作者:李红敏; 钱伟军; 刘江平; 孟成立 期刊:《医学影像学》 2020年第01期
当医生是许多人的向往。然而。做一个医生很难。做好医生则更难。
作者:黄子达; 陈旸; 李文波; 林建华; 张文明 期刊:《中华骨与关节外科》 2018年第02期
人工关节感染(periprosthetic joint infection,PJI)是关节置换术后最严重的并发症之一。PJI的诊疗存在诸多难点,包括早期准确的诊断、手术方案和抗生素的选择等。我院收治1例人工膝关节慢性感染并发胫骨骨髓炎的患者,明确病原学诊断后,经二期翻修手术及抗生素治疗后治愈,现报道如下。1病例资料患者,男,59岁,因"左膝关节置换术后疼痛2年余,加重伴小腿红肿1周"入院。
作者:周子燕; 何星 期刊:《中华骨与关节外科》 2016年第01期
介孔生物玻璃(mesoporous bioglass, MBG)具有高度有序的孔结构、均一的孔径分布、高的孔隙率和大的比表面积,可用于药物输送,其在体外与体内两方面都呈现出更高的成骨活性,有望成为新一代的药物输送和骨修复材料。本文介绍了MBG的制备方法以及通过不同方法在MBG中加入药物,以期同时治疗感染并修复骨缺损的现有研究,但研究仍处于实验室阶段,在药物缓释制备方法上还需进一步改良。本文就载药介孔生物玻璃治疗骨髓炎的研究进...
作者:刘丹; 孙海江; 周青 期刊:《中国实用口腔科》 2019年第11期
石骨症(Osteopetrosis)又称大理石骨病、广泛性脆性骨质硬化症、先天性骨硬化病和粉笔样骨等,最早由德国放射学家Albers-Schonberg于1904年报道,故又称Albers-Schonberg病.该病是一种较为少见的先天性骨骼发育障碍性疾病,由于破骨细胞功能缺陷导致均匀的弥漫性骨质密度增加,具有多种临床表现[1-5].发生于颌骨者,往往因颌骨骨髓炎到口腔颌面外科就诊.本文报道2例应用载万古霉素硫酸钙治疗的石骨症合并颌骨骨髓炎病例.
作者:靳国强; 赵蕾; 韩宗昌; 谭红略 期刊:《中医正骨》 2019年第11期
目的:探讨感染骨段切除、短缩外固定结合载敏感抗生素硫酸钙骨粉局部填塞治疗尺桡骨骨髓炎的临床疗效和安全性。方法:2015年1月至2017年7月,收治尺桡骨骨髓炎患者9例。男5例,女4例。年龄25~59岁,中位数36岁。左侧4例,右侧5例。原始损伤均为开放性骨折,按照Gustilo分型标准,ⅢB型6例、ⅢC型3例。发生感染后经历手术次数0~2次,中位数1次。此次入院时尺桡骨以接骨板固定7例,以外固定架固定2例。均合并不同程度的神经损伤,前臂旋转及腕...
作者:郭宝磊; 侯宝贤; 赵春丽; 宗丹; 王鹏; 裴卓婓; 张乐 期刊:《中国矫形外科》 2019年第19期
[目的]探讨采用Ilizarov外固定架行胫跟融合后牵张成骨方法治疗化脓性踝关节炎距骨坏死的疗效。[方法]2014年1月~2017年1月本院收治的踝关节感染距骨骨髓炎患者14例,其中男性9例,女性5例。6例为踝关节骨折术后感染,5例为Pilon骨折术后感染,3例为开放性距骨骨折术后感染,14例患者均有皮肤破溃、持续性流脓症状。采用手术清创、摘除距骨、彻底清除胫骨病灶、Ilizarov外固定架固定,术后将胫骨跟骨间隙逐渐短缩,加压融合后,于第7d开始,...
作者:何启艇; 邱波; 吴小松 期刊:《实用骨科》 2019年第09期
慢性非细菌性骨髓炎(chronic non-bacterial osteomyelitis,CNO)是一种自发性炎症性骨髓炎,其最严重的临床表现形式是慢性复发性多病灶性骨髓炎(chronic recurrent multifocal osteomyelitis,CRMO),CNO是一种慢性自发性炎症性骨髓炎,主要好发于儿童和青少年[1]。
作者:刘淑华; 刘翠青 期刊:《中华新生儿科》 2014年第01期
目的探讨新生儿急性骨髓炎的临床特点、诊断及早期治疗。方法选择2009—2012年我院NICU收治的急性骨髓炎患儿,回顾性分析其临床特点、诊疗经过及预后情况。结果研究期间共收治8例新生儿急性骨髓炎患儿。发热、肢体活动受限、触摸或被动活动患肢时哭闹明显、患处软组织肿胀等是新生儿急性骨髓炎急性期典型临床表现。5例患儿痊愈,随访10~30个月,均无后遗症发生;穿刺有脓性液体的2例患儿转骨外科行引流、牵引、抗感染等治疗,随...
作者:孙立阳; 韦志永 期刊:《中华胸心血管外科》 2010年第03期
病人 男,40岁。右胸背部隐痛2月余。查体:右第7后肋近胸椎旁局限性隆起,质硬、固定,轻压痛。胸部CT示右第7后肋膨胀性骨质破坏,其内密度不均,呈网格状,相应骨皮质欠连续(图1)。
作者:覃凤均; 胡骁骅; 黎明; 沈余明 期刊:《骨科临床与研究》 2017年第06期
目的 探讨腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣联合腓骨短肌肌瓣治疗跟骨骨髓炎及跟骨缺损的临床疗效.方法 回顾分析2010年5月至2015年3月北京积水潭医院烧伤科15例跟骨骨折导致跟骨骨髓炎患者的临床资料.其中男11例,女4例;年龄15-68岁,平均39.7岁.15例患者彻底清创后均有跟骨较大较深缺损,且有皮肤和软组织缺损,应用腓骨短肌肌瓣填充跟骨清创后形成的空腔,用腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣修复皮肤和软组织缺损.结果 15例患者皮瓣完全成活,切...
1983年,从包头医学院医疗系毕业后,李开弟在家乡鄂尔多斯市达拉特旗人民医院外科工作了20年。2002年到2006年,他在达旗中医院外科工作期间接触了大量的中医文化及治疗方法,遂开始结合自身经验进行深入的中医学研究。在开展研究及临床治疗的过程中,他解决了过去20年西医自认为感染不能治愈的术后骨髓炎的治疗等一系列问题。
骨折,又名折骨、折伤、伤折、折疡。骨折是指由于外伤或病理等原因致使骨质、骨的完整性或连续性受到破坏所引起的,以疼痛、肿胀、青紫、功能障碍、畸形及骨擦音等为主要表现的疾病。骨折多因外力、肌肉拉力或骨病(如骨本身患结核、骨髓炎及骨瘤等病变)所造成。骨折通常可分为截断、碎断或斜断。
目的 观察负压封闭引流治疗骨髓炎伴皮肤软组织缺损的疗效.方法 选择我院2015年1月至2017年1月收治的骨髓炎伴皮肤软组织缺损患者80例,根据治疗方式不同将全部患者分成对照组和试验组,每组40例.对照组患者采用临床常规换药治疗,试验组患者则采用负压封闭引流治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 试验组患者的临床治疗优良率显著高于对照组患者(P<0.05);试验组患者的创面缩小程度显著高于对照组患者(P<0.05),植皮时间、换药次数...
作者:姜尊平; 王希强; 孙仁光 期刊:《精准医学》 2006年第05期
1998年10月-2003年11月,我院采用单侧外固定架配合持续冲洗引流治疗长管状骨骨髓炎50例,通过随诊观察,疗效满意。现报告如下。
作者:吴同申; 孟娟; 张磊; 孔祥清; 赵晓伟; 张元民 期刊:《精准医学》 2004年第05期
①目的探讨碘附灌洗治疗慢性骨髓炎的效果.②方法对24例慢性骨髓炎病人行病灶清除术,术后随机分为两组(各12例),碘附组应用碘附溶液与生理盐水交替进行缓慢灌洗,当碘附灌洗的总时间达20h后单用生理盐水冲洗;抗生素组根据细菌培养和药物敏感试验结果选用抗生素溶液冲洗.体温正常、局部无炎症表现、引流液清晰透明时拔管停止冲洗.③结果碘附组冲洗时间为5~9d,平均(6.9±1.2)d,近期效果良好,随访10个月~4年,无一例复发,未出现碘附的...
作者:谷洁冰; 韩雪梅; 唐栋; 石雨晴; 于杉 期刊:《中国实验诊断学》 2019年第02期
随着现代抗生素的使用,鼻窦炎引起的颅内外并发症越来越少见和隐匿,由于早期症状不典型,容易导致诊断及治疗延误。我们报道1例鼻窦炎合并面部蜂窝织炎、中央颅底骨髓炎、脑膜炎、帽状腱膜下脓肿等多组颅内外并发症的病例,以强调诊断可能由于不典型的临床表现而复杂化,甚至导致治疗延误。1临床资料病史:男性,68岁,因间断性头痛40余天入院。该患缘于入院前40余天前出现头痛症状,表现为全头部胀痛.
作者:周雷; 王建强; 朱自强; 汪明星 期刊:《徐州医科大学学报》 2010年第12期
目的观察去甲万古霉素动脉灌注治疗慢性骨髓炎动物的疗效。方法将40只新西兰大白兔于右胫骨近端开骨窗,注入金黄色葡萄球菌及鱼肝油酸钠,骨蜡封闭骨窗,复制出慢性骨髓炎动物模型,随机分为2组,治疗组给予去甲万古霉素200 mg/kg动脉灌注,对照组予静脉推注,于用药后0.5、1、2、4、6、8和12 h采用微生物法测定血液、病灶周围软组织和病灶炎性骨段的去甲万古霉素浓度。结果治疗组炎性骨的去甲万古霉素浓度在用药后0.5、1和2 h明显高于对...
作者:方洁; 黄洁; 杨婉花 期刊:《药学服务与研究》 2017年第05期
目的:通过探讨1例化脓性骨髓炎伴持续性甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)血流感染治疗成功的抗感染治疗策略,为复杂性感染病例优化治疗积累经验。方法:临床药师查阅相关文献,并紧密结合病人实际病情参与治疗,协助临床医师进一步优化抗感染药物治疗方案。结果:病人在外院经验性予万古霉素治疗2周(第1周1g,q12h,第2周1g,q8h),感染未控制,症状加重。转入上海交通大学医学院附属瑞金医院后,经验性给予达托霉素0.5g,qd,单药治疗...
作者:覃凤均; 卞婧; 黎明; 沈余明 期刊:《中国全科医学》 2016年第B12期
目的 探讨万古霉素血药浓度监测在创伤性骨髓炎患者中的临床效果。方法 选取2014年10月—2016年4月积水潭医院收治的创伤性骨髓炎患者36例,均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染、对万古霉素敏感且接受万古霉素治疗。分别在第6次给药前30 min(谷浓度)和给药后1 h(峰浓度)抽取患者静脉血检测万古霉素血药浓度。结果 万古霉素血药谷浓度〈10 mg/L患者8例(22.2%)、10-20 mg/L 22例(61.1%)、〉20 mg/L6例(16.7%),其中谷...