作者:寇静薇; 杨义超; 齐威; 谢肖立; 姜慧卿 期刊:《中华胃肠内镜电子》 2016年第04期
目的 比较经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)与内镜治疗(ET)联合β受体阻滞剂对预防食管胃静脉曲张再出血的疗效和安全性。方法 利用计算机在Pub Med、Embase、The Cochrane Library、万方数据库、中国知网中检索1960年1月1日至2016年2月1日期间关于TIPS和ET联合β受体阻滞剂对肝硬化食管胃静脉曲张疗效方面的随机对照试验,选取符合纳入条件的文献进行评价。使用Rev Man 5.3软件对食管胃静脉曲张术后再出血、再出血死亡率、肝性脑病...
作者:魏欣; 胡鸿; 钟立明; 游箭 期刊:《中国普外基础与临床》 2019年第12期
目的评价患者个体化的术前模拟在经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗中的价值。方法在Mimics软件中重建39例患者上腹部CT扫描区域的骨骼、肝脏、门静脉、下腔静脉及肝静脉的三维结构,在3D MAX软件中建立虚拟RUPS-100穿刺套件及VIATORR支架模型,在计算机上进行经肝静脉穿刺门静脉路径和支架释放位置的术前模拟,对比模拟参数与实际手术结果的符合程度。结果①术前模拟过程的时间可控,总共模拟时间70~110 min(总结前期经验后),日常工作...
作者:袁涛; 张峰; 毕伟; 李锰; 王志波; 张楠 期刊:《血管与腔内血管外科》 2017年第03期
目的探讨药物性肝损伤(DILI)合并门静脉血栓形成(PVT)的治疗方案和效果。方法回顾性分析2014年3月至2016年3月河北医科大学第二医院血管外科收治的9例DILI合并PVT患者的临床资料,其中4例患者接受保守治疗;2例患者接受经肠系膜上动脉(SMA)置管溶栓治疗;2例患者出现腹膜炎体征行肠坏死切除术;1例患者出现胃肠出血、顽固性腹水的症状,接受经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗。结果 4例保守治疗,其中2例病情好转,2例死亡(1例发...
作者:杨广祥; 穆永旭 期刊:《中外医疗》 2016年第19期
目的比较经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)不同术式的临床疗效。方法方便选取回顾性分析该院2008—2014年收治的肝硬化行TIPS术患者90例,选取穿刺门静脉左、右支各45例,比较术后肝性脑病和支架内狭窄的发生率。结果所有患者手术均成功。随访期间,穿刺门静脉左支发生肝性脑病4例,穿刺门静脉右支发生肝性脑病12例,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);穿刺门静脉左支发生支架内狭窄3例,穿刺门静脉右支发生支架内狭窄11例,两组比较差...
作者:杨广祥; 穆永旭 期刊:《中国卫生产业》 2016年第20期
随着医师技术水平的提高及医疗器械的更新,经颈静脉肝内门体分流术已广泛应用于临床,大量的临床病例证实经颈静脉肝内门体分流术可有效降低门静脉压力,改善肝硬化患者肝功能,降低患者的死亡率。该文着重研究TIPS术的适应证、禁忌证,为临床工作提供指导。
作者:李相林; 米元元 期刊:《解放军护理》 2017年第22期
肝硬化病人食管静脉曲张出血的年发生率大约为5%,已有静脉曲张的患者每年出血发生率将增至15%,而严重静脉曲张病人甚至可高达30%.首次静脉曲张出血的死亡率为50%,复发性出血的住院死亡率为30%~50%.
作者:陈超; 黄尔炯; 吴伟 期刊:《肝胆胰外科》 2019年第08期
经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahe-patic portosystemic shunt,TIPS),从上世纪60年代一次经颈静脉胆管造影术中误入门静脉而来. 肝硬化门静脉高压症的治疗包括分流与断流.其中断流包括内镜下断流、外科手术断流和经静脉球囊闭塞逆行栓塞术(balloon-occluded retrograde transvenous obliteration,BRTO)等,而分流包括TIPS、分流手术等.其中TIPS作为已拥有近50年历史的介入手段,目前已不再单纯作为肝硬化门脉高压性出血...
作者:闫峻; 郑敏; 杨景全; 薛战雄; 申吉子; 郑君杰 期刊:《肝胆胰外科》 2004年第03期
作者:李霞; 诸葛宇征; 杨建; 韩浩; 吴敏 期刊:《中华消化病与影像》 2018年第06期
作者:王忠琼; 刘翼; 夏国栋; 邓明明 期刊:《成都医学院学报》 2016年第05期
目的研究经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)对老年肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者生命质量的影响,以期为临床实践提供依据。方法选取2013年3月至2014年1月西南医科大学附属医院收治的老年肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者97例,采用简明生活质量测定量表(SF-36)分别在入院时、TIPS后6周和TIPS后1年对患者进行生命质量评价,并比较评价结果。结果患者生命质量各维度评分在TIPS后6周有所增加,部分维度略有下降,但在治疗后1年再...
作者:金瑞放; 陈周峰; 薛海波; 陈蒙君 期刊:《全科医学临床与教育》 2019年第05期
作者:刘爱莲; 宋璞; 陈立光; 宋璇; 范凤景; 李菲; 丁红宇 期刊:《医学影像学》 2019年第08期
目的 探讨应用彩色多普勒超声测量门静脉灌注量在评估门静脉高压患者经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)后凝血功能障碍中的价值。方法 收集111例接受TIPS且在术后应用彩色多普勒超声测量门静脉灌注量,应用SPSS20.0统计软件进行统计分析,采用卡方检验,判断性别、年龄、术前门静脉灌注量、术后门静脉灌注量等与TIPS术后凝血功能障碍的相关性,筛选出相关因素,然后采用二分类logistic回归分析方法,得出患者TIPS术后发生凝血功能障碍的影响...
作者:范芹; 蔡杰 期刊:《当代护士·下旬刊》 2018年第02期
经颈静脉肝内门体静脉分流术(Transjugular intrahepatic portosystemie shunt,TIPS)是指经颈内静脉在肝静脉与门静脉之间穿刺建立分流通道以达到降低门静脉压力,减少或控制食管胃底静脉曲张出血及顽固性腹水的一种微创治疗方法[1]。TIPS在治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血、顽固性腹腔积液和部分肝肾综合征方面有良好的疗效[2]。
作者:黄向上; 马秀现; 王志伟; 李健 期刊:《河南外科学》 2018年第03期
目的探讨内镜治疗后肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张(EGVB)再出血,经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的效果。方法回顾分析2012-10—2016-02间在郑州大学第一附属医院肝胆外科收治的42例EGVB经消化内镜治疗后仍出血的患者,全部进行TIPS治疗,分析治疗后的再出血率、静脉曲张消除率、分流道通畅率、死亡率、并发症等,观察TIPS术前后门脉压力及肝功能的变化。结果 42例患者共放入69枚覆膜支架、12枚裸支架,术后60 d、1 d再出血率分别...
作者:张韬; 张丽娟; 张跃新 期刊:《中国医刊》 2014年第11期
目的:研究采用经颈静脉肝内门体分流术( TIPS)治疗肝硬化顽固性腹水患者的疗效及其对于患者肝肾功能的影响。方法本研究选取46例肝硬化顽固性腹水患者作为临床研究资料,均采用TIPS治疗,观察患者临床疗效、肝肾功能以及生存率等指标。结果患者治疗后7天的门静脉压力显著低于治疗前,门静脉血流速显著高于治疗前,腹围显著低于治疗前,尿量显著高于治疗前。患者治疗后7~14天和1个月的丙氨酸氨基转移酶显著高于治疗前,治疗后3...
作者:黄子明; 张洪义; 李志杰; 朴龙松 期刊:《中国医刊》 2012年第12期
经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)是一种治疗肝硬化门静脉高压及并发症的介入技术,因其安全、有效、微创,并可重复操作等诸多特点,逐渐成为临床治疗门脉高压及其并发症的主要手段。该技术1969年由Rosch首先提出并用于实验,
作者:陈旭艳; 陈仁聘; 吴建胜; 黄智铭; 吴伟 期刊: 2018年第05期
作者:王伟娟; 张铭光; 李罗红; 陈爽 期刊:《华西医学》 2010年第10期
目的总结经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portasystemic stent shunt,TIPS)围手术期的护理。方法2006年1月-2009年8月行TIPS患者119例,术前加强并做好患者的心理护理、术前指导和各项准备,术后重视并发症的观察及护理。结果除1例死亡外,其余均好转出院。结论TIPS是治疗肝硬化的一种新兴的介入治疗术,做好围手术期护理,可及时发现并发症,提高手术成功率和患者满意度。
作者:李治成; 杨莹莹; 崔天蕾; 李肖; 刘芳 期刊:《华西医学》 2016年第02期
1病例介绍患者女,65岁。因"血糖升高20年,反复全身水肿4年,意识障碍2 d"于2014年6月17日入院。20年前,患者因"多饮、多尿"于外院检查血糖升高,空腹血糖11 mmol/L,诊断为"2型糖尿病",长期给予"优降糖"等口服药物治疗。后因血糖控制欠佳改为"胰岛素"控制血糖。6年前患者体检时发现血肌酐升高至170μmol/L,诊断为"糖尿病肾病",