作者:陈健 陈群 丁睿 杨玉成 谭广兴 期刊:《现代保健》 2013年第28期
目的:分析在使用输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石的过程中遇到的各种困难和失败的原因,积极寻找处理方法。方法:总结2003年5月-2012年7月期间使用输尿管硬镜行钬激光碎石,其中108例发生不同程度的进镜和碎石困难临床资料。结果:108例输尿管结石患者中,35例是由于输尿管开口异常(包括输尿管开口和壁内段狭窄32例、开口囊肿3例),23例结石被息肉包裹,27例输尿管上段结石合并结石下方输尿管扭曲狭窄。3例输尿管镜被输尿管钳包,进...
作者:颜廷帅 刘祚君 刘永红 舒铁环 期刊:《白求恩医学》 2013年第03期
目的评价钬激光联合等离子电切与传统开放手术治疗后尿道狭窄及闭锁的临床疗效。方法选择90例后尿道狭窄及闭锁患者随机分为两组,各45例。观察组采用钬激光联合等离子电切术,对照组采用传统开放手术。随访13~21个月,平均16个月,比较两组手术时间、术中出血量、导管留置时间、住院时间、术后尿道扩张次数、治愈率及并发症发生率。结果观察组治愈率88.9%,对照组82.2%,组间差异无统计学意义(P〉0.05);观察组手术时间、...
作者:杨发武 吕更生 王二庆 周鲁财 徐钦华 汪磊 张海洋 赵熊 期刊:《中国实用医刊》 2013年第04期
目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法回顾性分析32例应用经输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者的临床资料。其中男15例,女17例;年龄24~67岁,平均48岁。上段结石10例,中下段22例;结石直径0.6—1.9em,平均1.0cm。应用不同的进镜方法和冲水方法,注意进镜技巧和碎石技巧。结果32例中30例手术顺利完成,2例改开放手术。进镜成功率为100%(32/32),碎石成功率为100%(30/30)。...
目的了解经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗上尿路结石的效果。方法对123例泌尿外科住院患者在B超引导下建立经皮肾镜钬激光碎石通路,通过通路进行输尿管镜和(或)肾镜探查结石,再予以大功率钬激光粉碎结石并取石,分析钬激光碎石取石时间、结石清除率及并发症等。结果 123例上尿路结石患者在B超引导下经皮肾镜钬激光碎石取石,一期结石清除率为93.5%(115/123),手术时间45-220 min,术中平均出血120 mL,术后低、中度发热14例,平均住院...
作者:乐飞琳 裴媛玲 期刊:《现代诊断与治疗》 2013年第18期
选取我院268例肾、输尿管上段结石经PCNL钬激光术患者进行围手术期护理,包括术前护理(心理护理、术前准备)、术中护理、术后护理(一般护理、饮食护理、肾造瘘引流管的护理)、术后并发症的观察及护理进行回顾性分析。268例一次取石成功247例,两次取石成功12例,经皮穿刺术均成功,1条通道取石257例,2条通道碎石11例,其中9例因输尿管狭窄,置管困难中转开放手术,12例扩张后,发现脓肾,留置肾造瘘管引流1w后再行碎石。肾造...
作者:蔡颖君 毛亚红 期刊:《中华中医药学刊》 2013年第02期
目的:研究输尿管镜下碎石配合金钱草胶囊治疗榆尿管结石的临床疗效。方法:选择输尿管结石患者作为研究对象,随机分为给予输尿管镜下碎石配合金钱草胶囊以及术中干预的观察组、输尿管镜下碎石的对照组,观察碎石情况以及手术相关指标。结果:观察组上段结石的治疗有效率明显高于对照组;中段结石和下段结石的治疗有效率与对照组无差异;手术总时间、出血量、术后引流量、排气时间、下床活动时间均明显短于对照组。结论:输尿管镜...
作者:毛红胜 季湧 期刊:《实用临床医药》 2013年第21期
肝内胆管结石是中国常见的胆道疾病,治疗肝内胆管难取性结石一直缺少有效的方法,成为困扰胆道外科医生的难题之一。胆道镜的出现和发展为治疗肝内胆管结石提供了较为理想的工具,然而当肝内胆管结石巨大嵌顿或形成铸型结石时,单纯采用胆道镜下取石网篮取石往往难以成功,须先行碎石处理。本院自2010年1月--2012年1月开展硬质胆道镜(用硬质输尿管镜代替)联合钬激光碎石治疗术中难取性肝内胆管结石34例,效果满意,现报告如下。
作者:赖飞 黄朝友 杨振 钱友良 郭志明 期刊:《四川医学》 2013年第11期
目的 评价输尿管镜下钬激光治疗输尿管息肉的疗效.方法 回顾性分析2008年5月~2012年11月我院泌尿外科采用输尿管镜钬激光切除输尿管息肉患者21例.结果 输尿管息肉术中通过钬激光全部切除.术后21例患者随访3个月,无息肉复发患者,1例出现输尿管局部狭窄.结论 输尿管镜下钬激光治疗输尿管息肉安全、有效,但其长远疗效尚需进一步观察.
作者:卢晓明 王进峰 尹九湖 王礼平 期刊:《四川医学》 2013年第03期
目的探讨输尿管镜下封堵导丝配合钬激光治疗输尿管上段结石的疗效。方法总结榆尿管镜下封堵导丝配合钬激光治疗输尿管上段结石91例临床资料。结果91例患者中2例因冲水压力致结石上移肾内,1例术后辅以ESWL治愈,1例术后辅以MPCNL治+愈,其余89例均碎石成功,碎石成功率97.8%(89/91)。结论输尿管镜下封堵导丝配合钬激光治疗输尿管上段结石,明显减少了结石上移的机会,且操作简单,值得推广。
作者:包华宇 潘文博 邓程恩 魏波 龙海 伍运筹 期刊:《微创医学》 2013年第06期
男性尿道狭窄是泌尿外科比较常见的一类疾病,可发生于尿道的任何部位.临床上常见的尿道狭窄主要为外伤、尿道炎症或其他医源性侵入性操作所引起的瘢痕组织所致,处理这类疾病较复杂且治疗方式很多[1].我院于2010年至2012年应用输尿管镜下钬激光联合冷刀内切开术治疗尿道狭窄患者32例,效果满意,现报告如下.
目的观察输尿管镜联合钬激光治疗男性尿道狭窄的临床效果和安全性。方法选择2008年10月-2011年10月收治的男性尿道狭窄患者105例,随机分为钬激光组52例和冷刀内切组53例,钬激光组采用钬激光治疗仪连接F21专用膀胱镜鞘,在电视视频引导下插入输尿管导管作为引导,然后在膀胱镜操作孔插入钬激光光纤,根据前尿道狭窄和后尿道狭窄情况选择切口部位,常规切除隆起瘢痕;冷刀内切组采用经尿道冷刀内切开术治疗。观察两组手术时间、术...
作者:施华娟 耿和 张涛 刘翔 唐炯 吴宗林 朱洪炜 期刊:《现代生物医学进展》 2013年第10期
目的:比较输尿管镜钬激光碎石术(USL)和后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗输尿管上段结石的疗效,探讨治疗输尿管上段结石的最佳方法。方法:回顾性分析115例输尿管上段结石患者临床资料,其中71例采用输尿管镜术治疗,44例采用后腹腔镜术治疗,比较两种手术方法的临床治疗效果。结果:后腹腔镜组的手术成功率(97.7%)明显高于输尿管镜组(83.1%)(P〈0.05)。输尿管镜组和后腹腔镜组手术时间分别为(43.2±14.7)min和(79.6±2...
作者:肖运政 周琦 袁淦宁 何冬 赵树华 熊丽 期刊:《海南医学》 2013年第06期
目的评价输尿管软镜结合钬激光处理上尿路结石的有效性、安全性,分析输尿管软镜碎石成功率的影响因素。方法本组63例,结石直径10~20mm,平均14mm。结石位于上盏6例,中盏5例,下盏4例,肾盂12例,多肾盏结石6例,输尿管上段结石30例。应用200μm光纤0.81.5J/10~15Hz功率钬激光碎石。4周后复查KUB或尿路CT,评估结石排净率。结果总碎石成功率为98.4%(61/62),下盏结石碎石成功率66.7%(2/3)(1例下盏结石术中未寻及),总结石排净率为87....
作者:张作宇 吴桂平 期刊:《河北医学》 2013年第12期
目的:观察输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效。方法:选取我院自2007年6月至2012年6月收治的550例输尿管结石患者作为研究对象,所有患者均给予输尿管镜钬激光碎石治疗,按照结石部位、大小、有无狭窄等不同因素分析治疗效果。结果:本组550例患者一次性碎石成功508例,成功率为92.4%。术后出现发热3例,出现活动性血尿58例,未发现其他并发症。结石部位、结石合并远端输尿管狭窄是影响手术成功的重要因素。结论:输...
目的探讨钬激光联合间歇性负压吸引治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析2009年2~12月该院收治的输尿管结石患者286例的临床资料。结果一次性碎石为95.8%,清石率为98.0%;术中并发症为1.4%。结论钬激光联合间歇性负压吸引是治疗输尿管结石比较理想的治疗方法。
作者:李健 郑敏莉 黄裕清 冯凌松 邹火生 黄敏志 期刊:《山东医药》 2013年第46期
目的 观察微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗复杂孤立肾结石的疗效.方法 采用微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗复杂孤立肾结石109例.结果 109例患者均成功完成手术,103例行单通道取石,6例行双通道取石;其中98例一期取石,4例因脓肾行一期穿刺引流、二期取石,3例因出血行二期经皮肾取石,4例因较大残余结石行二期经皮肾取石.一期手术时间32 ~ 100(50 ± 10) min.二期手术时间15 ~40(20±5) min,术后结石总清除率为91...
作者:焦方东 苏文涛 徐祗顺 期刊:《山东医药》 2013年第04期
目的比较3种微创治疗方法治疗输尿管上段结石的有效性及安全性。方法回顾性分析2008年1月~2011年1月使用逆行输尿管镜(URL)、微创经皮输尿管镜碎石(MPCNL)、后腹腔镜下输尿管切开取石(RLU)治疗198例输尿管上段结石患者的临床疗效,并用统计学分析3种微创治疗术式的成功率和结石清除率。结果术后1个月结石清除率URL组80%(85/106),MPCNL组100%(51/51),RLU组100%(41/41);MPCNL组与RLU组明显高于URL组(P〈0.05...
作者:李海峰 孙小庆 綦海燕 祝海 刘之俊 期刊:《临床急诊》 2013年第08期
妊娠期输尿管结石临床较少见,发病率约为1/2500~1/15000〔1〕。肾绞痛发作对于妊娠的影响较大,不恰当的治疗会导致流产、早产等母婴严重的并发症,妊娠中晚期的解剖和生理变化很大,且需顾及对胎儿的潜在影响,治疗上非常棘手。我院于2004-07-2012-09急诊行输尿管镜下钬激光碎石治疗妊娠中晚期输尿管结石13例,疗效满意,现报告如下。
作者:周高峰 章传华 吴维 袁敬东 黄遂斌 段志国 柳懿鹏 操作亮 魏继刚 期刊:《中国内镜》 2013年第06期
目的探讨在输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石手术中应用NTrap网篮的有效性和安全性。方法分析比较输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石手术中联合应用NTrap网篮治疗(第1组)以及未联合应用(第2组)的患者的临床资料,对碎石成功率、结石清除率、并发症等进行统计分析。结果一次性治疗成功率第1组为98.5%,第2组为90%;第1组效率商为0.98,第2组为0.9。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石时应用NTrap网篮可以有效...
作者:吴思懿 吕金东 汤元杰 期刊:《武警医学》 2013年第10期
尿道狭窄是泌尿外科面临的棘手问题之一.我院2002-02至2011-12采用输尿管镜钬激光治疗各型尿道狭窄及闭锁67例.现将其与1993-05至2001-12经尿道冷刀内切开联合电切治疗81例的治疗、护理特点进行比较.