作者:李澍; 王浩; 任海萍 期刊:《中国药事》 2019年第09期
目的:我国监管部门对临床决策支持系统(CDSS)的法律责任和监管模式正在探索之中,如何更好地规范临床决策支持系统,使其发挥临床辅助作用,是监管科学的重要研究方向。本文主要探索临床决策支持系统的质量评价方法和检测手段。方法:通过调研临床决策支持系统的发展现状以及分析现有的具有一定影响力的临床决策支持系统的技术特性,在此基础上,讨论临床决策支持系统在医疗领域的发展趋势和所面临的挑战。并对临床决策支持系统在质量评...
作者:张馨文; 唐永; 汪雯 期刊:《中华临床医师》 2019年第07期
作者:吴觅之; 潘红英; 王珍 期刊:《循证护理》 2019年第09期
作者:张洁 期刊:《计算机产品与流通》 2018年第08期
临床决策支持系统利用人工智能等先进信息技术,以人机交互方式改善和提高医疗决策效率,减少诊断差错,提高诊疗效率。针对当前的临床决策支持系统普遍存在限制于单一专科、单一业务领域、没有与临床工作流融合、无法及时整合新临床医学知识、临床可用性低的问题,设计建立多角色、跨专科、高可用性的全院级临床决策支持系统,该系统包含强大的临床知识库并持续更新,与原有业务系统深度耦合,不断优化知识推理规则。
背景计算机化的临床决策支持系统使得电子处方的应用发展受益良多。然而,目前尚无研究评价临床决策支持系统在全科医生开具专科药物方面的潜能。目的探究目前开具专科药物规定中的缺点和错误,以引导临床决策支持系统的发展。设计与场所此项研究在英国的数个基层医疗机构开展。
福建省厦门市家庭医生签约服务模式在制度设计之初就加入了防病的思想,旨在以基层医疗卫生机构为主体,为群众提供连续性、一体化的卫生与健康服务。"多快好省"便民利民近年来,具有厦门特色的"三师共管"家庭医生签约服务扎实推进,分级诊疗改革有序开展。
作者:相鹏; 孔祥琛; 罗德芳 期刊:《中国卫生信息管理》 2018年第05期
目的通过分析临床决策支持系统(CDSS)推出的诊断,包含目标病例最终诊断的覆盖情况及准确度,评价系统诊断疾病的效果,评估现有临床知识库标准程度。方法选定医院心内科1850例出院确诊病历作为测试病历,对比CDSS推出的诊断与患者病案首页最终诊断的覆盖情况。结果通过3轮评测,最终得到CDSS召回率为66.5%,准确率93.6%。结论 CDSS推出诊断绝大多数都是合理的,多数情况下覆盖了临床医生认为重要的确诊诊断,能够帮助临床医生作出完整诊...
作者:范英; 师秋霞 期刊:《中国卫生质量管理》 2018年第02期
作者:史佳; 吴谨准; 范晓亮; 陈坚; 陈龙彪; 许中; 赵敏 期刊:《中国数字医学》 2018年第11期
目的:使用深度神经网络对儿科电子病历进行挖掘分析,实现临床辅助决策支持。方法:首先,对非结构化电子病历数据进行预处理,然后利用自然语言处理技术将其转化为句向量。其次,构建双向循环神经网络(BiRNN)模型,用来捕捉患者的临床症状与多重环境因素之间的复杂关联关系。最后,面向149 817条儿科电子病历数据集来训练和验证模型。结果:实验结果表明,提出的基于双向循环神经网络的儿科临床辅助决策算法的预测精度优于四种对比算法。
作者:罗德芳; 马宗庆 期刊:《中国数字医学》 2019年第05期
单病种管理是以病种为单位进行过程质量管理的新方法,我国总体执行达标率不断上升,但存在内容不规范、缺乏对内涵质量实时监测等不足。将结合人工智能和知识库的CDSS与电子病历集成,根据设定的质控规则在诊疗过程中自动识别和实时管控诊疗缺陷,提高单病种质控的实时性、规范化和数据真实性,助力提高患者预后和医学科研。
作者:洪建; 张洁; 陶敏; 王孟琳 期刊:《中国数字医学》 2019年第09期
目的:针对临床决策支持系统在医院应用中普遍存在的可用性低、定位狭窄、业务域单一等问题,希望构建支持多角色、跨专科、高可用性的CDSS系统。方法:以“4个关键”为基础,通过关键时间节点、关键诊疗行为、关键举动以及关键来源分析,明确系统在医院应用落地成功的要点。结果:在医院应用的系统能够为医、护、药、麻等多角色的医疗工作者服务,实现全流程、众多业务场景下的辅助决策。结论:新型决策支持系统具有与临床业务高度融合、...
作者:顾坚磊; 江建平; 田园; 蔡小舒; 吕晖; 于广军 期刊:《第二军医大学学报》 2018年第08期
罕见病的发病率极低,但其总体患病人数不少。罕见病引起的病变后果严重,对患者及其家庭和社会造成了沉重负担。虽然当前利用基因测序技术、临床决策支持系统结合人工智能技术辅助临床进行遗传病诊断的研究火热,但临床诊断罕见病仍是非常大的技术挑战。本文简要综述了罕见病临床决策系统,旨在分析人工智能技术在罕见病中的发展现状和挑战。
作者:陶晶; 朱旭红; 钱霁新; 马聿嘉; 黄燕飞; 俞凯; 袁贞明; 张治芬 期刊:《医院管理论坛》 2018年第10期
采用数据集成服务总线技术设计开发智能化产科门诊电子病历软件,实现产科电子病历数据的三级互联互通。结合《国家基本公共卫生服务规范》要求和产科临床实际制定产科门诊电子病历数据集标准,基于医学知识图谱技术开发产科电子病历的患者全息视图、检查信息快速录入、智能高危评估、个性化医嘱模板、异常值提醒、临床工作流等功能,从而实现了产科门诊电子病历数据的标准化和结构化,临床和保健工作的全程化和智能化。
作者:李桃; 郑西川; 蒋伏松 期刊:《医疗卫生装备》 2019年第05期
目的:设计基于知识库的临床决策支持系统(clinical decision support system,CDSS),以实现高效、快速地整合、查询患者各项参数,为医疗决策和执行提供信息,辅助临床进行高质量的诊断与治疗。方法:依托临床数据中心(clinical data repository,CDR),建立包含静态知识库、模型库和规则库的临床知识库,通过基于Rete算法的规则引擎和内存数据库构建敏捷、高效的CDSS。结果:该系统在诊疗活动中实现了对临床诊断、治疗、合理用药、医院管...
作者:李军莲; 陈颖; 邓盼盼; 任慧玲 期刊:《医学信息学》 2018年第06期
从发展历程、典型案例两方面梳理国外基于人工智能的临床决策支持系统发展情况,分析其面临的系统标准不统一、可移植性差等挑战并对未来发展趋势进行展望,以期对我国相关领域研究人员有所启示。
作者:李理; 汪鹏; 左锋; 王红迁; 王飞 期刊:《医学信息学》 2019年第02期
介绍临床决策支持系统国内外发展现状,结合陆军军医大学第一附属医院实际情况,阐述临床智能辅助决策支持系统设计目标、整体架构、功能、软件模块及其特点,指出该系统应用效果较好,能够为医生提供更好的信息服务和支持。
作者:刘宝刚; 李晓玲; 闫素英; 褚燕琦 期刊:《中国医院药学》 2018年第23期
了解急性肾损伤患者用药安全警示的现状与不足,为建立并改进急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)用药安全警示提供参考和依据。本文检索了万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库、MEDLINE数据库,收集并分析急性肾损伤患者用药安全警示相关研究的文献,发现国外急性肾损伤患者用药安全警示研究较为成熟。安全警示的类型主要分为侵入性和非侵入性警示两类。大多数研究显示,安全警示能够改变医生行为,增加AKI患者...
本文研究Python语言连接Caché数据库,并抽取数据库中的数据,同时将抽取的数据进行清洗和重加载,利用Django2.0平台技术和机器学习算法对数据进行分析,进而实现临床决策支持系统建立的应用研究工作。
作者:杨丽; 周雪忠; 毕斓馨; 张润顺; 王映辉; 刘保延; 谢琪 期刊: 2014年第03期
真实世界临床诊疗活动是一个复杂的决策过程。中医学中名老中医效验案例对日常诊疗行为的指导和诊疗知识的普及具有重要作用。本文基于临床实际中医病历数据,提出基于名老中医临床诊疗效验案例,基于案例推理的中医临床诊疗决策支持系统,用来辅助经验不足的临床医师做出临床决策,以提高临床疗效。该系统从中医临床数据仓库中筛选加工形成中医学临床效验案例库,基于案例推理和相似性计算实现类似案例的检索和展示。特别是针对不...
作者:张寅升1王瑞2乔清治2李昊旻3; 4*吕旭东5段会龙5 期刊:《中国生物医学工程学报》 2017年第05期
医学知识库是临床决策支持系统(CDSS)的重要组成部分。目前部署在医院内部的CDSS通常针对特定的需求(如合理用药、辅助诊断),其知识库所涵盖的知识种类比较单一。构建一个整合多种不同医学知识种类的协同知识库,能够使得不同类型的知识内容作为一个有机整体提供更加全面和有效的决策支持应用。提出一种基于双层建模的知识表达方法,首先分析和归纳临床信息化环境下影响诊疗决策的各类医学知识,如诊断知识、治疗知识、药学知识等,并...