目的分析非胸腔镜辅助下NUSS矫形术治疗漏斗胸的护理干预效果。方法本次研究回顾性分析2016年1月至2017年1月期间我院收治的27例漏斗胸患儿的临床资料,所有患儿均接受非胸腔镜辅助下NUSS矫形术治疗,同时加强术前、术后护理干预,分析护理干预后的治疗效果。结果27例漏斗胸患儿均能顺利配合完成手术治疗,且术后无胸腔脏器损伤、肺炎、肺不张、胸腔出血等严重并发症。治疗后中优11例(40.74%),良8例(29.63%),中7例(25.93%),差1例(3.70%...
Q波的异常在临床工作中十分常见,非常重要,特别是在心肌梗死中,具有重要的价值,但异常的Q波并不全部代表心肌梗死,非梗死性的异常Q波也很多见,现就有关问题阐述如下.
[问]请问漏斗胸怎样治? [答]治疗靠手术。手术最佳年龄为3~6岁,理论上讲,年龄越小疗效越好,因为有一部分自己可以痊愈,而且年龄太小,耐受手术的能力也越差,所以,至少要等到3岁再手术,
作者:何新; 陈楠; 林锋 期刊:《中国胸心血管外科临床》 2020年第01期
先天性胸廓畸形是脊柱或肋骨发育异常导致的胸骨凹陷或突出畸形。临床上以鸡胸和漏斗胸最为常见,可伴随其他综合征出现,也可以单独存在。先天性胸廓畸形的遗传因素与单基因突变、多基因变异和染色体畸变有关。临床常见的伴有综合征的先天性胸廓畸形如马方综合征(Marfan syndrome)和努南综合征(Noonan syndrome)往往有相对固定且明确的致病基因,而单纯性先天胸廓畸形的遗传发病机制多样,对于综合征性和单纯性先天胸廓畸形的治疗方法...
作者:李小飞; 韩勇; 汪健; 李文海; 谷仲平; 张涛; 卢强 期刊:《中华胸心血管外科》 2010年第03期
目的探讨非胸腔镜下微创Nuss术矫正漏斗胸的安全性、有效性和治疗经验。方法2007年10月至2009年5月,手术治疗48例漏斗胸病儿中男28例,女20例;年龄4~13岁,平均(6.5±2.1)岁。术前CT示胸廓指数3.76±0.54;其中26例行非胸腔镜下微创Nuss术(非胸腔镜组),22例行胸腔镜辅助下Nuss术(胸腔镜组)。结果两组均顺利完成手术,术中均无死亡、大出血及胸腔脏器损伤等严重并发症发生。非胸腔镜下Nuss组无气胸,血胸等并发症,无需...
作者: 期刊:《中华胸心血管外科》 2010年第03期
上海复旦大学附属儿科医院主办的第二届“全国漏斗胸矫治新进展暨NUSS手术学习班”将于2010年7月12~16日举行。本班将讲述胸壁畸形矫正的基础知识,尤其是各种类型漏斗胸的微创NUSS手术。包括NUSS手术的操作、麻醉、护理、并发症处理、术后评估随访以及钢板拆除等相关内容。除本院专家授课外,届时还将邀请数名国内知名专家承担部分课程。
作者:陈刚; 谢亮; 唐继鸣; 周海榆; 贲晓松; 肖朴; 周子浩 期刊:《中华胸心血管外科》 2008年第06期
目的探讨成人漏斗胸病人在胸腔镜辅助下行Nuss手术治疗的可行性。方法46例成人漏斗胸病人,年龄16~43岁,平均19.1岁。Haller指数3.27~29.00;其中重度到极重度者36例;不对称者18例;传统术式术后复发者3例。结果全组手术均成功,平均手术时间84min,平均手术失血量为35ml,无严重手术并发症;39例置入1枚钢板,7例严重且广泛凹陷者置入2~3枚钢板;对于不对称性者通过调整钢板固定点、形状和局部截骨等方法加以矫治后亦使胸...
作者:曾骐; 段贤伦; 张娜; 彭春辉; 贺延儒 期刊:《中华胸心血管外科》 2007年第03期
目的 探讨微创Nuss手术治疗漏斗胸对大年龄组病人应用的可行性和手术方法的改良。方法 58例漏斗胸病人在胸腔镜辅助下行改良的Nuss手术,其中男45例,女13例;年龄13~32岁,平均(17.03±3.89)岁。按Hallcr指数将损害分为轻、中、重和极重度,中到重度40例,极重度18例。按不同程度来选择Nuss手术或两次多点或双弧形支架或双支撑架固定法手术,并评价手术是否安全可行和有效。结果 58例均顺利完成手术,历时35~90min;术中出血...
作者:谢亮; 陈刚; 唐继鸣; 贲晓松; 周海榆; 肖朴; 周子浩; 叶雄; 张冬坤 期刊:《中华胸心血管外科》 2011年第11期
目的总结Nuss手术矫治复杂漏斗胸的经验和方法。方法2006年8月至2011年7月施行漏斗胸Nuss手术443例,其中Haller指数〉6的极重度漏斗胸、严重不对称漏斗胸、有合并症的漏斗胸、复发性漏斗胸以及需放置多根钢板方能矫形满意者纳入复杂漏斗胸范畴,共95例,依漏斗胸复杂性的不同,分别和综合采用多种改良的Nuss手术技术:多钢板、斜行钢板、双弧形钢板等个性化技术;改进钢丝固定方式;合用截骨术;辅助小切口;不同侧置入胸腔镜;合...
作者:潘征夏; 杨杰先; 吴春; 李洪波; 王刚; 李勇刚 期刊:《中华胸心血管外科》 2007年第04期
目的总结改良胸骨抬举术治疗儿童先天性漏斗胸268例的经验。方法2002年1月至2005年12月收治儿童漏斗胸268例中男213例,女55例;年龄2~16岁,平均(4.48±2.74)岁,其中2-3岁印例,3—6岁130例,6岁以上印例。均行改良胸骨抬举术,即胸壁横形小切口、断或不断胸骨、少切肋软骨、肋骨断端用丝线缝合、自行设计的钢板胸骨前悬吊固定。伴肺囊肿、大叶性肺气肿病儿同时行肺叶切除术;伴食管裂孔疝病儿同时行食管裂孔疝修补术;伴先...
作者: 期刊:《中华胸心血管外科》 2009年第02期
复旦大学附属儿科医院主办的全国“胸壁矫形暨漏斗胸微创Nuss手术学习班”将于2009年7月13-17日在复旦大学附属儿科医院举行。本班将讲述胸壁畸形矫正的基础知识尤其是各种类型漏斗胸的微创Nuss手术。包括Nuss手术的操作、麻醉、护理、并发症处理、术后评估随访以及钢板拆除等相关内容。本学习班将以临床实践为主导,在理论课程的基础上安排大量手术演示。学习期满,授予部级继续教育Ⅰ类学分10分。欢迎儿科及成人胸外科、骨科、...
作者:孙光远; 徐志飞 期刊:《中华胸心血管外科》 2008年第03期
2000年至2006年,我们采用带腹直肌蒂胸骨翻转术矫治漏斗胸31例,并取得了满意的效果,现总结报道如下。
作者:张娜; 曾骐; 陈诚豪; 于洁 期刊:《中华胸心血管外科》 2011年第11期
目的回顾先天性漏斗胸合并肺部疾病的病例,探讨诊断方法及治疗原则。方法2002年7月至2011年8月回顾性分析91例合并肺部疾病漏斗胸患儿的临床资料。其中男64例,女27例。术前常规行胸部X线平片和CT检查,其中影像学证实的漏斗胸同时合并先天性肺囊肿、先天性肺囊性腺瘤样畸形、肺隔离症、肺大疱及部分较严重的肺气肿患儿30例,均同期行漏斗胸Nuss手术和开胸肺叶切除手术。结果30例病例均顺利完成同期漏斗胸Nuss手术及肺叶切除手术...
作者:彭芸; 曾骐; 张娜; 陈诚豪; 孙记航 期刊:《中华胸心血管外科》 2010年第06期
目的 探讨CT在漏斗胸术前诊断和微创Nuss手术中的应用.方法 2002年7月到2008年9月648例NUSS手术病例均行术前CT检查,分析病人胸廓的畸形程度、分型、与周围脏器的关系和发现合并症,对手术进行指导和评价.结果 648例均顺利完成手术,CT分度为中度73例(11.27%),重度575例(88.73%).对称型407例(62.81%),偏心型83例(12.81%),不均衡型158例(24.38%).术前发现其他合并症116例(17.90%),CT检查确诊55例,占发现合并症的47.41%;55...
作者:曾骐; 彭芸; 贺延儒; 张娜 期刊:《中华胸心血管外科》 2004年第04期
目的介绍微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的手术方法、并发症和相关临床经验.方法 56例胸腔镜辅助下行Nuss手术,4例合并肺部病变同时开胸行肺切除.其中男43例,女17例;年龄2岁10个月~15岁,平均6岁2个月.结果 60例均顺利完成手术,无术中并发症.手术时间30~60min;所有病儿均应用钢支撑架;术中平均出血量4.9ml;术后平均住院6.5d;随访9~23个月.术后早期并发气胸1例(1.7%);3例出现晚期并发症(5%),间断疼痛2个月、持续性疼痛后导致获得性脊...
作者:洪春巧; 李炘 期刊:《中华胸心血管外科》 2008年第02期
漏斗胸(peetus excavatttm,PE)是最常见的先天性胸壁畸形,发病率约为1/300~1/1000,亚洲发病率高于欧美,男女发病比例为4~5:1。漏斗胸的病因目前尚不明确,近年来研究表明遗传因素是重要的病因之一。Johns Hopkins大学的一项长达112年的50496例尸检研究,发现62例(1/814)患漏斗胸,并对生存率造成影响。
作者:曾骐; 项超美; 张娜; 陈诚豪; 张建 期刊:《中华胸心血管外科》 2009年第05期
目的探讨微创Nuss手术治疗漏斗胸的手术并发症,预防方法及处理原则。方法2002年7月至2008年7月共行613例Nuss手术,其中55例为复发的漏斗胸,116例为有合并症的漏斗胸。35例出现并发症,占5.71%。分析术中并发症和术后并发症出现的原因,总结处理方法和预防的原则。结果613例均顺利完成手术,手术时间25—300min,术中出血1~200ml。术中并发症10例,包括心包损伤4例、心脏损伤1例、膈肌穿通肝脏损伤2例、肋间肌撕脱2例,肋间血...
作者:曹强(综述); 王启; 许瑞彬(审校) 期刊:《锦州医科大学学报》 2014年第01期
漏斗胸是最常见的胸壁畸形,对患者胸壁外观、心肺功能及心理健康均产生影响,应适龄进行手术治疗。目前漏斗胸的手术方式有胸骨上举术、胸骨翻转术、Nuss手术、改良Nuss手术等。应根据患者年龄和漏斗胸的类型作适当选择。本文就漏斗胸的诊断与外科治疗方法进行综述。
作者:石云; 张利; 罗国军; 赵青; 陈瑜; 徐安飞 期刊:《心肺血管病》 2008年第04期
目的:总结采用带血管蒂胸骨翻转术治疗先天性漏斗胸76例的经验和体会。方法:1990年至2005年手术治疗先天性漏斗胸76例,男性56例,女性20例,年龄3~16岁。漏斗胸指数(F1)〉0.323例,F1=0.2~0.3 40例,F1〈0.2 13例,全组均采用保留双乳内动脉,腹直肌血管行胸骨180°翻转,翻转后将保留的双乳内动脉及腹肌血管置于胸骨前。结果:全组病例术后均有明显效果,胸骨无缺血坏死。肺不张或肺感染6例,胸腔积液2例均痊愈出院。术后住院9~20 d...
作者:刘家祎; 张楠; 温兆赢; 刘东婷; 李宇; 于薇 期刊:《心肺血管病》 2017年第04期
目的:通过CT血管造影术(CTA)评估马方综合征主动脉根部直径和漏斗胸的关系,寻找马方综合征患者血管及骨骼病变的关系,增加马方综合征影像诊断准确性。方法:回顾性分析我院2012年以来26例马方综合症患者的胸部CTA表现,采用双源螺旋CT进行胸腹主动脉心电门控FLASH模式描方案。应用对比剂跟踪技术启动扫描,ROI置于降主动脉近段,ROI内CT值到达100HU时延迟10s钟自动触发扫描。结果:所有病例均存在主动脉窦扩张,16例升主动脉近段扩...