作者:左倩; 王刚; 武林枫 期刊:《中国普外基础与临床》 2020年第03期
目的总结甲状腺手术中甲状旁腺辨识方法的最新进展,以期为提高临床疗效提供一定的参考。方法复习国内外有关甲状腺手术中甲状旁腺辨识方法的文献,并且作一综述。结果甲状腺手术中辨识甲状旁腺的方法良多,如肉眼识别法、术中快速病理检查、术中染色识别法、术中光学识别法、术中甲状旁腺激素监测、γ-探测仪、组织学鉴定等,每种方法均存在着自身的优点与不足。结论对甲状旁腺的辨识不可单纯依赖于某种方法,还需要外科医师增强自身辨...
作者:田文; 孙辉; 贺青卿 期刊:《中国实用外科》 2019年第12期
甲状腺及甲状旁腺手术操作空间狭小,颈部神经的解剖和保护需要精细操作。机器人手术系统作为目前最先进的内镜手术器械微控制系统,因其3D高分辨率放大手术视野、手术器械超越人手臂7个自由度操作等多个优点,不仅成为术者最佳的辅助设备,还为多种技术提供了平台,术中可与其他技术相互融合,为术者提供便利[1-7]。
作者:陈灵勰; 宣明; 丁昊; 张永昶; 陈诚; 匡洁; 严佶祺; 邱伟华; 谈坚 期刊:《外科理论与实践》 2019年第06期
目的:探讨在精准外科理念下运用3D可视化模型对经乳晕单通道腔镜甲状旁腺切除术(TASSEP)行数字化手术设计的价值。方法:回顾性分析2017年4月至2018年12月行TASSEP的12例原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)病人的临床资料。所有病人于术前完成病灶精准定位诊断。基于超薄层CT扫描图像构建3D可视化模型,行数字化手术设计。检测手术前、后血清甲状旁腺素、血钙水平。观察并发症发生,术后随访病人美容满意度及生化治愈情况。结果:12例均按照...
位于颈前部的甲状腺是一个蝴蝶状、很脆弱的器官,它是人体第一大内分泌腺,也是身体代谢的主要调控者。天津市第四中心医院两腺外科主任李彩霞说,甲状腺结节是两腺外科最常见疾病,病因非常复杂,有遗传、自身免疫、碘因素、放射性接触等多原因,其中甲状腺癌发病原因与经常接触X线有明确关系。现在每年都有100多例甲状腺癌切除手术,甲状腺结节切除术就更多了,大半都是女性患者,应引起大家关注。
作者:别克扎提•再孜提汉; 潘金强; 陈辉; 王薇 期刊:《医学综述》 2019年第22期
作者:吴超杰; 乔高昂; 笪东祝; 刘俊 期刊:《中华普通外科学文献》 2020年第01期
甲状腺术中存在较高的甲状旁腺损伤或误切可能,如何原位保留甲状旁腺及其血供是甲状腺手术的难点之一,而实时识别是术中甲状旁腺保护的基础。近年来,甲状旁腺识别的临床转化研究获得了较大进展,主要集中在近红外光检测甲状旁腺的自发荧光、近红外光检测增强荧光和光学相干断层扫描成像技术的光学切片技术方面。甲状旁腺自发荧光能协助识别甲状旁腺,增强荧光能协助发现甲状旁腺并判断甲状旁腺血供是否受损、指导是否自体移植,而光学...
作者:侯大卫; 徐海娥; 袁冰; 刘建辉; 鲁一兵; 柳明; 王子君; 钱祝银 期刊:《中国肿瘤外科》 2019年第06期
作者:陈超; 唐振林; 杨佳良 期刊:《实用医院临床》 2019年第06期
目的建立一种检测甲状旁腺激素的定性检测技术,为甲状腺术中快速检测甲状旁腺激素提供一种简便、快速、准确的方法。方法采用胶体金免疫层析技术竞争检测法,研制定性检测甲状旁腺激素的胶体金试纸条,通过与化学免疫发光对比胶体金试纸条的灵敏度、特异性和稳定性。结果通过胶体金免疫层析技术检测甲状旁腺激素是可行的,检测甲状旁腺激素的最低浓度为1μg/ml。结论甲状旁腺激素胶体金试纸简便、快速、准确,可以满足对术中甲状旁腺激...
作者:李嵩 期刊:《中国卫生标准管理》 2019年第20期
作者:高通; 何金莲; 张爱龙 期刊:《福建医药》 2019年第05期
目的 分析甲状腺手术中甲状旁腺显露及功能保护的方法。 方法 回顾分析该院2015年1月—2018年4月期间接受甲状腺手术的56例患者临床资料,所有患者均行术中显露并保护甲状旁腺及血供的方法,观察术后患者的甲状旁腺功能。 结果 56例患者均顺利完成手术,术中2例患者未找到明确的甲状旁腺。术中显露上甲状旁腺共计53枚,其中16枚确切显露上甲状旁腺血管;显露下甲状旁腺共计88枚,23枚确切显露下甲状旁腺血管。术后发现8例患者低钙...
作者:李中兴; 钱建荣; 李博; 李志辉 期刊:《影像研究与医学应用》 2017年第01期
目的:探讨纳米碳淋巴示综技术在甲状腺手术中的应用价值.方法:总结分析113例甲状腺手术术中应用纳米碳,观察治疗效果.结果:本组113例淋巴结清扫干净且均未出现甲状旁腺损害.结论:纳米碳淋巴示综技术应用于甲状腺手术可减少甲状旁腺损伤保护喉返神经,有助于淋巴结清扫,减少并发症发生.
目的分析环甲隙显露喉返神经法切除腺叶对甲状旁腺及喉返神经功能的影响。方法选取我院2014年12月~2016年12月收治的64例甲状腺癌患者,用随机数字表法分组,各32例。对照组行甲状腺腺叶切除术(未显露喉返神经),研究组采用环甲隙显露喉返神经法切除腺叶治疗。统计两组术后甲状旁腺及喉返神经功能损伤的发生率。结果研究组术后甲状旁腺功能损伤总发生率3.13%(1/32)低于对照组25.00%(8/32),差异有统计学意义(P〈0.05);研究组术...
作者:胡少峰; 许贵勤; 许言 期刊:《临床研究》 2017年第04期
目的探究分化型甲状腺癌腺叶切除术中喉返神经显露对甲状旁腺及喉返神经功能的影响.方法对2014年2月至2017年2月于我院行分化型甲状腺癌腺叶切除术的120例患者进行回顾性分析,按照术中是否显露喉返神经将其分为观察组(n=76)和对照组(n=44),观察组腺叶切除术中显露喉返神经,对照组腺叶切除术中不显露喉返神经,比较两组患者手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目等手术一般情况和术后甲状旁腺及喉返神经损伤情况.结果两组患者手...
作者:孙荣能; 赵迎春; 曹晓丽 期刊:《中华普外科手术学》 2018年第04期
目的 探讨纳米碳在甲状腺微小乳头状癌手术中对甲状旁腺及喉返神经的保护作用。方法 选取2015年6月至2017年5月行甲状腺微小乳头状癌手术的患者共67例作为本次研究对象,随机将67例患者分为纳米碳组(33例)和常规手术组(34例),常规手术组患者行常规手术治疗,纳米碳组患者术中加用纳米碳示踪剂。使用统计学软件SPSS19.0分析,术中术后指标,术前术后甲状旁激素、血钙水平变化以(x±s)表示,采用独立t检验;术后并发症发生率,采用卡方...
作者:南润玲; 尚培中; 王金; 张克俭; 王铁山; 聂阿娜; 李艳艳; 张伟; 胡玮; 张河 期刊:《中华普外科手术学》 2019年第04期
作者:段灵芳 期刊:《大理大学学报》 2007年第B06期
患者:方某,女,68岁,退休人员,因发现血钙升高10个月,于2006年03月03日入院。10月前因患“糖尿病”在门诊就诊,行生化检查发现血钙为3.12mmol/L,血磷为0.89mmol/L,无乏力、手抖、骨折,无消化道症状,无精神症状及结石。1月后复查血钙3.21mmol/L,血磷0.80mmol/L。3月前进一步查24h尿钙磷为:钙5.10mmol/L、磷7.06mmol/L(全天尿量为1600ml);
作者:芮金兵; 袁伟杰; 张国兆; 苏红 期刊:《临床肾脏病》 2005年第05期
目的观察钙通道阻滞剂对尿毒症患者血甲状旁腺激素(PTH)和钙磷代谢的影响。方法选择本院血液透析患者共128例。根据用药情况分为4组:对照组、钙通道阻滞剂组、活性维生素D制剂组、钙通道阻滞剂+活性维生素D制剂组。所有患者每个月常规检测透析前静脉血PTH,血清钙(Ca^2+)、磷(P^3-)等。结果钙通道阻滞剂能促使甲状旁腺异常分泌PTH,与活性维生素D制剂合用则降低活性维生素D制剂抑制PTH分泌的效果,同时有引起高钙血症的可...