作者:梁奇伟; 黄晨; 冯惠岗; 庄炜钊; 唐郁宽; 吴鹏; 谢贞静; 陈汉威 期刊:《中华介入放射学电子》 2015年第02期
宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,其发病率占异位妊娠的0.1%[1],为宫内妊娠的1/(2 550~98 000)[2]。随着慢性盆腔炎、子宫肌瘤、宫内节育器避孕失败、人工流产和剖宫产分娩的增加,以及辅助生育技术的普遍开展,宫颈妊娠发病率有增加的趋势[3-4]。对于这种病早期应及时行有效治疗,否则若突发大出血极易危及患者生命。传统治疗方法有药物治疗、刮宫、子宫全切等,其不良反应大、并发症多,
作者:宋清芸; 杨帆 期刊:《临床超声医学》 2019年第11期
患者女,42岁,孕3产1。因“停经9周”来我院就诊。专科检查:子宫前位,约孕2个月大,质软,表面光滑,无压痛。血人绒毛膜促性腺激素:110163.9 U/ml。经腹二维超声检查:子宫前位,宫体前后径6.7 cm,宫腔中份至宫颈管内见一大小7.4 cm×2.1 cm×3.2 cm的孕囊回声,囊内胎芽长2.7 cm,可见胎心搏动(图1),子宫前壁下段、宫颈前、后壁均可见似胎盘样回声附着,厚约1.5 cm,部分区域胎盘后间隙可见稍丰富血窦,胎盘下缘距宫颈外口约1.0 cm,宫颈部分肌...
作者:张朝红; 赵晓苗; 廖翠英 期刊:《广州医科大学学报》 2005年第01期
目的:分析宫颈妊娠的临床特点和误诊原因.方法:收集桂洲医门诊或外院1990年1月1日-2004年7月30日曾误诊过的9例宫颈妊娠,根据临床特点及辅助检查之临床资料进行回顾性分析.结果:发现除1例外,余8例确诊前均行1次或1次以上清宫术,行清宫术时1例阴道出血超过800mL致失血性休克,3例发生阴道大量流血约500 mL左右,其中余4例出血约300mL左右.6例依临床表现及妇检直接诊为"宫内早孕"或"流产",3例行B超检查误认为"宫内妊娠".3例复查B超诊为...
作者:方庆仙; 陈亚侠 期刊:《预防医学》 2005年第07期
宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠,发生率为1:1000~1:18000,占异位妊娠的1%[1],但其早期诊断较困难,易误诊致大出血危及生命,是临床妇产科医生的一大难题.以往的治疗绝大多数都采用子宫全切[2].20世纪80年代以来国内外有文献报道多种不同的宫颈妊娠保守治疗手段,但文献报道的例数较少.本文对我院5年25例首选保守治疗宫颈妊娠的临床资料进行回顾性分析,为宫颈妊娠的诊断和保守治疗提供临床依据.
作者:凤婧; 杨小颖 期刊:《陕西中医药大学学报》 2006年第02期
1病例摘要 患者,女,34岁,已婚,农民。因“不规则阴道流血12d,量多3d伴晕厥一次”之主诉于2004年3月13日下午2时入院。病历号:4150。月经生育史:14岁初潮,平素月经规律,3—5/30天。足月顺产一男一女,均体健。行人工流产2次。近半年来未采取避孕措施。
作者:赵雅琴 期刊:《中国高原医学与生物学》 2007年第02期
宫颈妊娠是指孕卵在宫颈管内着床和发育,为异位妊娠中较难诊断的类型,现将误诊的1例宫颈妊娠病例报告如下.
作者:胡卫忠 期刊:《徐州医科大学学报》 2004年第02期
目的探讨子宫动脉栓塞在治疗宫颈妊娠中的作用.方法对5例宫颈妊娠患者行子宫动脉栓塞治疗,栓塞治疗后行人工流产术.结果5例子宫动脉栓塞治疗均成功,1周后hCG下降,无出血,顺利行人工流产术.结论子宫动脉栓塞术可减少宫颈妊娠清官时引起的风险及并发症.
宫颈妊娠是受精卵着床和发育在宫颈管内,是一种极罕见的异位妊娠,多见于经产妇,易误诊为难免流产。宫颈妊娠为自然妊娠的1/8628。我院从1998年~2004年遇到的3例宫颈妊娠,现作一回顾性分析报道如下。
宫颈妊娠比较罕见。我科1983年7月至1994年3月共收治了4例,现分析报道如下。
作者:马奔; 吕军; 曾北蓝; 张浩; 陈春林; 刘萍 期刊:《中国妇幼保健》 2011年第08期
目的:探讨子宫动脉灌注化疗加栓塞在宫颈妊娠治疗中的临床应用。方法:对15例停经45~92天的宫颈妊娠患者行子宫动脉MTX或卡铂灌注化疗加栓塞术,术后观察不同时间的病灶大小、血HCG值变化及结局。结果:14例行一次子宫动脉灌注化疗加栓塞,1例行2次子宫动脉灌注化疗加栓塞,术后血HCG值均明显下降,病灶大小与血HCG值变化无关。14例安全行清宫术,1例因清宫术再出血行第2次灌注加栓塞。结论:子宫动脉灌注加栓塞能够迅速、有效杀灭胚...
作者:杨虹; 符祥敏 期刊:《中国妇幼保健》 2012年第23期
目的:探讨宫颈妊娠3种保守法治疗方案的优缺点。方法:将30例保留生育功能的宫颈妊娠患者分为3组,A组(6例)采用甲氨蝶呤(MTX)肌注,B组(6例)直接行宫颈骚刮,C组(18例)采用选择性子宫动脉栓塞术(UAE)治疗后搔刮。结果:A组血β—HCG下降速度明显慢于B组及C组(P〈0.0001);A组的住院时间为明显长于B组和C组(P〈0.0001);A组住院费用明显高于B组(P=0.0039),与C组相比,无统计学差异(P=0.7082)。治疗过程中,...
作者:宋珍; 张月存; 董白桦 期刊:《中国妇幼保健》 2011年第02期
目的:探讨甲氨蝶呤配伍米非司酮联合治疗宫颈妊娠方法。方法:对2002年7月~2007年7月间在该院收治的9例宫颈妊娠病例进行回顾性分析。结果:初次就诊时B超检查明确诊断8例,1例未做B超检查,误诊为不全流产。采取药物联合保守手术治疗8例成功,1例治疗过程中发生大出血,行选择性子宫动脉栓塞术。结论:B超检查对宫颈妊娠的早期诊断有重要价值,药物联合保守手术治疗是较安全可靠的方法。
作者:马玉庆; 钱敏; 吴青青; 陈焰; 王莉 期刊:《中国妇幼保健》 2005年第15期
目的:探讨宫颈妊娠及子宫峡部妊娠的超声诊断价值.方法:对该院近10年收治的怀疑宫颈妊娠及子宫峡部妊娠的36例病例做回顾性分析.结果:36例中经手术、病理证实为宫颈妊娠13例,子宫峡部妊娠17例,误诊6例.超声诊断符合24例(66.67%),漏诊10例(27.78%),误诊2例(5.55%).结论:超声检查是宫颈妊娠和子宫峡部妊娠的首选和最佳方法,CDFI有助于明确诊断和鉴别诊断.
作者:陈运红; 李伟 期刊:《中国妇幼保健》 2016年第08期
目的探讨子宫动脉灌注化疗栓塞术在宫颈妊娠保守治疗中的临床应用价值。方法对8例宫颈妊娠患者行双侧子宫动脉灌注甲氨蝶呤(MTX),再使用明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉,观察栓塞术后第2、4、6天血人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)下降情况,结合血β-h CG下降比于术后3~5 d在B超引导下行宫颈管搔刮术。结果 8例患者均成功实施子宫动脉灌注化疗栓塞术,术后无严重并发症,阴道出血显著减少或停止,术后第2、4、6天血β-h CG值与术前比较显...
<正>宫颈妊娠为一种罕见的异位妊娠,近年来其发病率因各种手术增多以及助孕技术的广泛开展而似有增加,同时由于阴道超声的普及应用,使其确诊率不断提高,各种保守治疗方法也日益受到重视。我科采用阴道B超引导介入治疗宫颈妊娠12例,取得理想疗效。
作者:李田; 许成芳 期刊:《中国妇幼保健》 2008年第34期
目的:探讨药物保守治疗宫颈妊娠的策略。方法:分别采用甲氨蝶呤单药化疗3例,以及甲氨蝶呤、放线菌素D与环磷酰胺联合化疗3例宫颈妊娠患者,治疗过程中监测血清HCG及B超,分析不同方案的用药指征及治疗效果。结果:6例患者治疗后血清HCG值下降明显,保守治疗均获得成功。结论:宫颈妊娠的治疗已趋向于保守,对于血清HCG值〈10000mU/ml患者可选用甲氨蝶呤单药化疗;对于血清HCG值≥10000mU/ml,胚胎见心管搏动,或甲氨蝶呤治疗...
作者:许为; 丁桂春; 徐影 期刊:《中国妇幼保健》 2009年第33期
目的:探讨官腔镜联合B超在定位诊断和治疗宫颈妊娠中的作用。方法:应用官腔镜技术联合B超检查对2007年12月~2008年11月收治的5例宫颈妊娠患者进行定位诊断;经米非司酮、甲氨蝶呤等药物辅助治疗后,在B超监护下行宫腔镜手术治疗。结果:5例患者宫腔镜联合B超的诊断结果与病理检查结果一致,均为胎盘绒毛及其机化、坏死组织;所有患者均一次性清除宫颈胚物,术后异常阴道流血停止,月经恢复正常;术后1个月查尿HCG阴性,血HCG正...
作者:金巧芳; 陈慧娟 期刊:《中国妇幼保健》 2013年第14期
目的:分析超声在子宫动脉栓塞介入治疗宫颈妊娠中的临床应用价值。方法:将74例宫颈妊娠患者随机分为观察组和对照组,每组37例。观察组采用子宫动脉栓塞介入序贯超声引导下清宫术治疗,对照组采用甲氨蝶呤治疗。观察两组的血清p—HCG水平、孕囊回声直径、局部血流阻力指数、搏动指数和临床疗效。结果:观察组患者的血清13-HCG水平和孕囊回声直径明显低于对照组,阻力指数和搏动指数则明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05...
目的:探讨宫颈妊娠的诊治方法.方法:对收治的8例宫颈妊娠进行分析.结果:4例经阴道B超早期诊断,4例为人工流产术中大出血后经阴道B超确诊.8例全部经保守治疗痊愈.结论:阴道B超可作为诊断早期宫颈妊娠的首选方法;5-Fu与MTX全身及B超引导下宫颈局部注射可取得满意疗效.
目的:探讨子宫动脉栓塞术在治疗宫颈妊娠时的作用.方法:对近8年来收治的5例宫颈妊娠,在行子宫动脉栓塞术前后行人工流产术的情况进行对比分析.结果:在未行子宫动脉栓塞术前行人工流产术,不但出血多,而且不能完全清除胚胎组织.行子宫动脉栓塞术后再行人工流产术,不但出血少,而且一次成功.结论:子宫动脉栓塞术可减少宫颈妊娠手术时引起的风险及并发症.