作者:周虹羽; 周德杰; 汪姝玥; 黄靖; 佘刚; 张帆 期刊:《实用骨科》 2020年第02期
作者:黄强; 刘兴华; 米萌; 张玉富; 蒋协远 期刊:《骨科临床与研究》 2018年第06期
患者1,男,72岁。2017年5月12日骑白行车摔伤左肩。外院行x线检查,诊断为肱骨大结节骨折,给予保守治疗。石膏固定1个月后开始功能锻炼。但一直感觉肩关节疼痛,肩关节功能差,睡眠受到严重影响。2017年8月17日就诊于北京积水潭医院,体格检查发现左肩关节前方空虚,后方饱满,前屈上举可达80°,被动外旋不能过中立位,内旋可达腰部。左肩关节主动与被动活动均明显受限。x线和CT检查发现左肩关节后脱位。行手术治疗。见图1。
作者:马智中; 董鲁平; 刘俊 期刊:《当代临床医刊》 2017年第02期
目的 探讨解剖钢板在内固定手术治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者中的应用效果。方法 回顾性分析在我院骨科接受解剖钢板内固定手术治疗的32例肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者的临床资料,手术后对患者进行随访,采用Neer肩关节功能评分标准对临床疗效进行评价,观察手术相关并发症情况。结果 本组32例患者手术后骨折平均愈合时间为(4.9±0.5)个月,术后患者均未出现切口感染、关节畸形、钢板松动等术后并发症,临床疗效优良率...
作者:郭立成; 张旭鸣; 张正超; 齐建超 期刊:《中国现代医生》 2018年第30期
目的 比较中度移位的肱骨大结节撕脱性骨折手术与保守治疗的临床效果。方法 回顾性分析自2015年1月~2017年12月诊治的肱骨大结节骨折93例,采用非手术治疗48例(保守治疗组),采用切开复位内固定治疗45例(手术治疗组)。随访时采用Constant-Murley评分标准评价肩关节功能,X线评估骨折愈合及骨折块移位情况。结果 末次随访时复查X线片,两组患者均达到临床骨折愈合标准。肩关节功能Constant-Murley评分,保守治疗组为(77.73±3.97)分...
目的探讨肱骨大结节骨折的治疗方法和效果。方法2006年5月~2010年2月本院对67例肱骨大结节骨折分别采取保守治疗、切开复位空心钉内固定或解剖钢板固定,取得不同效果。结果本组67例患者均获门诊随访,肩关节功能按照Neer评分方法,保守治疗病例优良率为66.67%,手术空心钉固定病例优良率为84.21%,手术钢板固定病例优良率为92.59%。保守治疗与手术治疗比较具有统计学意义(P〈0.05),两手术治疗组比较无统计学意义(P〉0...
作者:赵序东 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2017年第65期
作者:张德刚; 孙建云; 王兆林; 刘栋; 张新军 期刊:《中国组织工程研究》 2019年第36期
作者:邢丹谋; 彭正人; 任东; 李文武; 张力; 胡勇 期刊:《中华骨科》 2005年第11期
患者女,57岁,汉族.2 d前晒衣被时因晾杆下沉,用力提杆时突感左肩部剧痛、肩部活动受限.在外院行左肩部X线检查,诊断为"左肱骨大结节骨折",转入我院.检查:急性痛苦面容,左肩部轻度肿胀,无明显畸形,局部压痛明显,肩关节不能主动活动,被动活动时疼痛加重,左肩Dugas征阴性.
作者:马蔓; 王艳华; 张晓萌; 张一翀; 陈建海; 寇玉辉; 饶烽; 陈小锋; 张殿英 期刊:《中华肩肘外科电子》 2019年第01期
肱骨大结节骨折是一类较为常见的肩部损伤,在肱骨近端骨折中有13%~33%伴有大结节骨折,其中14%~20%为单纯的大结节骨折,在肩关节脱位患者中10%~30%常伴随肱骨大结节骨折,且一般多见于男性患者[1-3]。肱骨大结节骨折患者,尤其是移位不明显的骨折,还存在一定的漏诊率,据统计有约64%的移位不明显的肱骨大结节骨折被漏诊,且骨折块越小,漏诊率越高,可见肱骨大结节骨折的实际发病率比目前的临床数据更高[4]。
作者:任光友; 毛玲 期刊:《中国农村卫生》 2018年第18期
目的 探讨微创空心螺钉内固定治疗肱骨大结节骨折的临床优势与不足.方法 回顾性分析2014年9月至2016年2月48例单纯肱骨大结节骨折患者的临床资料,按微创内固定手术方法的不同分为观察组(微创空心螺钉组)与对照组(微创锁定钢板组),每组各24例.比较两组患者的手术时间、术中出血量、愈合时间、肩关节功能评分、术后疼痛及并发症发生率等情况.结果 观察组术后疼痛评分及骨折愈合时间显著低于对照组,差异有统计学意义(t=10.820,6....
作者:林伟; 黄国涛; 施雄 期刊:《福建医药》 2018年第05期
目的 探讨应用解剖型T型锁定小钢板经三角肌入路微创治疗移位的肱骨大结节骨折的手术方法和临床应用效果。方法 回顾性分析我科收治的22例肱骨大结节骨折的临床资料。采用新型解剖型锁定小钢板治疗经三角肌微创入路直视下解剖复位骨折端,然后行解剖型小钢板内固定,合并肩袖损伤者同时修复,手术后指导患者肩关节积极功能锻炼。按Neer肩关节功能评分标准进行疗效评估。结果 本组21例(95.5%)获得随访,术后平均随访时间12.3 (3-24)...
作者:郭胜洋; 王明辉; 付备刚; 易存国; 周小小; 夏胜利; 崔崟; 蔡攀; 王秀会 期刊:《中国骨与关节损伤》 2019年第07期
目的观察肱骨大结节解剖型钢板内固定治疗肩关节前脱位合并肱骨大结节骨折的临床疗效,分析治疗失败的原因及其应对策略。方法回顾性分析自2015-04-2018-01采用肱骨大结节解剖型钢板内固定治疗的51例肩关节前脱位合并肱骨大结节骨折。所有患者肩关节前脱位手法复位成功(足蹬法),复位后肱骨大结节骨折移位≥5 mm,需手术治疗。结果 51例均获得随访,随访时间平均12.3(10~24)个月。43例肱骨大结节骨折达到解剖复位标准,末次随访时肩关节...
作者:谢波; 王旌晶; 王程远; 李彬; 杨洪彬 期刊:《中国骨与关节损伤》 2019年第03期
目的探讨关节镜手术治疗急性肩关节前脱位合并单纯肱骨大结节骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010-01-2013-06采用关节镜手术治疗的12例急性肩关节前脱位合并单纯肱骨大结节骨折,在肩关节镜下行关节修复与骨折复位,经皮置入带垫片的空心钉固定,并治疗合并的其他损伤。结果 12例均获得随访,随访时间平均14.4(12~16)个月。所有患者术中均未出现腋神经损伤,术后无感染、内固定失效、骨折不愈合等并发症发生。骨折均愈合,愈合时间平...
作者:龙成; 项舟; 钟刚; 岑石强; 况松; 贺昌春; 江涛; 黄富国 期刊:《中国修复重建外科》 2019年第04期
目的探讨切开复位锁定加圧钩钢板治疗单纯肱骨大结节骨折的疗效。方法2014年3月-2017年9月,收治16例单纯肱骨大结节骨折患者,男11例,女5例;年龄22-67岁,平均38.4岁。致伤原因:摔伤13例,运动伤3例;均为闭合性损伤。CT示复位后骨折移位8~21mm,平均12.6mm。14例伴肩关节脱位。受伤至手术时间为2~5d,平均2.6d。所有患者均采用切开复位锁定加压钩钢板固定治疗,术后第3天开始肩关节功能锻炼。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染、神经损...
作者:付刚; 熊国胜; 熊圣仁; 李仁斌 期刊:《中外医学研究》 2018年第26期
目的:分析PHILOS钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法:随访2013-2016年笔者所在医院65例PHILOS钢板治疗肱骨近端骨折的患者,女30例,男35例,平均年龄(55.6±2.5)岁,NEER分型Ⅱ型9例,Ⅲ型40例,Ⅳ型16例,术后对其肩关节功能constant评分进行分析。结果:所有患者均获得随访,随访时间15-28个月,平均(19.8±3.9)个月,根据末次复查X线结果,骨折均愈合,无螺钉及钢板断裂,1例患者出现肱骨头坏死。按照constant评分,优32例,良20例,中9...
目的探讨关节镜下桥式缝合固定技术治疗陈旧性肱骨大结节骨折的临床疗效。方法选取2015年1月~2016年1月我院收治的120例陈旧性肱骨大结节骨折患者。采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组患者采用关节镜下经皮空心针固定术治疗,观察组采用关节镜下桥式缝合固定技术治疗,对比两组骨折愈合时间、最早负重时间、手术时间、术中出血量及住院天数。结果观察组骨折愈合时间、最早负重时间均明显早于对照组,差异有统计学意义...
作者:韩超; 郑联合; 张弘韬; 潘健; 任甲辉; 李国臣 期刊:《河北医学》 2018年第10期
作者:戴海峰; 李嘉; 刘凤; 王智慧; 杜元良; 徐丛 期刊:《山东医药》 2018年第13期
目的探讨关节镜下缝线桥术治疗肱骨大结节骨折合并肩袖撕裂患者的临床疗效。方法肱骨大结节骨折合并肩袖撕裂患者26例,均应用关节镜下缝线桥术治疗,术前、术后6个月及术后1年采用疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、美国洛杉矶加利福尼亚大学评分(UCLA评分)及肩关节功能评分(Constant-Murley评分)评价肩关节活动度。术后3个月X线评估肱骨大结节愈合情况。术前、术后6个月及术后1年应用便携式肌力测试仪测定肩袖肌群力量:Jobe试验测...
作者:王林亮; 燕树义; 褚秀成; 宁波 期刊:《中国矫形外科》 2018年第08期
[目的]探讨关节镜治疗初次肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的手术方法及近期临床效果。[方法]2013年5月~2015年6月,收治21例初次肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者。21例均为首次脱位,急症行肩关节闭合手法复位,复位后2~7 d,平均4 d,行肩关节镜下探查,其中肩袖损伤7例,Bankart损伤3例,SLAP损伤1例,均以缝合锚钉固定修复。肱骨大结节骨折块行镜下复位,根据骨折块大小、粉碎情况选择空心螺钉或双排缝线桥固定手术治疗。术后随访肩关...