作者:罗婵; 王雅麒; 季静; 陈鹏 期刊:《中国实验诊断学》 2020年第01期
脑电双频指数(Bispectral index,BIS)主要反映大脑皮质的兴奋或抑制状态及镇静催眠的信息[1],不仅与正常生理睡眠密切相关,还能很好的监测麻醉深度中的镇静成分。适宜的麻醉深度有益于患者围术期 安全,减少术后并发症。脑电双频指数是临床上应用最早、最广泛的麻醉深度监测工具。
在新时代背景下,传统的麻醉深度监测方法已经无法满足临床的需求,只有利用定量、直观的检测,才可以对麻醉用药进行及时准确的调整,进而实现适宜的麻醉深度。下文针对几种常见的麻醉深度监测方法进行详细介绍。BIS检测BIS是在EEG(脑电图)频率谱与功率谱的基础上,增加了对位相和谐波的非线性分析,进而得出了混合信息拟和数字。该种麻醉深度的监测方法,通过了美国FDA批准,属于一种麻醉镇静深度监测指标,可以对患者大脑皮质功能状态和...
目的分析并探讨麻醉深度检测及其在腹腔镜手术麻醉中的应用效果。方法依据纳入排除标准选取择时行腹腔镜手术患者120例,采取随机数字表法将120例患者分为两组,对照组不进行麻醉深度监测,试验组进行麻醉深度监测,比较两组的麻醉剂用量、苏醒时间、拔管时间和术中知晓。结果试验组麻醉剂用量(300±50)mg、苏醒时间(7±4)min、拔管时间(14±5)min、无术中知晓;对照组麻醉剂用量(420±50)mg、苏醒时间(9±4)min、拔管时间(18±5)...
目的分析颅脑手术病人不同麻醉深度监测方法的效果及安全性。方法选取我院行脑颅手术患者30例,随机分为3组,监测3组病人的术中呼吸频率(RR),平均动脉压(MAP),心率(HR),血氧饱和度(SPO2)值;记录各组药物的用量、手术完毕苏醒时间、拔管时间,以及术中知晓率。结果 BIS组及NT组的RR、MAP、HR、SPO2与对照组的数值相比,差异均具有显著性(P〈0.05),且患者用药量明显比对照组减少(P〈0.05);术后苏醒时间相比明显少于对照组(...
作者:郭静; 杨改生 期刊:《中国医药导报》 2017年第01期
目的评估Narcotrend(NT)指导下的全身麻醉和临床经验指导下的全身麻醉对患者术毕苏醒时间的影响。方法检索Pub Med、Web of Science、EMBASE、Cochrane图书馆、CNKI、VIP、万方和中国优秀博硕士学位论文全文数据库,检索时限为1995年1月~2016年10月,纳入比较NT监测在全凭静脉麻醉中应用的临床随机对照研究。对纳入的文献进行质量评价与数据提取,采用Revman 5.0软件对数据进行Meta分析。结果共纳入12篇临床随机对照研究共871例患...
作者:谢柯祺; 张永洪; 卢琴; 杨静 期刊:《基层医学论坛》 2018年第22期
目的研究麻醉深度监测在日间手术中的运用效果。方法选择2016年6月—2017年6月我院收治的日间全麻手术患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例。所有患者均行气管内插管全麻,对照组患者根据临床经验对麻醉深度加以判断,进而对用药量进行调整;观察组患者利用麻醉深度指数(CSI)进行麻醉深度监测,并以此为基础调整用药量。对比2组患者麻醉药的用药量以及苏醒情况。结果用药量方面,观察组患者丙泊酚用量(245.35±12.52)mg、瑞芬...
作者:曾祥刚; 姚茵; 高鸿; 欧炜 期刊:《中华麻醉学》 2005年第03期
无痛胃镜检查,多采用异丙酚静脉麻醉,控制适当的麻醉深度可以减少用药量及副作用的发生.听觉诱发电位指数(AAI)是目前麻醉深度监测的较为理想的指标之一[1-3].本研究拟观察无痛胃镜术中病人AA的变化,为临床研究提供参考.
作者:杨文超; 刘义超; 黄华艳 期刊:《中国医药科学》 2018年第07期
作者:詹鸿; 陶红斌; 张秀燕; 黄焕娟; 佘守章 期刊:《广东医学》 2005年第06期
目的研究丙泊酚-芬太尼-异氟醚全麻过程中熵指数的变化,并与脑电双频谱指数(BIS)进行比较,探讨熵指数监测麻醉深度的可行性.方法选择择期行腹部手术病例30例,(ASA工~Ⅱ级),麻醉诱导用丙泊酚2 mg/kg,芬太尼4μg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,气管插管,行机械通气,频率12次/min,潮气量8~10 ml/kg.呼气末CO2维持在35~40mmHg,麻醉维持用异氟醚吸入,维持在1.0MAC,追加芬太尼及丙泊酚;常规监测无创血压、心电、脉搏氧饱和度、熵指数(Entropy)...
作者:涂学云; 佘守章; 许立新; 闫焱; 许学兵; 刘继云 期刊:《广东医学》 2005年第01期
目的评价新型麻醉深度监测仪SNAPTM用于瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉期间的可行性和有效性.方法ASAⅠ~Ⅱ级,行腹腔镜胆囊切除手术患者60例,年龄21~65岁,随机分为3组:SNAPTM组(S组)、BIS组(B组)和对照组(C组),每组20例.设定诱导时瑞芬太尼和丙泊酚靶浓度为4 ng/ml和3 μg/ml.术中丙泊酚浓度根据SNAP值(55)或BIS值(50)调节,对照组则根据血压变化调节.术毕前15 min调节SNAP值至0.5或BIS值至60.观察全麻诱导插管期、维持期及...
作者:潘艳; 廖庆武; 葛圣金 期刊:《中国临床医学》 2019年第03期
目的:在肝部分切除术麻醉中监测qCON、qNOX和BIS(bispectral index,脑电双频指数),观察qCON和BIS间的相关性及qNOX用于监测伤害性刺激的价值。方法:择期行开腹肝部分切除术的患者40例,随机分为单纯全麻组(G组)和全身麻醉复合硬膜外阻滞组(GE组)。两组患者的麻醉均由具有10年以上临床经验的麻醉医师实施,实施者根据BIS监测数值调节麻醉镇静深度,且不知晓qCON和qNOX监测数值。给予qCON、qNOX、BIS和四个成串刺激(train-of-four stimu...
作者:赵抗美; 潘妙君; 冯智英; 祝胜美 期刊: 2005年第02期
全麻中由于普遍地应用大剂量镇痛药和肌松药,麻醉深度的监测又不完善,发生术中知晓的问题日益突出,其发生率为0.1%~2%,给患者带来了很大的心理创伤.因此,麻醉深度监测越来越受到重视.脑电双频指数(BIS)和听觉诱发电位指数(AAI)是目前最好的无创监测方法.本文旨在比较BIS、AAI监测靶控输注异丙酚复合硬膜外阻滞联合全麻时麻醉深度的准确性.
作者:赵启东; 刘斌 期刊:《华西医学》 2008年第02期
术中知晓可能导致术后早期认知功能障碍和创伤后综合征等不良后果。有效进行麻醉深度监测、避免术中知晓越来越受到重视。脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)、脑电非线性指数等麻醉深度监测方法应运而生。大样本、多中心的临床验证显示,使用BIS监测可以将术中知晓的发生率降低80%以上,然而临床中许多因素可干扰BIS监测。
目的探讨麻醉深度监测在老年全身麻醉(全麻)患者恢复期的应用价值。方法50例老年全麻患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各25例。对照组每隔5min唤醒1次,达到拔管指征后拔管;观察组行麻醉深度监测。比较两组患者拔管时间、拔管时脑电双频指数(BIS)、各项生命体征和并发症发生情况。结果观察组患者拔管时间(29.33±2.44)min长于对照组的(24.69±2.76)min,拔管时BIS值(96.11±3.46)大于对照组的(88.64±3...
作者:方秋英; 杨小春 期刊:《现代医药卫生》 2019年第11期
作者:冯一鸣; 李金铭; 高成成; 闫相国; 王刚 期刊:《航天医学与医学工程》 2018年第04期
目的在全身麻醉状态下,研究麻醉与清醒阶段人脑前额脑血氧的近似熵值,得到一种新的麻醉深度监测指标。方法基于近红外光谱技术,采集了8位病人前额的左侧与右侧、近端与远端的脑血氧中的氧合血红蛋白(HbO2)和还原血红蛋白(Hb)信号,应用近似熵算法对信号进行处理。结果 HbO2与Hb信号的近似熵值在麻醉维持阶段大于清醒阶段,并且在这两个阶段之间存在显著性差异,通过ROC曲线分析表明近似熵指标对麻醉与清醒的区分能力较强。通过阈...
作者:朱雅萍; 魏金聚; 刘爱英 期刊:《包头医学院学报》 2018年第01期
目的:探讨脑电双频指数(bispectral index,BIS)在心脏手术体外循环麻醉深度监测中的应用。方法:选取200例心脏手术患者,按照患者入院顺序将前100例作为对照组,后100例为观察组,观察组采用BIS监测、对照组采用常规监测,对比两种方法的效果。结果:观察组患者的心率(HR)在切皮时(T2)、停体外循环30 min(T4)时高于对照组(P〈0.05),平均动脉压(MAP)在麻醉前(T1)、T2、心脏停跳1 min(T3)、T4时高于对照组(P〈0.05);...
作者:张万洪; 周丽 期刊:《临床医药文献》 2017年第49期
目的 研究对手术期间接受全身麻醉的患者实施麻醉深度监测的临床效果。方法 选取我院2016年10月~2017年04月收治的手术期间接受全身麻醉的患者80例,随机将其分为对照组和观察组,各40例。对照组不对麻醉深度进行监测;观察组对麻醉深度进行监测。对比两组患者术后麻醉苏醒时间和术后住院治疗总时间、麻醉药物导致的不良反应例数、对手术麻醉效果的满意度。结果 观察组患者术后麻醉苏醒时间和术后住院治疗总时间短于对照组,差异显著,...
作者:王萍 期刊:《 重庆医学》 2017年第A02期
目的探究麻醉深度监测的实施对于麻醉恢复室护理工作的具体影响。方法通过采集于2015年4月至2016年5月在该院进行全身麻醉下腹部手术的142例患者的病情资料并进行统计分析,总结归纳麻醉深度监测对麻醉恢复室护理工作的影响。随机将这142例患者平均分为实验组和对照组两组,每组71例,对于实验组中的患者采取术中麻醉深度监测,对于对照组中的患者在术中不采取麻醉深度的监测。结果本次研究中,实验组患者在诱导全身麻醉时丙泊酚注...
作者:刘岩; 夏洪莲; 薛剑锋; 陈萌; 韩继成 期刊:《中国药业》 2017年第14期
目的观察脑电熵指数及双频谱指数在小儿七氟烷麻醉深度监测中的效果。方法将300例择期行咽、腭扁桃体切除术的患儿随机分为3组,各100例。对照组(A组)不采用熵指数监测,试验1组(B_1组)状态熵(SE)目标值设定为55,试验2组(B_2组)SE目标值设定为45,比较3组麻醉深度监测效果。结果 B_1组在观察基础值(T_0)、气管插管前即刻(T_1)、气管插管后即刻(T_2)、扁桃体切除时(T_3)、腺样体刮除时(T_4)、拔管后5 min(T_5)时平...