作者:利亭婷; 张伟霞 期刊:《中国新药与临床》 2019年第11期
托伐普坦(tolvaptan)是口服、非肽类、选择性精氨酸升压素V2受体拮抗剂。心力衰竭患者精氨酸升压素释放增多,肾集合管对水的重吸收增加,导致水潴留。托伐普坦和精氨酸升压素V2受体结合,阻断水通道蛋白的分泌,利于排除体内自由水,临床上常用于心力衰竭患者利尿。托伐普坦对电解质的影响较袢利尿药低,但引起血钠升高的风险仍不可忽视,且心力衰竭患者发生高钠血症后的处理较为棘手。
白虎加人参汤出自《伤寒论》,可以清热、益气、生津,主治阳明热盛,气津两伤。白虎加人参汤方证特征如下:在现代医学的疾病方面,①白虎加人参汤不仅用于肺部感染、流感、脑炎、肠伤寒、院内感染等感染性疾病,还可用于中暑、热射病等;②白虎加人参汤还可用于急性脑血管病、糖尿病、重度高渗、高钠血症、顽固性低血压、休克等内伤杂病。在症状方面,白虎加人参汤主要用于大汗出后、烦、渴、欲饮水数升、口干、舌上干燥、脉洪大。笔者在...
随着器官移植技术的迅速发展,肝脏移植已经成为治疗终末期肝脏疾病的有效方法。然而,供肝短缺限制了肝移植的进一步发展。在实际临床应用中,边缘供体及扩大标准的供体使用也逐渐得到广泛开展,用以缓解器官供需之间的矛盾。该文结合郑州大学第一附属医院近年来在公民逝世后器官评估、维护及获取的相关经验进行介绍。为及时、有效、快速进行供肝的评估,进而保证移植受体的生存率及安全性提供相应的参考。
作者:陶莉; 王玲; 陈晓文; 赵宁; 耿岚岚; 林建丰; 文妍; 周伟 期刊:《中华新生儿科》 2017年第02期
目的 探讨先天性葡萄糖-半乳糖吸收不良(CGGM)患儿的临床特征,提高对CGGM的认识.方法 对广州市妇女儿童医疗中心诊治的1例CGGM患儿的临床表现及诊治过程进行回顾性分析.以“吸收不良”、“高渗性脱水”、“腹泻”、“新生儿”、“先天性葡萄糖半乳糖吸收不良”及“malabsorption syndrome”、“dehydration”、“hypernatremia”、“diarrhea”、“newborn"、“carbohydrate metabolism”、“glucose/galactose malabsorption”...
作者:费忠化; 仇杰; 马冬纹; 刘新梅; 蔡国强; 刘宏生; 褚衍林 期刊:《心肺血管病》 2013年第05期
目的:探讨主动脉夹层深低温停循环术(deep hypot-hermic circulatory arrest,DHCA)后出现高钠血症的原因。方法:51例主动脉夹层患者均在DHCA下手术,对18例术后出现高钠血症的患者(高钠组)和同期术后血钠正常的33例患者(对照组)的临床资料作回顾性分析,并对两组患者手术前后峰值血钠(Na+)、空腹血糖(GLU)、剩余碱(BE)、血乳酸含量(Lac)、Scr,术前左心室射血分数(LVEF),术中体外循环(CPB)时间、主动脉阻断时间...
作者:朱涛; 韦俊华; 金燕 期刊:《预防医学》 2004年第06期
重度颅脑外伤病人伴发水电解质平衡紊乱极为常见,出现高钠血症的患者死亡率较高[1].现对本院重症监护室(ICU)2001~2003年间收治的91例重度颅脑外伤病人进行分析,探讨高纳血症与病人预后的相关性.
作者:李媛; 于霞; 崔永志 期刊:《精准医学》 2006年第05期
脑血管病病人并发高钠血症是神经内科的急重症,病死率极高,预后不良。由于高钠血症的临床表现复杂、无特异性,又易被原发病症状所掩盖,很容易被漏诊、误诊而延误治疗。如能及时发现,积极治疗护理,可大大降低病死率。2001年6月~2005年6月,我院收住院脑血管病并发高钠血症病人27例,现将护理体会总结如下。
作者:刘卫利; 池国男; 刘乃杰; 房晓萱 期刊:《中国实验诊断学》 2018年第04期
颅咽管瘤(craniopharyngioma)是颅内原发良性肿瘤,是儿童最常见的鞍区肿瘤。因肿瘤沿垂体柄-下丘脑轴线生长,周边解剖位置复杂,导致手术后常伴随较多的并发症,其中钠离子紊乱是术后最常见的并发症之一,也是导致术后患者预后不佳的重要原因。
作者:惠亮亮; 章向成; 王敏; 臧奎; 尚福泰 期刊:《徐州医科大学学报》 2015年第12期
目的:探讨连续性肾脏替代疗法( CRRT)治疗创伤性颅脑损伤及脑出血所致急性高钠血症的最佳模式。方法采用血液净化仪对入选的76例急性高钠血症患者分别进行连续性静脉-静脉血液透析( CVVHD)、前稀释及后稀释连续性静脉-静脉血液滤过( CVVH)、前稀释及后稀释连续性静脉-静脉血液透析滤过( CVVH-DF)治疗,测定不同透析液和置换液流量治疗前后患者血钠水平及其纠正速度,肌酐、血浆渗透压和血气的变化,以及血压、心率等改...
作者:饶斯清; 汪李虎; 肖满田; 徐群芳 期刊:《中国妇幼保健》 2004年第6X期
目的 :分析婴儿高钠血症的主要病因 ,探讨其预防措施。方法 :对本院收治的血清钠 >15 0 mmol/ L的婴儿 4 2例进行回顾性分析 ,住院期间动态观察血清钠离子浓度、体重、头颅 B超和 CT。结果 :1血清钠浓度的峰值为 15 7mmol/ L ( 15 1~173mmol/ L) ,5 2 .38%的婴儿高钠血症是在医院内获得的 ,6 1.90 %的病儿在发展为高钠血症前有危重疾病、慢性病或早产 ,78.5 7%的婴儿有不同程度的体重减轻 ;2液体摄入不足是高钠血症的主要原因 ...
作者:李育; 美克拉依; 肖东; 夏志洁; 曹同瓦 期刊:《中国全科医学》 2011年第05期
目的探讨干预治疗对颅脑损伤后高钠血症患者预后的影响。方法收集2007年1月—2009年4月我院外科重症监护室(SICU)收治的颅脑损伤后高钠血症患者52例,根据干预治疗后血钠水平分为两组,血钠恢复正常组22例,未恢复正常组30例,两组在疾病严重程度、年龄等基本一致的情况下,采用单因素分析和多因素Logis-tic回归分析,筛选和判定干预治疗对颅脑损伤后高钠血症患者预后的影响。结果高钠血症期间Glasgow昏迷量表(GCS)评分、急性生理慢...
目的探讨各种颅脑损伤的患者病程中出现高钠血症后对其预后的影响。方法分析247例各种颅脑损伤患者的临床资料,记录血钠的测定值,治疗及预后的情况,并对所得数据进行统计学处理与分析。结果高钠血征的出现与疾病种类无关;高钠血症患者的死亡率明显高于正常血钠者;同时持续性高钠血征的纠正与否均不改善预后。结论持续性高钠血症的出现暗示着颅脑损伤病情的加重,预后不佳。
作者:曹海燕; 宋宏恩; 郭辉; 李庆菲 期刊:《中外医疗》 2015年第20期
目的探讨颅脑损伤后合并高钠血症的临床治疗及高钠血症对预后的影响。方法回顾分析该院2007年1月—2014年12月间收治的重型颅脑损伤合并高钠血症63例患者临床资料,对比血钠高低对死亡率的影响,对比控制尿量组与非控制尿量组血钠恢复时间。结果轻度高钠组、中度高钠组、重度高钠组分别有17例、24例、22例,各组的死亡率分别为29.4%、45.8%、63.6%,轻度高钠组与重度高钠组间相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。控制尿量组28例,非控制...
目的 探讨高血压性脑出血并发高钠血症的临床治疗.方法 选取在苏州大学附属第一人民医院进行治疗的258例高血压性脑出血患者,并发高钠血症患者为52例,对其并发高钠血症患者临床资料进行回顾性分析,总结分析其治疗措施.结果 经过治疗52例患者,成功救治48例,百分比为92.3%.结论 采用积极的治疗方法,可以有效的提高高血压性脑出血并发高钠血症患者的成功治愈率.
目的探讨颅脑外伤后并发高钠血症进行连续性血液净化的临床疗效分析。方法收集我院神经外科2009年1月至2011年1月收治入院的10例颅脑外伤并发高钠血症患者,进行连续性血液净化治疗(CBP),同时监测患者的生命体征、血流动力学,血钠水平浓度电解质变化及肾功能指标,并对治疗前后患者的APACHEⅡ评分进行临床资料研究,并对其救治过程进行回顾性分析。结果患者术后依照格拉斯(GCS)评分:明显好转5例(50%),呈植物状态生存1例(10%)...
作者:陈载鑫; 谢岭平; 付文金; 刘亮; 章小东; 何丹; 叶长钦; 李珊珊 期刊:《中外医疗》 2014年第20期
目的探讨心跳骤停患者在心肺复苏术成功后,出现高钠血症与其预后的关系。方法将2010年9月—2011年9月期间58例心跳骤停且心肺复苏术初步成功的患者分为治愈好转组(28例)和死亡组(30例),并对两组患者心肺复苏术成功后连续监测四天的血钠,分析高钠血症与其预后的关系。结果死亡组第2天血钠:(150.2±2.6)mmol/L、第3天血钠:(166.3±4.5)mmol/L、第4天血钠:(172.8±3.8)mmol/L,治愈好转组第2天血钠:(138.6±2.8)mmol/L、第...
作者:肖春莲; 陈锐均; 王立军; 赵飞 期刊:《中国现代医生》 2013年第22期
目的探讨去氨加压素治疗重度颅脑损伤并发高钠血症的疗效及护理措施。方法回顾性分析使用去氨加压素治疗30例重度颅脑损伤并发高钠血症患者的临床资料。结果30例患者经过治疗与护理,所有患者24 h后血钠较前明显下降或逐渐恢复正常,有效率达100%,治疗14 d后死亡8例,死亡率26.7%;21 d后共死亡12例,死亡率40%。结论常规治疗护理加去氨加压素能有效治疗重度颅脑损伤并发高钠血症,降低死亡率。
作者:柳健; 张洪 期刊:《中国医药导报》 2010年第09期
目的:探讨高钠血症与颅脑损伤之间的相互影响以及与颅脑损伤程度的关系。方法:对我院163例重型颅脑损伤出现高钠血症48例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:Glasgow评分低的3~5分组出现高钠血症的病例数明显高于6~8分组,高钠血症的出现大大增加了原发病的死残率。结论:随着颅脑损伤程度的加重,即Glasgow评分越低,高钠血症的发生率及颅脑损伤的死亡率增加。
目的:探讨脑出血与高钠血症的关系。方法:分析脑出血并发高钠血症的临床表现、治疗及转归。结果:本组并发高钠血症16例,占全部脑出血患者(132例)的12.1%;死亡率为56.3%。结论:高钠血症是导致脑出血病情恶化的重要原因。