作者:王力英; 曾德芳 期刊:《实用心电学》 2009年第02期
例1患者女性,65岁。因行走中突然昏倒2h急诊入院。入院时处于昏迷状态,血压189/108mmHg,心电图正常,CT:左侧基底节区出血伴血肿形成。临床诊断:左侧基底节出血,高血压病(3级,极高危)。急行颅内血肿清除术。术后症状体征无改善,复查心电图正常。次日晨02:40病情加重,血压降至90/49mmHg,反射消失。立即进行抢救,并复查心电图(图1)示:交接性逸搏心律,Q—T间期缩短。经抢救无效死亡。
作者:李如兟; 谢乃健; 沈浩男; 陈功煌 期刊:《中华神经创伤外科电子》 2019年第04期
作者:曹洪志 期刊:《锦州医科大学学报》 2006年第05期
1临床资料 本组64例,男42例,女22例,年龄36~79岁。突发剧烈头痛59例,伴呕吐44例,肢体活动不灵54例,有明确高血压病史50例。舒张压在16kPa以上者48例,GCS评分3~5分6例,6~8分36例,9~12分17例,13~15分5例,一侧瞳孔散大11例,双侧瞳孔散大4例,颈强13例。CT示基底节区出血50例,脑叶出血12例,小脑及脑干出血各1例,破入脑室40例。多田公式计算出血量10~110ml。
目的:探讨出血性脑卒中与低钠血症的关系。方法:回顾性分析总结266例出血性脑卒中住院病人的临床资料。结果:基底节区出血、脑室内积血病人并发低钠血症的发生率明显高于对照组。出血性脑卒中病人若并发严重的低钠血症,则病死率较高,且是增加昏迷病人病死率的因素。结论:血钠浓度的变化对判断出血性脑卒中病人的预后有重要的临床意义。
作者:张尚明(综述); 刘海兵; 魏梁锋; 王守森(审校) 期刊:《中国临床神经外科》 2019年第09期
随着MRI技术的发展,弥散张量成像(diffusiontensor imaging,DTI)在中枢神经系统疾病中得到广泛应用,不仅可以通过多个数据参数进行量化评估各疾病相关纤维束的损伤类型和预后;还可通过纤维束示踪技术(diffusion tensor tracking,DTT)在活体上以三维形式显示白质纤维束的空间走形,用于指导手术,以更好地保护重要纤维束。
作者:张艳艳; 钱伟东 期刊:《甘肃医药》 2017年第12期
患者男性,31岁,因“突发头痛伴左侧肢体活动障碍1天”人院,患者1天前无明显诱因头痛,为持续性钝痛,较剧烈伴左侧肢体障碍,无法站立行走,无四肢抽搐,无大小便失禁,恶心,无呕吐,于当地医院查头颅CT示:右侧基底节区出血.
1、什么是脑出血脑出血英文名称为cerebral hemorrhage,是指非外伤性的脑实质内部血管发生爆裂而引发的脑内出血病症,脑出血的主要类型有基底节区出血、丘脑出血、脑叶脑干出血、小脑出血等多中症状。在临床上属于神经科,脑出血占全部脑卒中的21.6%~3 0.9%其中急性脑出血死亡率高达29.5%~38.7%,这主要与患者脑部出血量有关。脑出血患者大都患有脑血管疾病有关,也与高血脂、糖尿病、高血压、不同程度的血管老化、抽烟酗酒等密切相关...
作者:孙坚钧; 陈丽青; 郭雷光 期刊:《浙江创伤外科》 2019年第02期
作者:苏海涛; 王坤; 柳爱军; 洪有波; 李宝 期刊:《医学理论与实践》 2019年第09期
作者:耿作来; 李春信 期刊:《中国医师进修》 2004年第S1期
急性脑血管病所致的脑-心综合征临床上多表现为心律失常,而发生急性心肌梗死(AMI)的病例尚属少见。现将我科收治的9例患者诊治情况报告如下。1临床资料1.1一般资料9例中男6例,女3例,年龄52~76岁,平均年龄65岁。均经头颅CT确诊为脑卒中,脑出血6例,出血量8-35ml,平均15.5ml,其中基底节区出血4例,丘脑出血2例,大脑中动脉主干闭塞3例,发病前4例有高血压病病史,2例有冠心病病史,2例有糖尿病病史,1例健康。1.2临床特征本组病例中6例在卒...
作者:陶存山; 卢亦成; 楼美清; 王冰心; 汪亮; 李文; 张康; 蒋建华 期刊:《东南国防医药》 2005年第02期
高血压脑出血的常见部位是基底节区,约占60%,死亡率和致残率较高,预后较差.目前对于手术方式选择的意见尚不一致[1].但在影响疗效的各种因素中手术技巧显然是其关键.2001年5月至2004年5月,我们采取开颅清除血肿、去骨瓣减压手术中显微手术组和非显微手术组共49例,均为出血量较大的严重高血压基底节区出血病例,现对其临床资料进行回顾分析,以探讨显微手术在高血压脑出血手术治疗中的作用.
作者:张刚中; 顾峰; 毋江; 史建军; 李春燕 期刊:《中国实用神经疾病》 2005年第05期
目的探讨经侧裂入路显微手术治疗基底节区脑出血的临床效果.方法 27例基底节区脑出血均在显微镜下分开侧裂池,切开岛叶皮质清除血肿.结果 ADL日常生活能力分级法评测预后为:Ⅰ级3例,Ⅱ级7例,Ⅲ级10例,Ⅳ级4例,Ⅴ级1例,死亡2例. 结论经侧裂入路显微手术处理基底节区脑出血具有脑组织损伤小、致残率低的优点.
作者:刘娜; 李永秋; 卢保全 期刊:《中风与神经疾病》 2005年第04期
患者,女,19岁,主因头痛、左侧肢体活动不利5小时入院,既往体健.查体:BP120/75mmHg,神清语利,精神差,左侧中枢性面舌瘫,脑膜刺激征(+),左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅰ级,左侧偏身深、浅感觉减退,双侧病理征(+).心、肺、腹查体未见导常.实验室检查:血、尿常规及生化检查各项指标均无异常.头部CT:右侧丘脑出血破入脑室.全脑血管造影术:右侧颈内动脉造影显示右脉络膜前动脉异常增粗(分两支),末梢分支呈簇样一团,静脉期可见异常粗大引流静...
作者:李军; 蒋宇; 张艳秋 期刊:《内蒙古医学》 2017年第01期
目的 探析针对高血压基底节区脑出血患者予以超早期小翼点锁孔切口经侧裂-岛叶入路显微镜手术治疗的临床效果。方法 选取我院接收治疗的高血压基底节区脑出血60例患者为研究资料,按照双盲法对其分组,每组30例。予以对照组实施常规骨瓣皮层造瘘直视下清除治疗,予以研究实施超早期小翼点锁孔切口经侧裂-岛叶入路显微镜手术治疗,观察比较对照组与研究组患者的临床治疗效果。结果术后48 h,对照组患者的血肿清除情况明显低于研究组(P〈...
作者:彭钢; 年福甲; 李云涛; 刘元标; 邵阳 期刊:《中国科学美容》 2016年第18期
目的比较骨瓣开颅和钻孔置管两种术式对基底节区出血的治疗效果。方法选取2013年1月~2015年12月期间笔者所在科室收治的、符合人选条件的高血压性基底节区出血患者40例,根据手术方式的不同,随机分配,交替进入2个研究组:骨瓣开颅组(20例)和钻孔置管组(20例)。除手术方式不同外,其余相应治疗方案均相同,在神经外科治疗3周后转入神经康复中心接受正规的康复治疗1疗程。记录两组患者生存率、并发症出现情况以及对侧肢体肌力...
作者:吴国鑫; 何明颖; 陈汉民 期刊:《国际神经病学神经外科学》 2016年第05期
目的通过弥散张量成像技术(diffusion tensor imaging,DTI)评估钻孔引流和小骨窗两种术式治疗中等量基底节区脑出血的临床效果。方法回顾性分析我科自2013年6月-2015年9月,共收治中等量(30~60m1)基底节区脑出血58例,其中28例采用钻孔引流手术(A组),30例采用小骨窗显微手术组(B组),所有患者均在术前及术后2周进行DTI扫描,获取双侧皮质脊髓束(corticospinal tract,CST)的各项异性分数(fractional anisotropy,FA...
作者:路顺利 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2016年第52期
作者:陈克军; 刘圣凤; 李佳蓉; 艾红梅 期刊:《中国康复》 2006年第03期
目的:探讨针刺和中药对脑出血急性期患者肢体功能康复的作用。方法:46例基底节区出血(〈30m1)患者,治疗前神志均为浅昏迷以上,患肢肌力≤3级,随机分为2组各23例,均按急诊常规处理及配合康复手段。针药组同时按中风急诊治疗与抢救方案给予内服中药,并在合理时机增加针刺治疗。结果:治疗1个月后脑出血病损评分(SIAS)和ADI。积分与治疗前比较2组均有改善(P〈0.05),2组问比较,针药组明显高于对照组(P〈0.01)。结论...
作者:陈东; 丁朝兵; 智睿 期刊:《江苏医药》 2006年第11期
高血压脑出血以基底节区出血发病率最高,微创颅内血肿穿刺及应用血肿液化技术清除血肿(以下简称微创术),正被许多临床医师采用,但对其疗效、手术时机、再出血及其它并发症一直有争议。我院从2001年10月-2005年12月的住院病人中,将符合入选标准的85例高血压基底节区脑出血患者进行了对照研究,现报道如下。
作者:方激扬; 陶志强; 陈向东 期刊:《浙江创伤外科》 2006年第06期
高血压脑出血(HICH)是神经科最常见的急症之。约占脑卒中的10%.但死亡率却是脑卒中的50%。基底节区出血是HICH中最常见.致残率也是最高的一型,占脑出血的70%.其治疗方法亦多翻。自2002年至2005年,本院有选择性的收治了62例高血压基底节区脑出血患者,采用超早期直切口小骨窗开颅.直视下行血肿清除术。取得了校满意的效果,现分析归纳如下。