宫颈癌是女性多发的恶性肿瘤,如未及时发现和治疗,死亡率很高。但从宫颈病变发展到宫颈癌是一个较长的过程。因此,只要早期发现,积极治疗,宫颈癌是完全可以预防和治愈的。不久前,媒体报道了演艺界名人梅艳芳因患宫颈癌而香消玉殒的消息,引起了人们的广泛关注,不少读者向本刊询问宫颈癌有关防治知识,为此,本刊特邀天津医科大学总医院妇产科的专家和医生们撰写了本组文章,为读者答疑解难。
作者:张珺; 杨菁; 张燕; 李星; 彭亚琴; 张瑜 期刊:《中华生殖与避孕》 2019年第11期
宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)发病率逐年升高,日益年轻化。高级别CIN为宫颈癌明确的癌前期病变,宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。据统计,宫颈癌每年新发病例约50万,其中中国占比约1/3,约5万女性死于此病。根据目前的医疗环境,CIN可被早诊断、早治疗,并能尽早预防其演变为宫颈癌。宫颈锥切术是治疗高级别CIN的主要手段,具有诊断和治疗的双重作用,但仍有一部分病例存在切缘阳性,本文旨在探讨宫颈锥切术后...
作者:夏昕懿; 黄恺; 朱贤勇; 王李佳 期刊:《浙江创伤外科》 2019年第06期
作者:龚子元; 俞梅; 沈铿; 杨佳欣; 曹冬焱 期刊:《中国实用妇科与产科》 2019年第11期
宫颈原位腺癌(adenocarcinoma in situ,AIS)是指局限于宫颈内膜上皮层及其隐窝范围内,并且未穿透基底膜向深部侵犯的腺癌,也称宫颈高级别腺上皮内病变(high grade cervical glandular intraepithelial neoplasia,HGCGIN),是宫颈腺癌唯一已知的癌前病变。随着近年来宫颈癌筛查的普及和宫颈癌疫苗的推广,全球范围内宫颈癌的发病率呈逐年下降的趋势,不过宫颈腺癌所占比例增加,AIS的发病率逐年升高[1-2]。
宫颈病变是妇女常见疾患之一,其最严重的情况是宫颈癌.近年来,年轻宫颈癌患者呈明显上升趋势.GIN即宫颈上皮内瘤变包括宫颈非典型增生和原位癌(CIS),反映了宫颈癌发生的连续发展过程,也是宫颈癌防治的重要阶段,宫颈锥切术在宫颈病变的诊断中居于重要地位,同时也有一定治疗价值,尤其是对年轻有生育要求的CIN患者.
作者:赵晓丽; 贾晓慧; 王倩倩 期刊:《临床研究》 2019年第12期
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,因为宫颈癌早期筛查及对宫颈上皮内瘤变(CIN)的合理治疗,近年其发病率有下降趋势。CIN是与宫颈癌相关的一组癌前病变,其发病非常普遍。据美国病理学家学会实验调查显示:20世纪90年代以来,每年诊断为CINI大于100万,CINⅡ~Ⅲ约50万;且美国细胞学检查异常率不断增加,
目的:探讨宫颈锥切术在宫颈微小浸润癌(MICA)诊治中的价值。方法:分析近3年来在解放军第202医院妇产科经宫颈锥切确诊为宫颈微小浸润癌39例患者的临床病理资料,比较细胞学、阴道镜下多点活检、宫颈锥切术后病理结果的差异及锥切术术后处理及预后。结果:39例MICA患者的阴道镜下活检结果中,20例为CINⅢ(其中6例累及腺体,3例存在局部微小间质浸润),19例怀疑为早期浸润癌;根据锥切病理结果,28例被确诊为Ⅰa1期浸润癌,11...
作者:孟朋民; 杨泉林; 苏心镜 期刊:《中国妇幼保健》 2014年第12期
目的:观察氟比洛芬酯超前镇痛用于全凭静脉麻醉下宫颈锥切术后疼痛的临床效果。方法:选择拟在本医院施行宫颈锥切术患者60例,以手术时间为序随机分为观察组和对照组各30例;两组患者均采用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉,观察组手术前预注氟比洛芬酯,对照组不给予镇痛药物。观察两组患者手术后视觉模拟评分(VAS评分)、镇静评分(Ramsay评分)、麻醉剂用量、术后苏醒时间等。结果:两组患者术前及术中血压、心率、血氧饱和度(SpO...
作者:刘金芳; 刘敏 期刊:《中国妇幼保健》 2018年第19期
目的探讨宫颈锥切术与高频电波宫颈环切术治疗TCT异常及高危HPV感染的差异,为TCT异常及高危HPV感染的治疗提供理论依据。方法选取2013年1月-2015年5月在该院行宫颈疾病筛查显示TCT异常及高危HPV阳性患者363例为研究对象,根据随机单盲法分为观察组和对照组,观察组182例给予宫颈锥切术治疗,对照组181例给予高频电波宫颈环切术治疗。观察两组手术情况、术后病理情况、术后宫颈恢复情况及并发症情况。术后随访2年,观察两组复发、恶化及...
目的:评价宫颈锥切术在CIN的诊断与治疗中的应用价值。方法:分析87例宫颈锥切术患者资料及随访结果。结果:LEEP锥切术71例,冷刀锥切术16例,二者在手术时间、术中出血上差异有高度显著性(P〈0.01);脱痂期出血多3例,均为LEEP术后,占4.23%;术后病理降级42例(48.28%),等级者39例(44.83%),升级者6例(6.90%,包括1例宫颈浸润癌);术后3个月冷刀锥切组与LEEP锥切组宫颈光滑分别为12例(80.00%)和67例(94...
作者:杨谢兰; 卢玉波; 王羽丰; 刘熙 期刊:《中国妇幼保健》 2013年第01期
目的:探讨宫颈锥切术中冰冻病检在宫颈高度病变诊治中的应用价值。方法:对经多点活检确诊为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级/原位癌(CINⅢ/CIS)并行冷刀宫颈锥切术中宫颈标本快速冰冻病检的138例患者的资料进行回顾性分析,比较所有患者冰冻及手术前后组织病理结果的差异。结果:138例患者中,120例(86.96%)术中冰冻与术后石蜡结论一致,18例不符,其中3例冰冻为CIS,石蜡为浸润癌;4例冰冻可疑浸润癌,石蜡2例为CIS,2例为浸润癌;1例冰冻为慢性...
作者:韩立薇; 罗喜平 期刊:《中国妇幼保健》 2009年第19期
目的:探讨宫颈锥切在宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级(CINⅢ)中诊断与治疗的价值。方法:对广东省妇幼保健院2003~2007年住院治疗的252例CINⅢ患者进行回顾性分析,采用自身对照法,对比研究宫颈锥切术和阴道镜下多点活检的病理检查结果。结果:252例宫颈锥切术与阴道镜下多点活检的病理检查结果符合率74.56%,有32例(12.70%)早期浸润癌,5例(1.98%)浸润癌漏诊。189例(75.00%)宫颈锥切术后密切随诊,在平均为16.4个月的随诊期内,无1例...
作者:贺桂芳; 李华军; 卞美璐; 林华 期刊:《中国妇幼保健》 2013年第09期
目的:寻找宫颈上皮内瘤样病变(CIN)在宫颈的分布特征。方法:通过对575例CIN行宫颈锥切术后的组织病理学结果进行回顾性分析,将宫颈按最常见的点、发病最重的点、每个象限和象限的组合进行研究,寻找CIN在宫颈各部位的分布特征以及年龄组、HPV感染的分布特点并比较其差异。结果:575例中CIN1为146例,≥CINⅡ为429例。CIN主要分布在30~39岁年龄段,与其他年龄组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。宫颈病变的发病率伴随HPV阳性率高...
作者:刘萍; 黄淑华; 刘岩丽 期刊:《中国妇幼保健》 2009年第13期
目的:探讨TCT结合HPV HCⅡ检测在宫颈锥切术后患者随访中的意义。方法:将2006年1—6月经阴道镜下宫颈活检诊断为CINⅡ—Ⅲ并行宫颈锥切术、且切缘阴性的的60名患者分为4组,即TCT阴性、HPV阴性组;TCT阴性、HPV阳性组;TCT阳性、HPV阴性组;TCT阳性、HPV阳性组,对其进行2年的跟踪研究,必要时进行阴道镜检查、活检及颈管诊刮(ECC),直到观察病例出现宫颈病变或研究终止。结果:与TCT阴性、HPV阴性组,TCT阴性、HPV阳性组及TCT...
作者:杨丽; 史宏晖; 刘志茹 期刊:《中国妇幼保健》 2011年第18期
目的:探讨普通电刀与冷刀宫颈锥切术(cold-knife conization,CKC)在宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neo-plasia,CIN)和微小浸润癌诊治中的临床应用价值。方法:回顾性分析2005年1月~2006年12月间因阴道镜下活检病理诊断为CINⅢ/子宫颈原位癌(carcinoma in situ,CIS)或不除外宫颈癌早期浸润的236例患者的临床资料,其中接受普通电刀宫颈锥切术患者107例(电刀组),接受冷刀宫颈锥切术患者129例(冷刀组)。对两组...
作者:潘嘉佳; 郑小冬; 杨洁; 陈晶晶; 胡仙清; 陈育梅; 段萍 期刊:《中国妇幼保健》 2017年第07期
目的探讨宫颈锥切术后切缘与病变残留的关系,为宫颈锥切术后进一步治疗提供临床参考。方法收集经宫颈活检诊断为高级别宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和微小浸润癌首次接受宫颈锥切术及术后补充行二次手术的69例患者临床资料并进行回顾性分析,对患者年龄、孕产次、绝经、腺体是否累及、锥切方式、补充手术方式、切缘与补充手术标本残留病变作单因素和多因素分析。结果 69例患者年龄(47.28±8.28)岁;CIN2级4例,CIN3级61例,早期浸润癌4...
作者:冷维春; 刘俊宝; 杨依玲; 戴春梅; 刘林 期刊:《中国全科医学》 2010年第09期
目的探讨国产与进口高频手术电刀在宫颈锥切术方面的临床治疗效果。方法选择门诊宫颈疾病患者30例,将每一宫颈疾病患者的宫颈上唇和下唇分别接受国产和进口两种不同手术电刀治疗,并分为实验组和对照组,从术中情况、术后创面愈合及对病理检查的影响进行比较。结果接受国产高频手术电刀治疗的患者在组织电热损伤厚度、对病理检查的影响、术后愈合方面与进口同类产品比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论国产高频手术电刀进行宫颈...
作者:陈晶儿; 黄桂花 期刊:《中外医疗》 2014年第01期
目的探讨高频电刀宫颈锥切术治疗宫颈CINI—Ⅱ的临床疗效。方法对该院在2011年2月-2013年2月收治的78例CINI—Ⅱ患者使用高频电刀宫颈锥切术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果术后宫颈糜烂和治疗前相比出现缩小症状的患者占17例,宫颈光滑、糜烂面消失的患者占61例;术后通过TCT复查显示没有出现宫颈上皮病变症状,临床治愈率为100%,高危HPV—DNA显示为阳性的患者占2例,清除率为97.4%。结论高频电刀宫颈锥切术治疗宫颈CINI...