颅咽管瘤是最常见的先天性颅内肿瘤。任何年龄均可发生,但多见于儿童和青年。病人主要表现为内分泌功能障碍,视力下降和视野缩小、嗜睡、尿崩、头痛、颅内压力增高等,成人颅咽管瘤出现视神经受压,精神症状者多见,一般预后较差。
作者:黄银兴; 王守森 期刊:《中华神经创伤外科电子》 2018年第04期
颅咽管瘤是鞍区最常见的肿瘤之一,手术中易损伤垂体和下丘脑,水电解质紊乱是术后常见并发症,也是影响患者预后的关键因素之一。认识和准确处理颅咽管瘤术后水电解质平衡紊乱发生发展规律,对提高疗效有重要意义。现就颅咽管瘤术后水电解质平衡紊乱的发病机制及治疗的研究进展进行概述。
作者:陈拓宇; 栗琳; 赵忙所; 薛超强; 张玉琪 期刊:《中华脑科疾病与康复》 2019年第04期
目的探讨釉质上皮型颅咽管瘤(ACP)患者血浆及脑脊液中热休克蛋白90α(Hsp90α)的表达及其临床意义。方法选取自2014年7月至2015年10月清华大学玉泉医院神经外科手术治疗的患者,主要运用ELISA法,选取典型的良、恶性肿瘤作为参照物,测量纳入经病理证实的3组颅内肿瘤患者[ACP组14例、胶质母细胞瘤(GBM)组6例、脉络丛乳头状瘤(CPP)组6例]及颅骨缺损对照组(颅骨修补患者6例)血浆与脑脊液中Hsp90α的含量,通过统计学分析,研究其含量差异的意...
作者:杨媛; 熊云彪; 刘窗溪 期刊:《临床神经外科》 2019年第05期
颅咽管瘤(craniopharyngioma,CP)是一种复发率高、预后不佳的特殊类型颅内原发性良性肿瘤,即使采用手术联合放化疗,治疗效果也不满意。腔内近距离放疗及囊内注射博来霉素等众多新的治疗方案正在研究阶段,目前治疗的首选方法仍是显微外科手术。经鼻蝶入路手术治疗本病至今已有100多年的历史,由于手术器械及设备的进步,神经内镜下经鼻蝶入路已成为重要的治疗术式。本文章结合国内外文献,对神经内镜下经鼻蝶入路治疗颅咽管瘤的相关情...
作者:邓昭健; 蒋其俊; 甘正凯 期刊:《中国临床解剖学》 2019年第06期
作者:王运韬; 廖江; 曹喜生 期刊:《功能与分子医学影像学》 2014年第02期
目的分析颅咽管瘤磁共振成像(MRI)影像学特征,并与临床病理对照分析,以进一步提高其诊断水平。方法回顾性分析24例经手术和病理证实为颅咽管瘤患者的MRI影像学表现及临床资料,讨论了颅咽管瘤的病理及分型、MRI对本病的诊断及鉴别诊断。结果 24例中,肿瘤位于鞍上12例,鞍内2例,鞍内及鞍上8例,鞍旁1例,右侧海绵窦1例。5例呈囊性,2例呈实性,其余呈囊实性,肿瘤形态多不规则,但边界较清晰。MRI上信号混杂,T1WI实性成分多表现为等信号,T...
作者:徐倩; 杨昌美 期刊:《西南医科大学学报》 2007年第06期
颅咽管瘤是从胚胎残余组织发生的先天性颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的4%。是儿童常见的先天性肿瘤,占儿童鞍区肿瘤的第一位,其手术难度大,术后并发症多,所以围手术期的观察及护理显得尤为重要。我科自2002年至2007年共采用手术方法治疗35例小儿颅咽管瘤,现将围手术期护理和观察总结报告如下。
作者:刘卫利; 池国男; 刘乃杰; 房晓萱 期刊:《中国实验诊断学》 2018年第04期
颅咽管瘤(craniopharyngioma)是颅内原发良性肿瘤,是儿童最常见的鞍区肿瘤。因肿瘤沿垂体柄-下丘脑轴线生长,周边解剖位置复杂,导致手术后常伴随较多的并发症,其中钠离子紊乱是术后最常见的并发症之一,也是导致术后患者预后不佳的重要原因。
作者:曹琪宇; 于如同 期刊:《徐州医科大学学报》 2019年第05期
作者:刘亮; 郑晓梅; 杨福兵; 王斌; 包长顺; 陈礼刚 期刊:《中国全科医学》 2013年第24期
目的 探讨重组人生长激素(rhGH)对颅咽管瘤ADAMDEC1表达的影响。方法 颅咽管瘤细胞经培养24h后分为实验组和对照组,实验组分别加入浓度为10ng/ml、100ng/ml和1000ng/ml的rhGH,对照组不加rh-GH,采用RTPCR检测颅咽管瘤细胞ADAMDEC1 mRNA表达水平,Westernbloting检测ADAMDEC1蛋白在颅咽管瘤细胞中的表达变化。结果 随着rhGH浓度的增加,ADAMDEC1 mRNA的表达和ADAMDEC1蛋白的表达均增加,rhHG1000ng/ml组均为最高。且颅咽管瘤细胞ADAMD...
颅咽管瘤是最常见的颅内先天性肿瘤,临床表现多种多样易造成误诊,故临床工作中要认真细致,避免误诊的发生,提高正确的诊断率。
作者:曹健; 林述凯 期刊:《中国现代医生》 2014年第02期
目的 研究E-cadherin在颅咽管瘤中表达情况,探讨E-cadherin异常表达与颅咽管瘤侵袭相关性.方法对71例颅咽管瘤进行HE染色及E-cadherin免疫组织化学检测.结果 E-cadherin均低表达于侵袭性颅咽管瘤基底细胞和漩涡样细胞簇中;E-cadherin正常表达于非侵袭性细胞膜中.结论 E-cadherin的表达减少与颅咽管瘤的侵袭性相关,是侵袭性颅咽管瘤的标志性因子.
颅咽管瘤属于Ⅰ级肿瘤,组织学上为良性肿瘤,颅咽管瘤理论上可以全部切除,事实上相当一部分很难达到,即使全部切除仍有部分复发,这对于研究者和外科医生来说颅咽管瘤一直是个挑战。本文就颅咽管瘤侵袭生长的分子生物学以及与手术治疗(手术方案和手术入路)研究进展进行综述。
作者:简俊杰; 张世刚 期刊:《中国医药导报》 2010年第15期
目的:通过对91例颅咽管瘤患者的临床资料进行回顾性分析,结合文献资料探讨颅咽管瘤的外科学分型与手术入路的选择,以及显微外科切除程度。方法:选取中国医科大学附属一院2001~2007年颅咽管瘤手术病例91例,全部为术后病理明确诊断的患者。根据临床资料分析肿瘤的外科学分型,手术入路的选择,统计各种入路下肿瘤全切、次全切、大部分切除的例数,分析研究不同入路下各种类型肿瘤切除程度。结果:本组91例患者中经翼点(或扩大...
目的:研究经翼点入路切除颅咽管瘤的常用手术间隙的应用和下丘脑重要血管的保护方法。方法:22例经翼点入路显微手术切除颅咽管瘤。结果:18例患者达到肿瘤全切除,3例达到次全切除,1例大部切除。术后16例患者出现多饮多尿,15例患者有血钠紊乱。术后随访1~4年,18例全切除的患者中有1例复发,行二次手术治愈。结论:充分利用适当的手术间隙,保护好下丘脑的结构和穿通动脉,可以降低下丘脑损伤的发生率并提高肿瘤的切除率,获...
作者:牟壮; 盛学东; 焦乐 期刊:《中外女性健康研究》 2018年第22期
目的:探讨经胼胝体-透明隔-穹隆间入路显微手术对第三脑室内颅咽管瘤的治疗价值。方法:回顾性分析2017年3月至2018年5月本院收治的52例颅咽管瘤患者,将其以数字随机表法的分组形式均分为研究组及对照组,每组26例。对照组患者采用经皮质侧脑室入路进行手术切除治疗,研究组患者采用经胼胝体透明隔-穹隆间入路显微手术进行治疗,对比观察两组患者肿瘤切除率、手术相关指标及术后并发症等指标。结果:研究组患者肿瘤切除率(76.9...
颅咽管瘤是一种先天性颅内肿瘤,占儿童鞍区肿瘤的第1位,70%发生在15岁以下的儿童和少年,属于良性肿瘤,生长缓慢,小儿病程比成人短,最理想的治疗方法为手术切除,因肿瘤周围除右下丘脑垂体外,还有重要的颅神经,手术难度大,术后并发症多,所以围手术期的护理尤为重要.我科于1999~2003年采用显微外科技术,切除儿童颅咽管瘤病例28例,通过围手术期的精心的治疗和护理,疗效满意,现将护理体会报告如下.
作者:安鹏; 张晨颖; 张银霞; 高思佳 期刊:《中国临床医学影像》 2018年第10期
病例女,42岁。因无明显诱因出现间歇性头痛、双眼复视1月余入院。入院后实验室检查:血清泌乳素(1 060 mIU/L)、胰岛素生长样因子(298 ng/mL)均增高,余性激素测定正常。体格检查:未及阳性体征。经纵裂胼胝体入穹隆间入路三脑室内占位切除术。
作者:陈奎; 张洪斌; 刘夕斌 期刊:《中国社区医师》 2019年第22期
病历资料患者,男,27岁,以颅咽管瘤术后3年入院。2015年8月双眼视力进行性下降,2016年2月19日因颅咽管瘤行颅咽管瘤切除术,术后视力改善,垂体功能低下,长期口服激素治疗,术后2个月全身非凹陷性浮肿,体重增加,体力下降。2016年7月12日激素检查示:TSH0.011uIU/mL,E27.98pg/mL,FSH0.18mIU/mL,P0.12ng/mL,PRL143.2uIU/mL,LH0.17mIU/mL,T0.04ng/mL,FT33.55pg/mL,FT412.34pg/mL。2016年7月16日MRI示:鞍内垂体腺瘤,鞍上区域颅咽管瘤术后改...
作者:李文欣 期刊:《影像诊断与介入放射学》 2005年第02期
目的探讨CT在鞍区肿瘤诊断中的应用价值.方法 33例经手术和病理证实的鞍区肿瘤病人,对其CT表现进行回顾性分析.结果垂体瘤20例,颅咽管瘤8例,脑膜瘤3例,CT表现具有特征性,术前诊断正确率较高.星形细胞瘤和生殖细胞瘤各1例,CT表现为鞍区实性肿块,其中1例被误诊.结论 CT扫描,尤其是二维图像重建技术(冠状、矢状)可显示鞍区肿瘤的内部特征、生长方式、侵犯范围及其与周围血管的关系,对准确诊断鞍区肿瘤有重要价值.