作者:石春霞; 陈倩; 王瑶; 焦方舟; 龚作炯 期刊:《中华实用诊断与治疗》 2019年第12期
作者:陈皓; 马俊永; 钱利强; 尹国文 期刊:《临床肝胆病》 2019年第12期
作者:罗利婷; 张霞; 马鹤铭; 任天棋; 曹鹤; 牛俊奇 期刊:《临床肝胆病》 2020年第02期
1病例资料患者女性,37岁,主因“发热2月余,尿黄1月、目黄半月,腹胀、双下肢水肿5 d”于2013年7月8日入本院。既往:否认肝炎病史,无烟酒嗜好。入院查体:体温36.5 ℃,皮肤、巩膜重度黄染,[JP2]颜面部中度水肿,未见肝掌、蜘蛛痣。腹轻度膨隆,正中腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,脾肋下3 cm,移动性浊音阳性,双下肢中度水肿。
由于遗传及生活方式不良,再之B超应用越来越广泛,脂肪肝成了十分常见的病。多余的脂肪在肝内沉着就是脂肪肝,脂肪也可以在其他脏器上沉着,就形成了超重和内脏性肥胖。诊断脂肪肝主要靠B超。从外观看腹型肥胖能反映内脏也肥胖。脂肪肝发展下去可以演变成脂肪性肝炎和肝硬化,甚至肝功能衰竭。脂肪肝还能促使胆囊炎和胆石症的发生和发展。因为脂肪肝是肥胖的一种表现,所以胰岛素抵抗增加,就容易发生糖尿病、动脉粥样硬化、冠心...
乙型肝炎(简称乙肝)是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏疾病。如果乙肝病毒感染时间超过半年及以上称之为慢性乙肝病毒感染。全球约2.4亿人为慢性HBV感染者。每年约有65万人死于HBV感染所致的肝功能衰竭、肝硬化和肝细胞癌。经常有患者说自己的乙肝是"遗传"的,家族中父母、兄弟姐妹皆有乙肝,这难道不是遗传病吗?其实这是错误的。乙肝是传染病,不是遗传病。之所以有家族聚集现象,和乙肝的传染途径直接相关。
作者:李春丽; 翁亦齐; 贾莉莉; 喻文立 期刊:《实用器官移植电子》 2019年第06期
肝脏在人体凝血和抗凝两大系统的动态平衡中起着重要的调节作用,几乎所有凝血因子及纤溶系统的成分都是在肝脏中合成。肝硬化导致肝脏合成凝血因子减少,脾功能亢进可使血小板数量和质量异常,这些因素均可导致终末期肝病患者出现严重的凝血功能紊乱,导致患者出血风险增加。研究表明,肝纤维化导致血小板生成素水平下降和血小板生成减少,这可能进一步增加出血时间延长的风险[1]。肝移植术是治疗肝功能衰竭的有效方法,术中出血是原位肝...
作者:黄登; 谢林钦; 胡明磊; 潘智; 陈永平 期刊:《现代实用医学》 2019年第11期
作者:薛琴; 赵劭懂 期刊:《中国实用儿科》 2019年第09期
儿童急性肝衰竭(pediatrics acute liver failure,PALF)虽然少见,一旦发生却非常严重,常需要肝移植,且致死率高[1]。PALF评估模型的提出是为了评估疾病严重程度,指导临床作出更好决策。尤其是随着器官移植技术的发展,要求对受体等待时机作出量化规范以确定优先顺序。理想的预测模型应该具备临床指标稳定、易得、有较高的灵敏度和特异度等特点,包括一些静态和动态的检验参数,以及由这些单一参数组合构成的评价模型。以往有研究者曾...
作者:谢章科; 马君武; 钟燕芳 期刊:《深圳中西医结合》 2019年第22期
作者:李鹏飞; 鲍乐; 王友彬; 陈龙; 郭爱军 期刊:《中国继续医学教育》 2019年第35期
目的探讨分析诱发乙型肝炎肝硬化患者出现慢加急性肝功能衰竭的危险因素。方法回顾性分析我科2012年1月至2017年12月间收治的65例出现慢加急性肝功能衰竭的乙型肝炎患者的临床资料,统计分析引起其发病的危险因素。结果未接受正规抗病毒药物治疗者31例(47.7%),自行停止抗病毒药物治疗者19例(29.2%),细菌感染者23例(35.4%),过度饮酒者17例(26.2%),服用对肝脏有损伤的药物者22例(33.9%),情绪波动或者过度劳累者5例(7.7%),合并有其他肝...
作者:崔国斌; 薛志斌 期刊:《慢性病学》 2019年第06期
作者:杨怡; 吴淋玲; 谭萃; 欧阳福(综述); 杨丽莎(审校) 期刊:《 重庆医学》 2019年第24期
近年来对乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝病的基础和临床研究不断取得新的进展,但疾病发病率和病死率均未下降,仍呈逐年升高趋势。目前,核苷(酸)类似物(NAs)已成为我国慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者抗病毒治疗的重要手段。对于急性乙型病毒性肝炎(AHB)是否需要抗病毒治疗目前仍存在争议;NAs对CHB长期治疗的安全性及有效性已得到了广泛的认可;已有大量研究证实HBV相关肝硬化患者在早期口服NAs抗病毒治疗后可改善肝纤维化程度并延缓病情的...
作者:中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组; 中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组; 李兰娟; 韩涛 期刊:《西南医科大学学报》 2019年第02期
肝衰竭是临床常见的严重肝病症候群,病死率极高。多年来,各国学者对肝衰竭的定义、病因、分类、分型、诊断和治疗、预后判断等问题不断进行探索。2005 年,美国肝病研究学会(AASLD)了《急性肝衰竭处理》[1]的建议书。2006年10 月,中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组和中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组制订了我国第一部《肝衰竭诊疗指南》[2],从定义、诱因、分类、诊断和治疗等方面对肝衰竭进行了系统而精要的阐述,...
作者:CJ; Gardner; P; Richardson; C; Wong; N; Polavarapu; GJ; Kemp; DJ; Cuthbertson; 谷丽娟(译); 程宗佑(校) 期刊:《英国医学》 2011年第03期
将甲状腺功能减退视为非酒精性脂肪肝的致病因素。 非酒精性脂肪肝是常见慢性肝病,患病比例逐年上升(有报道为人群的30%~40%),是肝功能异常的常见原因。非酒精性脂肪肝可引起一系列组织学改变,包括单纯的肝细胞脂肪变性和肝细胞脂肪坏死,伴有不同程度的肝细胞纤维化,可促进肝病的进展和并发症(肝功能衰竭和肝脏肿瘤)的发生。
病毒活跃复制的活动性乙型肝炎肝硬化病情进展迅速,可出现肝功能衰竭和各种并发症。针对这种情况,我院自2005—2007年对47例活动性乙型肝炎肝硬化患者应用核苷类似物抗病毒治疗实施健康教育指导,收到良好的效果,现报告如下。
作者:夏莉红; 黄夏薇; 金莉莉 期刊:《预防医学》 2008年第04期
脾切除术后门静脉系统血栓形成是一种少见的并发症,起病隐匿,若不及时发现处理,将使入肝血流进一步减少,肝功能受损,甚至引起肝功能衰竭,并使门静脉压力进一步升高,产生难治性腹水,导致食道胃底曲张静脉破裂出血等严重并发症。另外可使肠道静脉回流发生障碍,严重者出现肠坏死,危及生命。我科2004~2006年应用速避凝成功治疗10例脾切除术后门静脉系统血栓形成,现将治疗与护理报告如下。
作者:彭勇; 刘园园; 雷旭; 李姗; 李金科; 谭华炳 期刊:《中华诊断学电子》 2019年第04期
目的探讨继发性噬血细胞综合征(HPS)或称为嗜血淋巴组织细胞增生症(HLH)的诊断学特征。方法分析2017年9月27日十堰市人民医院感染性疾病科诊治的1例以肝功能衰竭为主要表现的继发性HPS患者的临床资料,并复习文献。结果患者临床表现发热、脾大;血液化验显示血红蛋白88 g/L,血小板36×10^9/L,中性粒细胞计数0.72×10^9/L;甘油三酯3.8 mmol/L和纤维蛋白原1.15 g/L,自然杀伤细胞比例0.02%,铁蛋白2000.0μg/L,乳酸脱氢酶560 U/L,根据以上检...