作者:向迅捷; 徐才邦; 孙力; 庞鸣琰; 黄华; 冉江; 沈曲 期刊:《国际神经病学神经外科学》 2019年第06期
目的:分析对接受脑室-腹腔分流术的脑积水患儿进行针对性护理的临床效果。方法:选取2017年1月至2018年12月期间在江苏省徐州医科大学附属医院接受脑室-腹腔分流术的65例脑积水患儿为研究对象。对这65例患儿均进行针对性护理,统计其术后并发症的发生情况及其家长对护理服务的满意度。结果:这65例患儿术后并发症的总发生率为9.2%,其家长对护理服务的总满意率为96.9%。结论:对接受脑室-腹腔分流术的脑积水患儿进行针对性护理可显著降...
律师同志:某小患者因为脑积水,施行了脑室腹腔分流手术,手术的效果很好。但是,随着他的身高的增长,他需做引流管接长手术,在检查时医生发现了他脑中有生殖细胞瘤。医生建议,如果有条件可以去做伽马刀手术,能彻底解决这个问题。患者在父母的带领下到某医院伽马刀治疗中心就诊,该中心诊断的结论是"松果体区肿瘤,松果体细胞瘤、梗阻性脑积
作者:刘家传; 王金标; 张永明; 张星; 杨艳艳; 马涛; 周治民; 疏龙飞 期刊:《中华神经创伤外科电子》 2015年第02期
目的:探讨经脐静脉侧脑室门静脉分流治疗脑室腹腔分流(VPS)失败后的创伤性脑积水中应用。方法回顾分析解放军第105医院神经外科于2011年2月至2013年11月收治的8例创伤性脑积水患者行多次脑室腹腔分流失败后的临床资料,改用经脐静脉侧脑室门静脉分流术,观察术后分流效果及临床症状改善情况,结合有关文献总结手术经验与技巧。结果术后患者临床症状明显改善,未出现分流管堵塞、感染、血栓等并发症,随访10~18个月,复查头颅CT...
作者:吕学明; 赵振宇; 王天助; 王衍廷; 初晨宇; 卢培刚; 袁绍纪 期刊:《中华神经创伤外科电子》 2018年第04期
目的总结创伤性颅脑损伤(TBI)后大骨瓣减压术后恼积水发生的危险因素与治疗措施。方法单中心回顾性队列研究济南军区总医院神经外科自2012年7月至2016年12月收治的TBI后行大骨瓣减压术的196例幸存患者的临床资料,根据患者术后5.15d内的头颅CT或MRI影像资料分为2组:有纵裂积液或/和硬膜下积液为A组(n=81),无纵裂积液或/和硬膜下积液为B组(n=115)。2组病例复查出现纵裂积液或/和硬膜下积液者给予腰大池持续外引流术及脑...
作者:刘佰运 期刊:《中华神经创伤外科电子》 2019年第06期
复杂脑积水由于其机制复杂,无法依靠单一的方法解决,临床诊治困难,患者的生存质量低下。全面掌握脑积水的病因及其演变机制,以及复杂脑积水的诊断和治疗方法,对临床有着非常重要的意义。本文通过总结首都医科大学附属北京天坛医院神经外科的病例资料和临床经验,结合国内外的相关报道,对复杂脑积水作一评述。
作者:冯毅; 杨理坤; 王玉海 期刊:《中华神经创伤外科电子》 2017年第03期
脑脊液是持续搏动的,其搏动性在去骨瓣后受到影响,造成脑脊液吸收和分布障碍,从而造成神经症状,称为脑脊液动力学障碍。笔者根据文献将其归类为环锯综合征(So T)、反常性脑疝、脑积水和硬膜下积液。So T表现为患者在去骨瓣后皮瓣下陷的同时产生了一系列神经功能减退现象;反常性脑疝是前者的加重,往往和脑脊液引流、过度脱水等有关。脑积水、硬膜下积液也是去骨瓣的常见并发症。上述疾病首选的、最终治疗方法都是颅骨修补。脑脊液...
作者:刘磊; 王光明; 李文臣; 韩彦武; 付双林 期刊:《中华神经创伤外科电子》 2015年第03期
目的分析在腹腔镜监视下应用新型腹腔穿刺针行脑室腹腔分流术治疗肥胖脑积水患者的可行性和有效性。方法回顾性分析吉林大学第一医院神经创伤外科自2012年3月至2014年10月共收治的22名肥胖脑积水患者治疗数据,分析新型腹腔穿刺针联合腹腔镜将脑室腹腔分流管腹腔端置入肝膈间隙内的手术方法及注意事项。结果 22例VPS患者手术操作时间平均为(27±5.2)min,腹腔镜监视下置入分流管腹腔端时间平均为(10±1.5)min。术后1周内22例患者恢...
作者:刘磊; 马陈建; 高雪; 孙昊; 余新光; 孟祥辉 期刊:《中华神经创伤外科电子》 2019年第05期
目的评估反麦氏点入路对脑室-腹腔分流术后腹腔端堵管的疗效.方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心神经外科自2014年5月至2018年5月收治的11例脑积水行脑室-腹腔分流术后引流管腹腔端堵管患者的临床资料,通过重新开腹将引流管腹腔端从反麦氏点放置至腹腔,观察术后患者引流管腹腔端通畅情况.结果11例患者均临床症状缓解,复查头CT显示脑室系统有不同程度的缩小,腹部X光片显示引流管位于盆腔.6个月复查均无临床症状复发.结论反麦氏...
作者:陈建发; 陈引香; 朱红胜; 肖建秋; 傅明; 李萍 期刊:《广东医科大学学报》 2011年第02期
目的探讨腹腔内高压致侧脑室-腹腔分流术后腹腔端分流管阻塞的治疗经验。方法收集本院自2006年2月至2010年10月腹腔内高压致侧脑室-腹腔分流术后腹腔端分流管阻塞的患者12例,采用乳胶管暂时性外引流解除阻塞,回顾性分析其临床资料。结果术后引流管通畅,每日脑脊液外引流量100~350mL,平均(212.6±30.1)mL。完全拔管时间6~15d,平均(7.6±4.3)d。术后随访6个月,本组12例患者拔管后均未再出现分流管腹腔端阻塞;出现胶管周围炎症反...
作者:李圆圆; 莫宇宁; 黎新艳; 路妖; 黄欢; 谭玲 期刊:《中国实验诊断学》 2020年第01期
胎儿侧脑室宽度>10 mm是胎儿超声系统筛查常见也最容易观察的颅内异常表现之一[1],侧脑室宽度>15mm被定义为脑积水,常提示预后不良cardoza[2],而侧脑室宽度10 mm-15 mm的胎儿病因多样,它可能是胎儿神经系统畸形或其他系统畸形的表现之一,也可能是某种遗传综合征的表现之一,或可能是一过性的孤立性的表现[3],该类胎儿宫内转归不一致,临床上仍有争议,常引起孕妇的忧虑,应当引起足够的关注。
在颅脑创伤的治疗中,去骨瓣减压术是非常重要的治疗手段,可以缓解颅内高压,挽救患者生命。因去骨瓣减压术改变了脑内的压力平衡,而颅内压(或者说脑室内压)是影响脑积水发生及其诊断的一个重要因素,因此对于去骨瓣减压术后脑积水的诊断和治疗不能类同于颅骨完整的脑积水的标准,有其特殊性。笔者通过对去骨瓣减压术后颅内压变化进行分析,在此基础上,总结这一类型脑积水在诊断、治疗及预防上的特殊性。
作者:褚万银; 张季 期刊:《宁夏医科大学学报》 2019年第11期
目的探讨脑脊液放液试验与可调压式分流管相结合的方法对原发性脑积水治疗的临床应用价值。方法对29例原发性脑积水患者采用脑脊液放液试验结合可调压式分流管进行治疗,术后随访并收集临床资料进行分析。结果29例原发性脑积水患者术后并发症感染1例,分流管阻塞2例,发热2例,并发症总发生率为17.2%,所有患者均未出现硬膜下积液或血肿、出血和死亡病例。术后症状改善明显,基本恢复正常19例,明显好转10例。结论脑脊液放液试验结合可调...
作者:李笑田 期刊:《中国卫生标准管理》 2019年第19期
作者:蒋铭; 张志国; 李博; 李军 期刊:《安徽医药》 2020年第01期
作者:杜吴杰; 许俊华; 杨东斌; 赵彩红 期刊:《中国临床医生》 2019年第12期
作者:汪杰; 梅敏; 柴海飞; 赵志新; 胡小铭; 吴淳 期刊:《浙江创伤外科》 2019年第05期
作者:张弘; 何文杰; 林帆; 汪香玉; 雷益 期刊:《放射学实践》 2019年第11期
目的:探讨基于CT的DESH量表评分在特发性正常压力脑积水中的应用价值。方法:回顾性分析29例疑似iNPH患者临床及影像学资料,所有患者治疗前均行头颅CT及MR检查。分别对样本的头颅CT及MR图像进行DESH量表评分,比较CT与MR的DESH量表各参数的一致性,包括侧脑室扩大指数(Evans'index,EI)、侧裂池扩大、大脑凸面挤压效应、胼胝体角(CA)及局部脑沟扩张的评分。结果:iNPH患者CT与MR的DESH量表各评分参数组内相关系数如下:ICC EI为0.928,ICC...