查; 赵时雨; 曹长军; 陈新军 期刊:《中国临床神经外科》 2005年第05期
目的探讨硬脑膜平行切开在急性颅内血肿清除术中应用的可能性.方法选择12例急性颅内血肿患者术中暴露硬脑膜后,在与外侧裂大致平行的方向作多条平行切口,必要时连接临近切口予以扩大;其他操作同常规.结果术后血肿残留量<10%11例;>10%1例;脑膨出及硬脑膜下积液各1例;无脑脊液漏及感染;GOS评分Ⅰ级2例、Ⅱ级2例、Ⅲ级3例、Ⅳ级3例、Ⅴ级2例.结论硬脑膜平行切开对预防脑膨出可能具有一定效果;但其利弊有待深入研究.
作者:张曙光; 潘天鸿; 任光辉 期刊:《中华神经外科疾病研究》 2005年第03期
去骨瓣减压术后脑膨出发生率较高,保守治疗效果较差。我科自2004年1月至6月用中压分流管治疗7例此类患者,效果较好,报告如下:
作者:陈雄辉; 张鹏杰; 徐峰; 凌伟华 期刊:《创伤外科》 2018年第10期
目的 分析颅脑创伤术中发生急性脑膨出的原因和有效救治措施。 方法 回顾性分析苏州大学附属第一医院2012年6月—2017年12月收治颅脑创伤患者术中发生急性脑膨出26例,其中男性15例,女性11例;年龄19-75岁,平均38.1岁。伤后至急诊手术时间为1-6h。平均1.5h。顶枕部16例,额颞部10例。手术方式采用标准大骨瓣开颅,术中采取控制性降颅压策略,逐步释放颅内压。 结果 术后存活20例,死亡6例。术后 GOS评定:恢复良好7例,中残2例,...
作者:张晓亮; 朱端权; 蒋向东 期刊:《创伤外科》 2018年第10期
去骨瓣减压术是治疗严重颅内高压的重要方法,但去骨瓣减压术后常伴有不同程度的脑膨出,少部分顽固性脑膨出因突出的脑组织不断膨出、嵌顿、坏死、感染,继而又造成邻近脑组织的瘀血、水肿及坏死,直接影响手术效果及预后。
作者:张树堂; 韩兆峰; 魏爱周; 孟庆楠; 郭鹏飞; 崔正军 期刊:《中华损伤与修复》 2019年第01期
目的通过应用多种治疗手段治疗严重头部复合创伤,探讨头部严重创伤并发脑膨出、脑脊液漏患者的综合救治方法。方法 2011年1月至2015年12月,郑州大学第一附属医院烧伤与修复重建外科共收治8例头部严重创伤患者,选用扩创、去除坏死组织、培养肉芽组织、修补硬脑膜及皮瓣或植皮等综合治疗方法来治疗合并脑膨出、脑脊液漏的头部严重创伤。结果本组8例患者经综合治疗后创面均得到修复,原有症状改善,脑膨出及脑脊液漏消失,均取得良好效果...
作者:富韵婷; 王琳琳; 易德青; 刘菊芬; 张亚黎; 靳蕾; 李凯; 任爱国 期刊:《中国生育健康》 2013年第02期
目的探索母亲糖代谢相关基因的单核苷酸多态性与胎儿神经管畸形发病风险之间的关系。方法采用病例对照研究方法。病例组为191名生育过无脑畸形、脊柱裂或脑膨出患儿的妇女;对照为按地区和末次月经日期1:1匹配的健康足月新生儿的母亲。对11个已知的调节体内糖稳态和胰岛素分泌的候选基因共12个多态性位点进行了检测。采用Cochran-Armitage趋势卡方检验和logistic回归,分析母亲基因型与胎儿神经管畸形及其亚型之间的关联。结果LEP...
作者:马珊; 黄建嫦; 邱建东; 柴福民; 练晓文 期刊:《华夏医学》 2005年第06期
目的:探讨开颅术中急性脑膨出的原因及其防治措施.方法:对我科开颅手术中出现脑膨出的36例进行统计、分析,研究其起因和对比手术方法改进前、后的病死率.结果:迟发性血肿的形成、严重颅底骨折造成的出血、急性弥漫性脑肿胀、手术操作不当致下丘脑损伤、复合性损伤、脑血管调节功能受损等因素是造成急性脑膨出的主要原因.结论:改进手术方法,选择合适的手术切口,彻底及时地清除迟发性邻近或远隔部位血肿,缓慢降低颅内压,术中过度换气...
作者:卢燕敏; 孙异春; 戚小艺; 谢许萍 期刊:《深圳中西医结合》 2019年第16期