作者:张小贞; 王树伟; 余鹏飞; 李刚; 杨巧玲 期刊:《中国体外循环》 2019年第06期
作者:罗景华; 郑天; 陈佳; 李秋平; 封志纯 期刊:《中华新生儿科》 2019年第03期
本文报道一例体重890g的超低出生体重儿经改良持续5F双腔静脉导管腹膜透析纠正感染性休克导致的顽固性高乳酸血症、毛细血管渗漏症状,效果好且未见明显不良反应。相较于传统腹膜透析术,本方法可以减少因腹腔压力增高引起的呼吸困难、回心血量减少等,利于肾功能恢复。
在日前召开的中国医师协会中西医结合医师分会急救医学专家委员会中医病证结合专场会议上,来自海南省中医院急诊科的主任医师张汉洪教授通过一高乳酸血症合并脓毒症病例,与参会人员分享了其诊疗过程与思路。
作者:孙敏 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2017年第59期
目的探讨早期低脑血流量和高乳酸血症对蛛网膜下腔出血(SAH)后迟发性脑缺血(DCI)的预测作用。方法选择2010年1月-2014年12月来本院接受治疗的SAH患者90例;根据患者有无DCI发生分为DCI发生组(n=35)和DCI未发生组(n=55);根据病历信息及临床检查详细记录SAH患者的年龄、性别、体质量指数(BMI)、烟酒嗜好,高血压病、糖尿病史和现状、治疗方式,责任动脉瘤位置、血肿形成、脑积水、有无高乳酸血症、Hunt-Hess分级、Fisher分级...
作者:李正军; 张雪; 张舒凤 期刊:《卒中与神经疾病》 2014年第04期
线粒体脑肌病(mitochondrial encephalopathy,ME)是一组少见的遗传性疾病,由于线粒体结构和(或)功能异常导致的以脑和肌肉受累为主.线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征是线粒体脑肌病中最具独立特点的疾病,临床表现多样,更易误诊,现报道3例如下:
作者: 期刊:《中国现代神经疾病》 2014年第09期
纤维母细胞生长因子诱导早期反应蛋白14 fibroblast growth factor-inducible 14(Fnl4)线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作mitochondrial encephalopathy with lactic academia and stroke-1ike episodes(MELAS)兴趣区region of interest(ROI)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂selective serotonin reuptake inhibitor(SSRI)血管细胞黏附分子-1 vascular cell adhesion molecule-1(VCAM-1)
作者:郭晓纲(综述); 程卫平(校审) 期刊:《中国体外循环》 2005年第03期
1943年Cournand[1]发现血乳酸增高反映了细胞氧供、氧耗的失衡,提示组织灌注不良和氧债的存在.1958年Clowess[2]首次描述了心脏手术体外循环过程中高乳酸血症,并引发了体外循环过程中有关组织灌注的大量研究.虽然目前手术、麻醉和体外循环技术已日趋完善,但高乳酸血症仍是心脏术中术后常见的代谢紊乱[3],伴发高乳酸血症的病人常预示着较高的并发症和死亡率[4-6].
作者:费建平; 王欢锋 期刊:《武警后勤学院学报·医学版》 2017年第09期
【目的】探讨止血带后循环改变和动脉血气改变的一般规律。【方法】以30例单侧止血带条件下行下肢手术患者为实验组,采集入室后(T0)、全麻插管后30 min(T1)、松止血带前(T2)、松止血带后1 min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5)、7 min(T6)、10min(T7)动脉血气、循环指标和EtCO2;未用止血带的下肢创伤手术20例患者为对照组,在全麻插管后30 min(T1)、手术时间60 min(T2)时采集动脉血气分析。【结果】实验组术前、术后...
作者:彭斌; 陈琳; 倪俊 期刊:《中华医学》 2004年第10期
患者女,26岁,已婚,右利手。因“双下肢无力9年半,左侧肢体无力4月”于2002年7月15日入院。1993年起患者无明显原因开始出现双下肢无力,表现为行走吃力,身体前倾,易跌倒,登高抬腿困难,尤其上下楼时突出,不能跑步,四肢常有酸胀感,症状时轻时重,休息后缓解,劳累后加重,无明显晨轻暮重现象。症状持续,有时也感双上肢无力。未予诊治。2002年4月突发言语不清,左侧肢体无力,不能持物、行走,外院行头部MRI检查示:扣带
作者:许军军; 高灵灵; 冯艺 期刊:《天津医药》 2019年第07期
作者:刘曼曼; 胡宏强; 蔡铁良 期刊:《国际医药卫生导报》 2018年第04期
目的探讨Ⅰ型糖原累积病围麻醉期处理和效果。方法回顾性分析1例Ⅰ型糖原累积病患者行剖腹探查术、左肝肿瘤切除术、右肝肿瘤射频消融术的麻醉处理并结合文献复习,根据Ⅰ型糖原累积病患者病理生理变化进行术前麻醉评估、术中麻醉处理、术后疼痛治疗等进行分析讨论。结果本例患者在全凭静脉全身麻醉下成功的行剖腹探查下肝肿瘤切除术、肝肿瘤射频消融术,术前评估进行医学营养干预:建议生玉米淀粉保持血糖稳定,进行保肝治疗和控...
作者:原丽英; 何志义; 李蕾 期刊:《中风与神经疾病》 2019年第07期
目的 探讨线粒体脑肌病伴高乳酸血症及卒中样发作(mitochondrial encephalomyopathy with lactic acidosis and stroke-like episodes,MELAS)患者的临床特征、影像学及分子遗传学特点。方法 回顾性分析 3例 MELAS患者的临床及影像学特征、分子遗传检测结果以及临床治疗效果,进而总结MELAS患者的临床特点。结果 3例患者均表现为头痛、卒中样发作、运动不耐受、症状性癫痫、血乳酸运动负荷试验阳性,其中2例患者存在感音性耳聋,1例患...
作者:王晓玲; 王世民; 只达石; 张赛 期刊:《中华神经科》 2005年第04期
目的研究亚低温治疗对大面积脑梗死患者血糖、血乳酸、颅内压的影响及其临床疗效.方法发病24 h内入院的大面积脑梗死患者30例,随机分为亚低温治疗组和对照组,各15例.亚低温组给予32~34℃的低温治疗并于治疗前后持续监测颅内压;两组患者分别于入院时、第2天和第4天测定血糖、血乳酸水平,并采用神经功能缺损评分量表评估患者的预后.结果亚低温组患者急性脑梗死后颅内压为(14.2±4.2) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 经(32±9)h的低温治疗...
作者:许书添; 李世军 期刊:《肾脏病与透析肾移植》 2018年第01期
乳酸酸中毒(lactic acidosis,LA)由体内乳酸和氢离子蓄积所致,与患者预后密切相关。低灌注或脓毒症患者一旦合并LA,则死亡率增加近3倍;乳酸越高,预后越差。高乳酸血症通常源于组织缺氧,但也可由其他机制产生。控制诱因是治疗LA唯一有效手段。本文主要综述LA的发病机制、诊断、治疗和监测手段。
作者:刘平; 李琼芬; 官玉婷 期刊:《医学理论与实践》 2016年第19期
1病例资料患者男,52岁,农民,因头痛、听力差8年,突发抽搐2次入院。8年前无诱因出现阵发性头痛,反应慢,乏力,左耳听力下降,CT检查发现"脑萎缩",住院治疗20d未好转;出院后出现右耳下听力降、逐渐出现消瘦;2年前发现血糖高,曾服降血糖药物治疗,不能做重体力劳动。入院16d前晨起出现左侧肢体活动不灵便,到医院就诊时突然出现四肢抽搐,伴意识丧失、牙关紧闭、口吐白沫、双眼上翻,无大、
作者:唐宽晓; 孙磊 期刊:《实用糖尿病》 2004年第01期
线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(mitochondrialencephalomyopat hywith lactic acidosisand stroke- like episodes, MELAS)是线粒体脑肌病中较常见的一种类型,其临床特征是高乳酸血症、脑卒中样发作和癫痫.近几年研究发现,MELAS综合征是由线粒体DNA上的点突变所致.本文就线粒体基因突变与MELAS综合征作一综述.
作者:臧桂芹; 叶丹 期刊:《检验医学与临床》 2017年第18期
目的探讨无创正压通气与常规吸氧对慢性心肺功能衰竭继发高乳酸血症患者血乳酸水平及血气分析指标的影响。方法选取该院2014年5月至2016年5月收治慢性心肺功能衰竭继发高乳酸血症患者共100例,以随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),分别给予常规吸氧和无创正压通气治疗;比较两组患者治疗前后血乳酸水平、PaO2、PaCO2、pH、白细胞计数、N端前脑钠肽(NT-proBNP)、肌酐及清蛋白水平等。结果观察组患者治疗后血乳酸水平...
作者:刘以梅; 居旻杰; 潘思梦; 贺黉裕; 罗哲; 顾准咏 期刊:《中华危重病急救医学》 2017年第08期
目的 探讨血乳酸水平对合并糖尿病脓毒症患者预后的预测价值.方法 回顾性分析2015年4月至2016月11月复旦大学附属中山医院重症医学科(ICU)收治的所有脓毒症患者的临床资料,纳入年龄〉18岁、住院时间〉24 h者.记录患者入院当日动脉血乳酸、血肌酐(SCr)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、3 d内最低氧合指数(PaO2/FiO2)、是否行机械通气、有无糖尿病病史、是否使用双胍类药物、是否病因处理、...
作者:王鹏; 陈传宇 期刊:《临床麻醉学》 2017年第06期
患者,女,48岁,因"发现子宫肌瘤2年,继发痛经3月"入院,拟在全麻下行"经腹腔镜全子宫切除术"。既往有高血压病史,间断口服降压药(具体不详),否认"糖尿病史"及手术外伤史。术前检查均未见异常。