患者,女,已婚,41岁,因停经54d,伴恶心厌食等早孕反应,B超提示宫内孕囊2.4cm×2.6cm,探及胎心搏动及胎芽反射,诊断为宫内孕,在我院行人工流产术,刮出物见绒毛。术后1d内无不适。术后d2突感左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀2h,于2005年10月11日急诊入院。既往月经正常,G12P1^+10。查体:血压9.33/6.67kPa,面色苍白,四肢湿冷,下腹部压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:阴道有血性分泌物,后穹隆饱满、触痛,宫颈举...
作者:马荣凤; 曹秀萍 期刊:《基层医学论坛》 2005年第11期
1 临床资料 例1,患者,30岁,因腹痛伴肩胛部疼痛1个多小时于2004年1月17日以"心肌梗死"收入内科治疗,在内科治疗过程中出现血压及血色素进行性下降,考虑到内出血可能请妇产科会诊.查体:T36.1℃,P102次/分BP12/8 kPa,一般情况差,重度贫血貌,神志清.妇科检查:阴道通畅,黏膜光滑,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,宫体稍大,漂浮感,右侧附件区压痛明显,后穹隆穿刺抽出4 ml不凝血,Hb 42g/l,拟诊为"宫外孕破裂"转入妇科.急行剖腹探查术,术中见宫体...
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,诊断方法主要有血β-hCG放射免疫测定、后穹隆穿刺、超声检查、腹腔镜检查等手段.
患者41岁,孕2产1,因停经60d,阴道不规则出血10d,于1993-07-06入院.入院查体:一般情况好,全身浅表淋巴结未及肿大.妇科检查:宫颈举痛(+),子宫后位,正常大小,子宫右侧可及一直径约5cm包块,边界不清,压痛(+),左侧(-),后穹隆穿刺抽出2ml不凝血.
作者:巩苏; 洪兰英 期刊:《中国实用医刊》 2005年第22期
目的探讨黄体破裂的发病原因、临床表现、诊断及治疗.方法对40例黄体破裂的发病诱因、临床表现、诊断和治疗方法进行回顾分析.结果黄体破裂多发生于月经周期第18~39d,与腹腔压力增高有一定关系,术后排气时间平均1~2d;住院天数平均3~8d.结论黄体破裂的诊断除临床症状外,还应考虑与月经周期关系,必要的辅助检查,如B超、HCG、后穹隆穿刺,可以增加确诊率;重症患者以腹腔镜手术为宜,轻者可保守治疗.
作者:施月春; 王川; 吴群; 贺展望; 谢敏慧; 金玲丽 期刊:《中华生殖与避孕》 2015年第07期
目的:探讨输卵管妊娠的早期诊断方法。方法:停经45d内的可疑早期异位妊娠患者83例,行阴道后穹隆穿刺取得腹腔液,同时进行腹腔液及静脉血清β-hCG、E2、P定量测定,以腹腔液β-hCG/血清β-hCG的比值分组,临床追踪妊娠预后,以腹腔镜手术病理诊断或诊刮病理诊断作为明确宫内、外妊娠的依据,并将腹腔液β-hCG/血清β-hCG的比值与妊娠结局进行关联分析。结果:腹腔液β-hCO/血β-hCO比值〉l者均为输卵管妊娠;腹腔液β-hCO/血β-hCO比...
作者:普赤; 李儒芝; 琼达(大) 期刊:《现代妇产科进展》 2016年第08期
目的:了解日喀则市异位妊娠的临床特点及诊治现状。方法:回顾分析2014年1~12月日喀则市人民医院收治的95例异位妊娠患者的临床资料。结果:95例患者中,83例有停经史,76例有阴道流血,90例有腹痛。所有患者均行腹部超声和后穹窿穿刺,未做腹腔镜检查,诊断依赖超声、血β-h CG测定和后穹隆穿刺。患者均行剖腹探查术,输卵管妊娠行患侧输卵管切除术或保留患侧输卵管的保守性手术。结论:在日喀则市,停经后阴道流血和腹痛是异位妊娠常见...
作者:李敏; 卞美璐; 马一盖 期刊:《中华妇产科》 2007年第03期
患者23岁,因下腹痛2d,进行性加重5h,于2000年10月25日15时急诊入院。既往月经规律,量较多,末次月经2000年10月14日,有性生活史。1997年5月曾在我院血液科诊断为“缺铁性贫血”,住院治疗。此次入院身体检查:体温37.2℃,血压120/80mm Hg(1mmHg=0.133kPa),脉搏80次,腹部平软、压痛及反跳痛明显,移动性浊音阳性。妇科检查:子宫正常大小,浮球感;左附件触及5cm×6cm×8cm包块,活动,压痛明显。后穹隆穿刺抽出不凝血10...
作者:张兴美 期刊:《中国医学创新》 2006年第01X期
1 资料与方法 患者,女,30岁,因停经54天,阴道不规则流血5天,剧烈腹痛半天于2005年4月2日入院。该患者平素月经规律,孕1产1,Lmp:2005年2月8日,于4月2日早晨突发下腹剧痛,逐渐延及全身,门诊拟“异位妊娠”收住。查体:T37℃,P84次/分,R20次/分,BP80/40mmHg,轻度盆血貌,心肺区未闻及异常,腹肌紧张,下腹压痛及反跳痛明显阳性,移动性浊音阳性。妇检:阴道:畅,少量血迹;宫颈:着色,明显举痛;后穹隆饱满,子宫...
目的:探讨异位妊娠各种手术后其治疗效果及其发病因素。方法:选取黑龙江省双鸭山市宝清县中医院2006年12月。2008年12月间就诊的异位妊娠患者95例,所有患者均测生命体征,阴道不规则出血患者行后穹隆穿刺。进行血、尿常规,血、尿HCG检查,及子宫、双侧附件、盆腔B超检查。分析患者各种治疗方法的临床疗效。结果:患者中7例行保守性手术,术后行子宫输卵管造影5例显示输卵管通畅,术后宫内妊娠13例,再次发生异位妊娠2例。无死...
患者,女,22岁,无特殊病史,2007年10月27日晨,因上腹部不适,恶心,后转移至右下腹固定痛,门诊请妇科会诊,自后穹隆穿刺,为淡黄色液体,镜检,WBC(+),RBC(±),并有明显的麦氏点反跳痛,以急性阑尾炎收住院。
卵巢黄体破裂是常见的妇科急腹症之一,青中年女性为此病的高发人群,主要包括卵巢黄体囊肿破裂和卵巢黄体血肿。以往因其发病率低,往往不能引起临床医师的重视,近年来卵巢黄体破裂的发病率逐年上升,具有发病急骤、常伴内出血等特点,易误诊为异位妊娠破裂、阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转等其他急腹症。若未能及时诊治,可发生不可逆的损害。现就我院2004年1月至2014年10月收治的32例黄体破裂进行回顾性临床分析,报告如下。
作者:王邦龙 任文丽 期刊:《兵团医学》 2008年第01期
我科2006年1月-2007年12月收治异位妊娠198例,其中异位妊娠并失血性休克病人57例,现将护理介绍如下。1临床资料本组异位妊娠并出血性休克病人57例,测定病人血清绒毛膜促性腺激素(HCG)升高,行后穹隆穿刺均抽出不凝血液,腹腔内出血〈1000mL28例,1000mL~2000mL18例,〉2000mL11例,抢救成功率100%。
作者:郭子玉 高素芳 刘美娟 期刊:《临床超声医学》 2009年第05期
患者女,22岁,已婚,停经51d,下腹疼痛7h。停经后无恶心、呕吐,未作早孕检查,既往健康,月经规则。体格检查:下腹部稍隆,有压痛、反跳痛,以右下腹明显;宫颈举痛(+),后穹窿稍饱满、触痛。后穹隆穿刺抽出不凝血3ml。实验室检查:尿HCG(+),血HCG 14394.7m IU/ml。
作者:李素红 曾艳丽 索茜 期刊:《中华妇幼临床医学》 2008年第01期
急性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜炎症。该病传统的治疗方法为广谱抗生素加抗厌氧菌药物联合治疗。部分该病患者能治愈,对少数采取保守治疗无效,甚至形成脓肿,其原因是多方面的,但未针对性用药是主要原因。现将本院2005年1月至2006年12月行后穹隆穿刺的33例急性盆腔炎患者盆腔液细菌培养情况总结报道如下。
目的:总结和探讨急性淋菌性盆腔炎的临床诊断与治疗方法。方法:总结并分析108例急性淋菌性盆腔炎患者的临床资料。结果:68例初次获临床诊断,经规范抗炎,对症治疗后痊愈。40例误诊为急腹症,经手术探查后确诊,经规范治疗后痊愈。结论:可疑的急性淋菌性盆腔炎的患者,应常规做金标免疫检测淋球菌,减少漏诊和误诊。采用抗生素全身应用和后穹隆穿刺加药物灌注治疗,并早期、规则、彻底、足量、合理和多剂联合用药,可取得较好疗效。对...
作者:施月春 王川 吴群 贺展望 谢敏慧 金玲丽 期刊:《生殖与避孕》 2015年第07期
目的:探讨输卵管妊娠的早期诊断方法。方法:停经45d内的可疑早期异位妊娠患者83例,行阴道后穹隆穿刺取得腹腔液,同时进行腹腔液及静脉血清β-hCG、E2、P定量测定,以腹腔液β-hCG/血清β-hCG的比值分组,临床追踪妊娠预后,以腹腔镜手术病理诊断或诊刮病理诊断作为明确宫内、外妊娠的依据,并将腹腔液β-hCG/血清β-hCG的比值与妊娠结局进行关联分析。结果:腹腔液β-hCO/血β-hCO比值〉l者均为输卵管妊娠;腹腔液β-hCO/血β-hCO比...