患者男性,55岁。以扩张性心肌病入院。既往有慢性支气管炎、肺气肿。多次心电图显示完全性右束支传导阻滞,左心房肥大,一度AVB。临床使用地高辛0.125mg、qd,2周后复查心电图(图1)示:基本心律为房颤,Ⅲ导联QRS形态两种,主波向上或向下交替出现,QRS时限〉0.12s,既形成双向性室速,V5导联出现室性期前收缩(PVS),Q-T时间缩短。心电图诊断:双向性室性心动过速。
扩张性心肌病(DCM)为心肌病的主要类型,约占整个心肌病的70%~80%,它是一种以心脏扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的心肌病.各年龄组均可发病,以青年发病最多.本文就我院收治的30例DCM者的心电图做回顾性分析,现报告如下.
作者:陶春燕; 陈万春; 宋娟; 汪蔚青 期刊:《实用心电学》 2008年第02期
患者男性,68岁。反复胸闷1月,加重1w入院。入院后体格检查、胸片、心脏彩超均示心脏明显扩大。临床诊断:扩张性心肌病。查心电图(图1)示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联同步记录,未见P波,为房颤心律,心室率平均180次/分,其中R4较早出现,形态略异,过去称“同向性干扰”,实为快速心房颤动第三位相性差异传导所致,RⅡ、RⅢ呈深s波,分别为1.9、2.2mV,电轴明显左偏(-70°),提示左前分支传导阻滞。其间有阵发性慢心房颤动,平均心...
作者:赵嵘; 肖社华 期刊:《实用心电学》 2008年第05期
扩张性心肌病(DCM)病因尚不清楚。主要表现为心室扩大,特别以左心室明显。心室常呈弥漫性和对称性扩大,松弛无力,心肌收缩期泵功能障碍,射血分数降低,产生充血性心力衰竭的一种心肌病。心脏超声是诊断本病的主要方法。本文旨在从心电图角度及时获取DCM患者的特征性指标,分析其所致的左心室扩大及全心室扩大在心电图上的表现差异。
作者:张荃方; 张荣荪; 常宗云; 陈作元 期刊:《实用心电学》 2007年第01期
扩张性心肌病(DCM)是一种以心腔、左心室或右心室扩大,心肌收缩功能障碍为主要特征的原因不明的心肌疾病,也是除冠心病、高血压以外导致心衰的主要原因之一。近年来发病率在我国有逐渐增高的趋势,发病年龄多为20~50岁,男性多于女性。本文结合国内外有关文献,对DCM的诊断和治疗方面的研究进展进行简要概述。
作者:汪丽; 刘善红; 徐晓娟 期刊:《宁夏医科大学学报》 2019年第11期
作者:简雅婷; 胡剑; 邓冰晴 期刊:《影像科学与光化学》 2019年第06期
作者:陆萍; 王祎晟; 黄海燕 期刊:《四川中医》 2019年第12期
作者:张辉; 罗毅; 尤斌; 李玲; 程沛; 刘虎; 侯嘉 期刊:《中华胸心血管外科》 2005年第06期
左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)是一种罕见的先天性心脏畸形,临床上常常被误诊为心内膜弹力纤维增生症或扩张性心肌病,使病儿不能得到及时手术治疗,最终死亡.而本病完全可以通过常规手术得到根治.因此,正确诊断是治疗本病的关键因素.现总结报道我们对婴儿型左冠状动脉起源肺动脉的诊断及外科治疗经验如下.
作者:沈法荣; 王志军; 陈建明; 黄抒伟; 凌锋; 俞尉; 吕锋; 何仁良; 夏瑜 期刊:《中华心律失常学》 2006年第02期
心脏再同步治疗(CRT)药物难治性扩张性心肌病心力衰竭临床疗效已得到肯定,不仅可以改善临床症状,而且可明显降低病死率.但经心脏静脉左心室导线的植入亦存在着一定的脱位率(发生率6%~14%)、慢性阈值增高(发生率13%~18%)及由于先天或后天的各种原因造成心脏静脉左心室导线植入失败(发生率10%~30%).
作者:刘艳丽; 伍伟锋; 陶新智 期刊:《中华心律失常学》 2005年第03期
心房颤动(房颤)是最常见的快速心律失常,已有研究表明心房结构改变尤其心房纤维化,是房颤发生和持续的重要病理基础.近来研究发现有房颤的扩张性心肌病(DCM)患者的心房组织基质金属蛋白酶2(MMP-2)蛋白表达量及Ⅰ型胶原容积分数明显增高.已有体外实验研究表明脑利钠肽(BNP)一方面能直接抑制心肌成纤维细胞的胶原合成,另一方面能诱发成纤维细胞的MMP-2蛋白表达及释放.现有研究资料表明房颤患者血BNP水平明显增高,但血MMP-2的变化及其...
作者:方全; 郭涛; Jackson; K; Lieberman; R 期刊:《中华心律失常学》 2005年第03期
目的为了解决锁骨下静脉闭塞患者和年幼儿童使用植入型心律转复除颤器(ICD)的困难,本研究旨在评价皮下卷绕除颤(SubQ)电极的可行性及其除颤效果.方法共4例病人纳入研究.年龄分别63、64、85、48岁.其中3例男性患者基础心脏病为冠心病、1例女性(48岁)为扩张性心肌病.患者病史有室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)或电生理检查中诱发持续性室速.SubQ电极经左腋中线第6肋间的2 cm纵向切口建立的皮下隧道远端送达靠近脊柱,电极近端经向...
作者:国建萍; 王玉堂; 单兆亮; 智光; 张小娟; 童锴 期刊:《中华心律失常学》 2011年第02期
患者男,52岁,因反复胸闷、气促1年入院。患者既往有多囊肾病史lO年,肾功能异常4年,规律透析1年。入院诊断:(1)扩张性心肌病,心功能Ⅲ级(NYHA分级);(2)心律失常,频发室性早搏;(3)慢性肾功能不良尿毒症5期(CKD-5期),肾性高血压;(4)多囊肾。入院后,行6min步行测试,距离为295m。超声心动图检查,示左心室舒张末内径76mm,左心室收缩末容积229ml,左心室射血分数0.25,
作者:许力舒; 姜述斌; 帕尔哈提·吐尔逊; 吴忠东 期刊:《中华心律失常学》 2009年第04期
扩张性心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩期功能减退,伴或不伴有慢性心力衰竭。严重DCM心力衰竭患者常存在房室、室内和左、右心室收缩不同步。因此在药物治疗的基础上心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)是一个很好的选择。本文对2004年6月至2008年10月采用CRT技术治疗的18例DCM患者进行随访分析。
作者:张晓梅 期刊:《锦州医科大学学报》 2006年第03期
重组人生长激素(racombinant human growth hormone,rhGH)对维持心脏的结构和功能状态起着重要作用,国内外初步的动物实验研究以及小规模临床试验表明rhGH具有促进心肌组织生长,改变心脏几何形态等作用.目前国内外有少数关于GH治疗扩张性心肌病和缺血性心肌病的报道.本文旨在观察rhGH治疗由于扩张性心肌病和缺血性心肌病所致充血性心力衰竭的疗效.
作者:冯婷婷; 贾淑杰; 赵全明 期刊:《心肺血管病》 2018年第08期
目的:探讨心力衰竭患者心功能严重程度(NYHA分级)与血清HDL-C水平的相关性。方法:回顾性收集2013年8月至2016年8月,北京安贞医院心内科收治的心力衰竭患者209例(心功能分级NYHA分级Ⅱ~Ⅳ级)为心力衰竭组,根据病因分为缺血性心肌病(ICM)组和扩张性心肌病(DCM)组;其他原因入院的心功能正常的非器质性心脏病患者104例为对照组。比较各组一般资料,血脂及血清脑钠肽(取对数值Lg BNP)是否存在差异;比较ICM组与DCM组NYHA分级I...
作者:惠岗; 宋丹丹; 齐超; 徐锡浩; 范兴男; 王珺楠 期刊:《中国实验诊断学》 2018年第03期
世界卫生组织的统计数据表明,2015年全球约有1750多万人死于心血管疾病,约占全球死亡率的31%;预计到2030年这一数字将上升到2300万。因此,为心血管疾病患者提供精准诊断,具有积极现实的临床意义。基因多态性与很多心血管疾病的发生密切相关,可应用于心血管疾病的诊断。