作者:冯辉辉; 许铁 期刊:《中国急救复苏与灾害医学》 2020年第01期
作者:于江; 张笑笑; 刘宇; 吴彩军; 李莉; 梁腾霄; 梁晋普; 毕玮 期刊:《中国中医急症》 2020年第01期
作者:任得志; 张军茹; 李芳; 高安 期刊:《辽宁中医》 2019年第09期
作者:刘淑荣; 周淑平 期刊:《中国医学创新》 2019年第24期
作者:孙秋; 肖丽娜 期刊:《系统医学》 2019年第06期
利尿剂是唯一能充分控制心力衰竭患者液体潴留的药物,但长期使用单一利尿剂有一定副作用,且使用过程中可出现利尿剂抵抗,多通道联合治疗减少副作用,提高疗效。
作者:严莉; 魏光仪; 李筠 期刊:《护理学》 2017年第19期
对34例心功能Ⅲ~Ⅳ级(NYHA分级)心力衰竭利尿剂抵抗患者给予吸氧、利尿、扩血管和强心治疗,同时进行体外超滤,超滤期间2例发生心律失常、2例发生血流动力学波动、7例发生内环境失衡,无恶性心血管事件发生,经积极对症治疗后病情稳定。治疗后患者心悸、气促、水肿、呼吸困难等症状明显改善,血氧饱和度上升,体质量明显减轻;心排量、左室射血分数等心力衰竭指标改善。体外超滤治疗期间加强基础护理,监测心电活动、血流动力学变化、血...
目的观察持续静脉泵入呋塞米与多巴胺联合黄芪注射液治疗难治性心力衰竭患者利尿剂抵抗的临床效果。方法收集2011年11月—2012年11月期间在该院诊疗的60例伴利尿剂抵抗的难治性心力衰竭患者的临床资料,根据选择治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组各30例,观察组在常规抗心衰治疗的基础上持续静脉泵入呋塞米与多巴胺并静脉滴注黄芪注射液治疗,对照组采用常规的抗心衰及利尿剂治疗。结果持续治疗1周后,观察组治疗有效率93.3%,对照...
作者:夏晓芬; 赵红娟 期刊:《中国医药导报》 2014年第09期
目的 研究小剂量多巴胺联合呋塞米在充血性心力衰竭中的应用价值.方法 将充血性心力衰竭患者纳入研究,随机分为给予小剂量多巴胺[0.5~1.0 μg/(kg·min)]联合呋塞米(20~40 mg/d)治疗的观察组和仅给予呋塞米治疗的对照组,观察治疗情况和心功能指标.结果 观察组患者的整体治疗效果优于对照组(总有效率95.6%比77.8%),住院时间[(5.8±0.9)d比(8.7±1.3)d]、利尿剂抵抗例数(1例比4例)少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05...
随着医疗技术的进步,虽然慢性心力衰竭(以下简称心衰)的治疗已取得可喜的进展,但依旧存在许多问题。心衰患者除气促、肢肿外,还常伴有心悸、咳嗽咯痰、失眠、纳差、怕冷等不适,单纯抗心衰药物不能完全改善症状;血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、利尿剂等都是常用药物,但药物的不良反应及禁忌证限制了其使用;对于合并利尿剂抵抗、低血压状态、心律失常等情况,西药治疗效果差。因此,不少学者主张中西医结合...
对大多数心力衰竭患者来说,利尿剂是不可或缺的,一旦出现憋气、水肿等不适,临时应用1片或加量1片利尿剂,通过尿液畅快地排出,总能使症状得到不同程度的缓解甚至消失。但渐渐地患者会发现,利尿剂不再像以前那么神奇了,这是利尿剂抵抗所导致的。
作者:刘宇; 郑大为; 韦倩 期刊:《中西医结合心血管病》 2019年第02期
慢性心力衰竭作为诸多心血管疾病的终末演变,已成为医学界解决的重大难题,而随着人口老龄化,其发病率以及死亡率呈逐年上升趋势。慢性心力衰竭是由于心肌病变,血流动力学负荷过重,感染等因素引起的心肌损害,造成心脏结构及功能改变,西医常规治疗以利尿、强心、扩血管为主,利尿剂能改善机体水钠储留,然而慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的现象较为常见,于凯成教授总结各医家经典,并结合个人临床经验,认为利尿剂抵抗就其中医而言,其病因病...
作者:尼加提·买买提; 米叶色尔·卡德尔 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2017年第63期
作者:张波; 丁文谦 期刊:《中国当代医药》 2019年第26期
作者:吴建涛; 马晓琳; 王英; 池一凡; 张文峰; 牛兆倬; 生伟; 李好友; 王天毅 期刊:《华南国防医学》 2018年第07期
目的对比分析托伐普坦联合传统利尿剂与单纯应用传统利尿剂对心脏外科利尿剂抵抗患者围术期治疗效果的影响。方法统计作者医院心脏病中心自2011-12/2017-12月术前合并利尿剂抵抗患者的病历资料,随机抽取56例经托伐普坦利尿剂治疗的患者为治疗组和同期108例单纯应用传统利尿剂治疗的患者为对照组,对比分析两组患者基线一般资料及经治疗后各指标差异。结果两组患者基线一般资料比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,治疗组脑尿钠...
作者:宋文来; 李春红 期刊:《中国医药导刊》 2012年第06期
目的:观察老年慢性心力衰竭(CHF)伴利尿剂抵抗患者短期应用呋塞米、托拉塞米对利尿剂抵抗的临床疗效。方法:随机将老年CHF伴利尿剂抵抗患者分为呋塞米泵入组(A组)32例和托拉塞米组(B组)32例,治疗5d,比较两组疗效,治疗前后血BNP、血电解质变化,尿量、肾功能变化。结果:B组改善心力衰竭总有效率高于A组(P〈0.05);两组治疗前后血BNP变化无统计学意义(P〉0.05);A组血钾治疗前后出现降低(P〈0.05);B组血钾改变不明显(P...
作者:师小葶; 王爽 期刊:《中医临床研究》 2010年第18期
本文从利尿的角度探讨黄芪在治疗心衰方面的优势,并明确了心衰时体内水钠潴留、利尿剂抵抗、ANP/BNP抵抗的机制等,以便为了解黄芪的作用打下铺垫。
作者:隋利军; 李维; 甘建祥; 郑亚国; 陈亮 期刊:《国际心血管病》 2018年第03期
目的:比较托伐普坦及托拉塞米对慢性心力衰竭(心衰)急性发作且合并利尿剂抵抗的疗效。方法:选择符合标准的慢性心衰急性发作患者70例,随机分为托拉塞米组及托伐普坦组,每组各35例。在常规药物治疗基础上,托拉塞米组予以静脉推注托拉塞米20mg/d,托伐普坦组予以口服托伐普坦15mg/d。比较治疗前后各项观察指标的变化。结果:与治疗前相比,治疗7d后两组的体质量指数(BMI)、尿量、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血肌酐、心率及临...
作者:朱晓伟; 王强; 黄也; 干承 期刊:《西南国防医药》 2019年第10期
避免液体超负荷的管理是控制慢性心力衰竭(CHF)症状发作及急性心力衰竭(AHF)病情恶化的治疗基石,但在临床上,无论短期或长期使用利尿剂,均有可能出现利尿效果不佳,即利尿剂抵抗(DR)。DR可定义为给予患者大量(我国2018心衰指南中,咲塞米最大用量为160 mg/d)的利尿剂治疗后,尿量或体重减轻未达预期。西班牙一心力衰竭(HF)登记研究显示,在2067例HF患者的治疗中,有21%的患者出现DR,且在功能分级、左心室射血分数值等临床指标表现更为不...
作者:任蓓; 陈程; 郭玉军 期刊:《中国慢性病预防与控制》 2019年第07期