作者:程金波(综述); 赵景宏(审校) 期刊:《肾脏病与透析肾移植》 2019年第05期
基于肾活检病理类型使用免疫抑制剂,是目前肾病综合征的常规治疗策略。然而因肾病综合征病因及发病机制的差异,临床实践中并没有"one-size fits all"的治疗手段:尽管应用多种免疫抑制剂后,仍约有50%的激素抵抗性肾病综合征(SRNS)患者可在10年内进展为终末期肾病。研究发现,肾脏足细胞基因异常可能在SRNS的发病机制中扮演重要角色,目前已发现70多个与足细胞发育、结构及代谢相关的基因可能与SRNS发病有关。伴随着对足细胞损伤机制认...
作者:李夏玉; 陈江华 期刊:《临床肾脏病》 2012年第03期
难治性肾病综合征目前尚无统一的定义,大多数肾脏病学者认为难治性肾病综合征主要包括激素抵抗、激素依赖(或反复复发)的肾病综合征,而从临床实际来看,肾病综合征的难治性还应包括更广的范畴,
作者:孟亚 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2017年第93期
作者:闫玉晓; 严俊; 李宇宁 期刊:《医学综述》 2019年第10期
目前支气管哮喘的发病率日益增高,其发病机制复杂,涉及基因、免疫、炎症以及环境等多方面。1,25-(OH)2D3是人体内维生素D(VitD)最重要的活性代谢产物,不仅是骨代谢及钙稳态的关键调控因子,同时在支气管哮喘的发病中也发挥着重要的调节作用。VitD基因的多态性及自身均参与支气管哮喘的免疫调节、炎症反应、气道重塑及激素抵抗等多种重要机制的发生和发展。深入研究VitD在支气管哮喘治疗中的潜在机制,可为支气管哮喘的治疗提供新的途...
作者:赵艳红; 周晋; 李晓霞 期刊:《中华内科》 2005年第05期
作者:张学虹; 郭占军; 兰仓锋 期刊:《国际中医中药》 2018年第03期
目的 评价疏肝益气养阴法配合雷公藤多苷片治疗激素抵抗型肾病综合征(steroid resistantnephrotic syndrome, SRNS)的疗效。方法 将符合入选标准的80例SRNS患者采用随机数字表法分为2组,每组40例。对照组给予糖皮质激素配合口服雷公藤多苷片,治疗组在对照组基础上加用疏肝益气养阴中药。2组均治疗3个月。采用全自动生化分析仪检测24 h尿蛋白定量(24 h urine protein quantitative, 24 hPro)、血清白蛋白(albumin, Alb)、TC...
作者:张鸿毅; 肖克兵; 赵刚刚; 李华锋; 崔洁 期刊:《细胞与分子免疫学》 2019年第05期
目的研究富含亮氨酸的三角状五肽重复结构蛋白(LRPPRC)对激素抵抗性前列腺癌细胞凋亡的影响。方法Western blot法检测前列腺癌DU145细胞和LNCaP细胞LRPPRC和雄激素受体(AR)蛋白水平;在DU145细胞中瞬转LRPPRC小干涉RNA(siLRPPRC);反转录PCR检测转染细胞LRPPRC mRNA水平;Western blot法检测LRPPRC蛋白水平;噻唑蓝(MTT)法检测细胞存活率;Hoechst33258法和流式细胞术检测细胞凋亡率;荧光素酶法检测细胞ATP水平;Western blot法检测Bcl2...
作者:闫玉晓(综述); 李宇宁(审校) 期刊:《中国当代儿科》 2019年第07期
糖皮质激素(GC)是目前最有效控制持续性哮喘的药物.然而,哮喘人群对GC治疗效果存在明显差异.激素抵抗型(SR)哮喘应用高剂量GC治疗效果不佳,且严重影响该类患者的生活质量,甚至危及生命.因此探究SR哮喘发病的具体机制及针对性治疗策略具有重要意义.近年来发现多种发病机制参与SR哮喘的发生发展,包括糖皮质激素受体(GR)与GC结合力的降低、GRβ表达的增加、核转录因子活化蛋白1(AP-1)和核因子-κB(NF-κB)的过度激活、组蛋白乙酰化的异常...
作者:赵倩楠; 李文文; 李鑫; 张才擎 期刊:《中华临床医师》 2019年第02期
哮喘是一种复杂的慢性炎症性疾病,是一种从轻度至重度的难治性疾病,并分为不同的临床表型。严重的哮喘治疗困难,往往需要高剂量的全身性糖皮质激素;然而在某些情况下,严重的哮喘甚至对糖皮质激素反应不佳。从重症哮喘患者获得的诱导痰和支气管活组织检查中已发现了高水平的IL-17,也已有研究表明白介素17(IL-17)在重症哮喘中起重要作用,并已经在哮喘发病机制的多个方面描述了IL-17,本文通过回顾人类研究的最新信息,描述IL-17 对重症...
作者:赵凤华; 张勇慧 期刊:《光明中医》 2017年第15期
作者:孙红颖 期刊:《中国中西医结合肾病》 2004年第09期
难治性肾病综合征是指激素抵抗、激素依赖或反复发作,且不能耐受激素副作用而难以继续用药的原发性肾病综合征[1].难治性肾病综合征的水肿在临床极为常见,运用西医的扩容利尿法往往难以奏效,成因主要与病理类型、激素使用与撤减不规范、感染因素、高凝状态及高脂血症等多方面综合因素相关,致使病程迁延,是肾脏内科的难题之一.聂莉芳教授是我国著名的肾病专家,她运用中医辨证治疗难治性肾病综合征的水肿,有较好的疗效.兹将聂教授的...
作者:王明军; 张金荣; 徐婉梅; 黎伟; 张影华; 张元元; 何建静; 廖蕴华 期刊:《暨南大学学报·自然科学与医学版》 2015年第03期
目的:探讨微小病变性肾病综合征激素抵抗的相关危险因素.方法:回顾性调查68例经肾组织活检确诊为微小病变性肾小球肾炎患者临床资料,实验室检查结果及随访情况,将患者分为激素抵抗组(30例)及非抵抗组(38例),采用 SPSS17.0软件,进行单因素分析,对有意义的单因素采用二分类 Logistic 回归进行多因素分析,绘制受试者工作特性曲线(ROC)评价检验指标在预测微小病变性肾病综合征激素抵抗时的敏感度,特异度和最佳临界值....
作者:鲁盈; 傅文宁 期刊:《中华肾病研究电子》 2017年第04期
激素抵抗肾病综合征(SRNS)是肾脏病临床常见的疑难病症之一,由于常规治疗难以奏效,故属难治性肾病综合征。已有越来越多的学者探索中西医结合治疗方法,以提高临床疗效及缓解长期大剂量免疫抑制剂所带来的副反应。笔者根据自身体会并结合文献复习,提出应注重难治性肾病综合征的规范化治疗,并将中医肾络病理论应用于SRNS的治疗,是可借鉴的方法。
作者:刘秀艳; 高文艳 期刊:《现代中西医结合》 2017年第29期
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因病机尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特性炎症性疾病,是炎症性肠病(inflammatory bowel diseases,IBD)的一种。该病病情常轻重不等,并以慢性、持续性、复发性为临床特征。关于UC的治疗,多数UC患者可通过应用柳氮磺胺毗啶(SASP)或糖皮质激素(GCS)等药物得到缓解或控制,然而流行病学资料显示,近年来随着UC的发病率升高,
作者:鲍计章; 周永明; 赵心华; 朱文伟; 胡明辉; 孙伟玲; 王婕; 顾晓刚; 郑丹丹; 李昌桂 期刊:《中医》 2017年第06期
目的观察生血灵系列制剂治疗激素抵抗型原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效。方法将激素抵抗型ITP患者60例随机分为治疗组30例(给予生血灵系列辨证联合小剂量糖皮质激素治疗)和对照组30例(给予环孢素联合小剂量激素治疗)。两组均以3个月为1个疗程,治疗2个疗程后观察两组治疗前后血小板计数(PLT)、出血评分,并评价西医临床疗效、中医证候疗效及不良反应。结果两组治疗后较治疗前比较,PLT升高、中医证候积分及出血评分降...
作者:龚晴; 侯敬涛; 汪翩; 秦曙光 期刊:《哈尔滨医药》 2016年第06期
目的 研究激素抵抗型肾病综合征老年患者采用他克莫司治疗的临床效果.方法 临床纳入92例我院2014年2月至2015年2月期间收治的激素抵抗型肾病综合征老年患者,所有患者按随机数字表法分为两组各46例.其中46例患者采用环磷酰胺治疗作为对照组,另46例患者采用他克莫司治疗作为观察组.结果 观察组、对照组总有效率分别为91.30%、76.09%,观察组明显较高(P〈0.05).治疗前两组患者TC、TG、Scr、FPG、尿蛋白以及白蛋白水平无统计学差异(P...
作者:周帆 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2016年第39期
作者:陈晓农; 陈楠 期刊:《内科理论与实践》 2007年第06期
原发性局灶节段性肾小球硬化(famailial focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)在1957年由Richt首先描述,是一个病理形态学诊断名词,描述了组织学改变呈局灶、节段的病变特点,既是原发性FSGS的定义,也是其他多种疾病(高血压、病理性肥胖、获得性免疫缺陷病毒感染等)发展到一定阶段的共同形态学改变。在过去的20年中,FSGS的发生率明显增加。
支气管哮喘(以下简称哮喘)的治疗,仍是该领域关注的热点。虽已明确哮喘的病理生理特征是气道炎症,但至今其触发与调控机制尚远未完全阐明,目前哮喘的治疗策略仍以缓解症状为主。气道炎症持续与多种因素有关,现有治疗的远期疗效并不理想,或发生不良反应,或形成激素抵抗,且效果甚难维持。设计针对触发气道炎症的关键性细胞因子、调节性T细胞、IgE的靶向治疗,已展示其潜在的应用前景。