作者:关仲阳 期刊:《锦州医科大学学报》 2007年第06期
颅脑损伤是因外力作用于头部造成颅脑组织结构伤害的一种损伤,十分常见。是创伤学中危害性最大疾病,也是神经外科救治的重点。我院自2002年1月至2006年1月共收治颅脑损伤患者974例,其中并发脑梗塞47例,现总结报告如下。
作者:史淑侠 期刊:《锦州医科大学学报》 2007年第03期
颅脑损伤是一种常见的急症,其伤情多属应急,来势凶猛,变化无常,临床上有三变,即突变、多变、和易变。如何做好这类病人在手术室的抢救工作,是提高治愈率、降低死亡率的关键,现结合我院20例重型颅脑损伤患者在手术室的抢救配合介绍如下。
重型颅脑损伤患者的病死率较高,早期主要死亡原因在于原发伤的严重程度,而中晚期死亡因素则主要在于医院感染。近年来,医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染有升高趋势,据统计,成人医院内葡萄球菌感染中,MRSA高达81.8%~92.0%;在神经外科ICU可达100%。由于MRSA菌株大多在医院获得,具有易传播、多重耐药的特性,
作者:任丽霞; 刘花; 魏洁 期刊:《中国实验诊断学》 2019年第08期
深静脉血栓形成(deep venous thrombosis.DVT)是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致静脉回流障碍[1]。深静脉血栓是临床上的常见多发病[2],也是颅脑损伤患者可能发生的严重的并发症之一,致残率极高,严重者可能会因血栓脱落而危及生命。有文献报道,在国外DVT每年的新发病例超过25万[3],如果失治误治,则其复发率高达20%-50%[4]。
我院神经外科2007年1月~2008年6月收治颅脑损伤病人351例,28例出现呃逆,其中呃逆后并发急性胃黏膜病变的有15例,占53.5%;腹部不适4例,占14%;剧烈头痛、呕吐7例,占25%;烦躁不安9例,占28%。经过综合分析,颅脑损伤病人出现的呃逆多属于中枢性的,与多方面因素相关,主要与颅脑损伤的程度、地塞米松的应用、精神因素等关系密切,现将原因分析以及护理对策简述如下。
留置导尿是解决重症脑外伤患者排尿异常和观察尿量的基本手段,但留置尿管引起的感染占院内感染的40%左右。为了预防和治疗尿路感染多采用膀胱冲洗,但常规膀胱冲洗是将引流管用无菌剪刀剪开,再连接输液器(分离针头)进行冲洗,由于密闭系统的开放,不仅容易增加交叉感染的机会,更易导致腔内感染。我们从2000年起采用改良膀胱冲洗,取得了满意效果,现将两种膀胱冲洗的效果进行对比,报告如下。
作者:廖云姣; 刘君炎 期刊:《公共卫生与预防医学》 2008年第02期
近年来,炎症反应尤其是炎性细胞因子在急性颅脑损伤中的作用逐渐引起了人们的重视,重要的炎性细胞因子之一白介素8(interleukin-8,IL-8),它对中性粒细胞有很强的趋化作用,并使之激活,参与颅脑损伤后的炎症反应。神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)是一种神经系统特异性蛋白质,是检测脑中神经元损伤的客观指标。应用双抗体夹心酶标免疫分析法测定血清IL-8和NSE水平,探讨炎症介质IL-8及NSE与颅脑神经元...
作者:徐刚; 马蓓艳 期刊:《临床医药实践》 2009年第05期
应激性溃疡是重度颅脑损伤患者常见的一种并发症,其.发生率高,病情凶险,多数引起消化道出血,甚至继发失血性休克,对患者的预后产生重要影响。回顾分析2005年1月-2008年12月应用奥美拉唑(洛赛克)联合云南白药治疗重度颅脑损伤并应激性溃疡80例,报告如下。
作者:薛文; 李守缄 期刊:《临床医药实践》 2008年第05期
颅脑损伤尤其是重型颅脑损伤,患者的病死率、致残率都很高。颅脑损伤是严重而复杂的创伤,更有一系列继发性损伤接踵而至,这些继发性损伤是导致颅脑损伤患者致残、死亡的重要原因。继发性脑损伤的机制多样,目前尚未完全明确。研究认为颅脑损伤后神经细胞内钙超载对继发性脑损伤的发生和发展起重要的作用,也是多种情况下细胞死亡的最后共同通路。因此研究神经细胞内的钙离子与颅脑损伤之间的关系有重要意义。
作者:卢晓欣; 彭慧平; 汤永建; 房卫红 期刊:《中华航海医学与高气压医学》 2005年第03期
作者:廖耿辉; 陈宏新; 林源泉; 娄明武 期刊:《中国医学影像学》 2005年第03期
作者:陈庆法 期刊:《中国组织工程研究》 2005年第33期
目的观察半导体激光血管内照射和神经肌电促通治疗仪治疗对颅脑损伤后综合征的疗效,并与单用药物治疗者对比.方法将2001-02/2004-10无锡市第二人民医院收治的颅脑损伤患者60例分为综合治疗组和对照组各30例.对照组应用脱水及支持治疗等常规药物治疗,综合治疗组在此基础上加用半导体激光血管内照射和神经肌电促通治疗仪治疗,20 d后观察疗效(治愈:恢复正常生活,CT示脑挫伤区已恢复或基本恢复正常;好转:有头痛、头晕,生活基本自理或部...
作者:邹本勤; 贵敏; 丁峰 期刊:《中华物理医学与康复》 2005年第04期
高压氧对重症颅脑损伤的复苏具有肯定的疗效.现将1997年至2002年我院内科收治的46例重症颅脑损伤患者经高压氧综合治疗的结果作一回顾分析.
作者:郭培培 期刊:《中外女性健康》 2014年第10X期
目的:对全程优化护理在颅脑损伤患者中的效果进行研究分析。方法:从我院颅脑损伤患者中选取30例,通过全程优化护理措施护理,分析其临床治愈率。结果:本次研究选取的30例颅脑损伤患者通过全程优化护理措施护理后,其临床治愈率高达70.00%,4例为中残,占13.33%,2例为重残,占6.67%,3例为死亡,占10.00%。结论:在对颅脑损伤患者的临床护理中实施全程优化护理措施具有良好作用。
作者:李乾锋; 徐海涛; 王龙; 徐海涛; 黄书岚 期刊:《卒中与神经疾病》 2011年第04期
外伤性脑梗死(post-traumatic cerebral infarction,PT-CI)又称继发性脑梗死,是指头部外伤后伴发或继发的脑梗死,是颅脑损伤的严重的并发症之一,如不能及时诊治,其致死和致残率较高。由于其临床表现起病早期缺乏特异性易被外伤的早期症状所掩盖,容易误诊和漏诊,是治疗颅脑损伤患者时所应引起高度重视的。
作者:陈庭亮; 李卫 期刊:《中华神经医学》 2005年第05期
目的介绍17例重型颅脑损伤患者早期癫痫持续状态的诊断与治疗经验,以提高其诊治水平.方法手术治疗与抗癫痫药物控制相结合治疗癫痫持续状态,并保持呼吸道通畅.结果恢复良好5例,中残4例,重残5例,植物生存1例,死亡2例.结论重型颅脑损伤后的癫痫持续状态是严重的并发症,应积极采取手术治疗与药物控制相结合的治疗方式.
作者:陈庭亮; 李卫 期刊:《中华神经医学》 2005年第06期
目的探讨呼吸机辅助呼吸对重型颅脑损伤的治疗作用.方法将2000~2004年来收治的14例符合标准的重型颅脑损伤患者作为治疗组(A组),使用呼吸机辅助呼吸(14例);将1998~2000年前收治的14例符合标准的重型颅脑损伤患者作为对照组(B组),给予低流量持续鼻部吸氧(14例).对治疗组应用呼吸机辅助呼吸前后呼吸监测结果、两组间呼吸监测结果及治疗效果行对比分析,同时观察两组患者生存状况.结果A组患者应用呼吸机后较应用前及B组患者PaO2、PaC...
作者:李永坤; 朱霞 期刊:《中华神经外科》 2005年第05期
一、资料与方法 50例重型颅脑损伤患者,随机分为亚低温治疗组26例和常规治疗组24例.亚低温治疗组除常规颅脑损伤措施治疗外同时加用亚低温治疗.降温方法:入院或手术后采用降温毯降温.采用直肠、足底两部位持续监测体温.直肠温度作为机体的核心温度,足底温度作为末梢温度.给予冬眠合剂和肌松药持续静滴,用药剂量主要根据病情作适当调节.直肠温度控制在34℃~35℃,时程24-72h.早期缓慢降低温度,2h后降至35℃左右;如无特殊情况2-4h后...
作者:陈玉宏; 艾文兵 期刊:《中华神经外科》 2005年第04期
动物实验表明,Mg2+能减轻创伤性颅脑损伤后继发性脑损害,改善神经功能障碍[1-3].临床研究亦证实镁离子对颅脑损伤患者具有明显的治疗效果,但这样的研究报道极少.