作者:温韬雪; 唐永林 期刊:《护理学》 2012年第08期
目的探讨增加通气死腔在自发过度通气患者中的应用效果。方法选择带有人工气道的过度通气患者30例,在人工气道与外界开口处,额外连接一个呼吸回路-延长管,即延长患者的呼吸道长度,扩大解剖死腔,增加重复呼吸的容积,利用扩大的解剖死腔重复吸入CO2,以纠正过度通气。结果连接呼吸回路-延长管4h后,血气分析值中pH值由7.52±0.05降至7.46±0.05、PaCO2值由27.17±3.96升至33.27±4.80。连接前后pH、PaCO2值比较,差异有统计学意义(均P〈0.0...
作者:蔡淑女; 方军 期刊:《全科医学临床与教育》 2004年第04期
目的观察呼吸过滤器对麻醉呼吸回路的滤菌作用.方法择期全麻手术患者60例,随机分为2组,实验组的气管导管与呼吸回路之间放置呼吸过滤器.于麻醉前、麻醉结束时对气管导管末端、呼吸回路气管端采样作细菌培养计数,并对手术室空气采样行细菌培养.结果麻醉结束后对照组呼吸回路中有大量细菌存在,而实验组无细菌发现(P<0.01).结论呼吸过滤器能有效虑过患者呼吸道及呼吸回路中细菌,减少患者医源性肺部感染.
过去曾认为小儿麻醉的风险比成人高,当时面临的许多问题都与呼吸管理有关.上世纪90年代前国内几乎没有小儿专用呼吸回路(螺纹管),气管插管后多用"T"形管自主呼吸,因而麻醉医师对小儿呼吸道管理的可控性极差.目前随着小儿麻醉设备、监测仪器的快速发展和广泛应用,小儿麻醉的安全系数大大提高.但因小儿呼吸道解剖、生理特点,麻醉中呼吸管理仍是重中之重.
麻醉机是医院诊疗中重要医疗设施之一,在临床治疗中发挥着重要作用。麻醉机呼吸回路密闭性直接决定着呼吸机治疗效果,因此,定期对麻醉机呼吸回路密闭性进行检测具有重要作用。本研究对麻醉机呼吸回路的密闭性检查原理进行论述,并探讨麻醉机呼吸回路的密闭性检测方法以及常见故障的维修方法。
作者:韩慧娟; 邵沂; 王佳 期刊:《社区医学》 2018年第16期
作者:冉碧勤; 谭道琼 期刊:《中国继续医学教育》 2017年第04期
目的 比较有创呼吸机呼吸回路不同雾化器接入位置对机械通气患者的气道疗效.方法 选取2015年8月-2016年8月行机械通气的呼吸衰竭患者75例,按照雾化器接入位置的不同随机分成I组(气管导管处);II组(湿化器出口端);III组(Y型管吸气端15 cm处),比较三组间治疗后72 h气道评分、改善率及治疗有效率.结果 气道症状评分、缓解率及有效率:3组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 呼吸回路中Y型接头吸气端15cm处及湿化器出口端行...
作者:姜伟; 徐晓峰 期刊:《中国医学工程》 2016年第11期
医疗类的现有器械之中,麻醉机被看成必备仪器。日常诊疗时,它可用作供应氧气、辅助调控呼吸,构建了吸入麻醉必备的流程,麻醉机的呼吸回路能够保护术中的患者生命安全。呼吸回路是否被完好密闭将会影响它的总体性能,关乎麻醉可获取的成效。对于此,要解析呼吸回路表现出来的密闭特性,设定实时的查验及检测,消除潜在的配件隐患。
麻醉蒸发罐作为麻醉机的核心部件,可以有效地蒸发麻醉药液,并能精确地将麻醉药按一定浓度输入麻醉呼吸回路.蒸发罐的精确与否,不但标志着麻醉机自身的技术水平,也关系到吸入麻醉的成败,直接涉及到患者的安危.现代麻醉蒸发罐要求操作方便,加药便捷,绝对安全,具备温度、流量、压力补偿,精确控制麻醉药蒸气浓度.
作者:戴玥; 杨承祥; 黄文起 期刊:《国际麻醉学与复苏》 2006年第01期
呼吸过滤器(breathing filter,BF)也称生物过滤器、热湿交换过滤器、人工鼻等,是一人类在呼吸回路中使用的过滤器,具有不同程度的生物滤过功能和加温保湿作用。近年BF已逐渐在临床推广使用,作为机械通气(mechanical ventilation,MV)期间保护气道、降低呼吸回路微牛物污染和控制院内感染的措施之一。
作者:顾福萍; 何焕钟 期刊:《中国老年学》 2007年第13期
肺部感染在老年开胸手术后的所有并发症中占首位,达35%-50%。全身麻醉过程中,麻醉机的呼吸回路与患者气管插管后的上呼吸道直接接触,不可避免地被呼吸道分泌物中的病原体所污染,呼气中的水分易在呼气螺纹导管中积聚,有助于细菌的生长。呼吸过滤器是一种同心圆状褶叠膜过滤器,可有效滤除细菌和病毒,滤除率高达99.99%,它不但阻止细菌污染呼吸回路,也可防止呼吸回路内细菌逆传给患者。本文通过对80例65岁以上开胸手术病...
目的分析麻醉机呼吸回路消毒联合人工鼻滤器对呼吸回路细菌阳性率的影响。方法 240例接受呼吸机治疗的患者,在患者知情同意基础上随机分为两组,各120例,两组均使用人工鼻滤器,对照组麻醉机呼吸回路应用前未消毒,观察组麻醉机呼吸回路应用前给予消毒,比较两组细菌阳性检出率。结果两组使用麻醉机前呼吸回路细菌阳性率组间比较差异无统计学意义(P〉0.05),使用后观察组患者呼吸回路细菌阳性率8.3%明显低于对照组24.2%,差异有统计学...
作者:刘向荣; 钱燕宁 期刊:《江苏医药》 2014年第22期
目的探讨麻醉机呼吸回路消毒与人工鼻滤器联合应用对呼吸回路中细菌阳性率的影响。方法 8台麻醉机随机分成四组:A组麻醉机的呼吸回路使用前没有消毒,使用中没用人工鼻滤器;B组麻醉机的呼吸回路使用前没有消毒,使用中采用人工鼻滤器;C组麻醉机的呼吸回路使用前消毒,使用中没用人工鼻滤器;D组麻醉机的呼吸回路使用前消毒,使用中采用人工鼻滤器。使用前和使用后在每组麻醉机的吸气端口各取样100次做细菌培养,观察每组样本的细菌培养...
作者:史甜 朱金兰 窦英茹 期刊:《中华现代护理》 2011年第19期
简易呼吸器在临床工作中被广泛应用,而简易呼吸器接头在给病人使用前暴露在空气中的时问越长,污染率越高。如何有效地保持简易呼吸器接头的无菌状态,避免污染是简易呼吸器使用过程中预防和降低医院感染及交叉感染的关踺。以往简易呼吸器消毒完毕后,采用无菌纱布帽式包扎,或存放于专用箱内,以防止空气中的尘埃。在临床实践中,我们利用一次性呼吸回路帽盖替代无菌纱布,同样可达到防’尘,防污染的目的,且操作方便、实用、美...
围手术期很多因素可导致呼吸功能障碍、心脏扩大或血管异常、心内分流或反流导致肺充血或肺淤血,为使病人安全度过手术后早期的危险期,需要较长时问的呼吸支持。呼吸机辅助呼吸的主要作用是替代或改善肺外呼吸,解决肺的通气功能障碍。合理进行呼吸回路管理,可以改善肺通气和换气功能。现将462例机械通气患者呼吸回路管理的护理体会报道如下:
Aespire7900是GE欧美达的一款气动电控的麻醉机,采用Aespire系列机架和ABS呼吸回路,采用上升式风箱,配有后备电池保证停电状态下90min工作;气源有氧气,空气,笑气,采用双流量管设计,使用氧气做为驱动气体;可以根据临床需要配备七氟醚,异氟醚或氨氟醚挥发罐,并带有互锁装置。
先天性唇裂是一种发病率较高、并严重影响颜面美观的先天性疾病,由于病因未完全清楚,目前尚无有效的预防措施.早期手术整复仍是治疗唇裂的唯一办法,多在学龄前完成.近年来小儿麻醉取得了很大的进展,但由于唇裂整复手术区域接近呼吸道,唇裂患儿年龄小且喂养不好,常伴不同程度的营养不良甚至贫血,给麻醉增加了风险.而且术者占据头部,麻醉医生远距离操作,给麻醉管理带来困难.为了使小儿麻醉更安全,至今为止,从临床麻醉上,国内外多数医...
作者:杨凡 李武平 王宇 杜白茹 袁展望 杨璐 期刊:《中华医院感染学》 2014年第20期
目的:探讨麻醉机内部呼吸回路消毒的有效时间,并分析麻醉机内部呼吸回路污染危险因素,为医院采取针对性的预防措施提供依据。方法选取2013年4-11月医院Ohmeda麻醉机90台,分为对照组30台和处理组60台,消毒麻醉机后,处理组临床正常使用7 d ,每天对内部7个部位进行采样并细菌培养;对照组不使用连续15 d每天采样,使用生存分析探讨麻醉机消毒有效时间,收集904例手术患者信息,分析麻醉机污染的危险因素。结果呼气口端单向阀污...
作者:朱湘筠 徐小琴 许俊 曹立俊 曹伟中 郁慧杰 期刊:《中华危重病急救医学》 2015年第07期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气48 h后至拔管后48 h内出现的肺炎,是医院获得性肺炎(HAP)的重要类型,机械通气4 d内发生的肺炎为早发性VAP,≥5 d者为晚发性VAP。VAP是重症医学科机械通气患者最常见的感染性疾病之一。目前VAP在国内外的发病率、病死率均较高,导致重症加强治疗病房(ICU)住院时间与机械通气时间延长,抗菌药物使用增加,并导致重症患者病死率增加,严重影响重症患者的预后。随着重症医学的发展,机械通...