作者:劳一群; 陶臻; 胡淳; 曾娟 期刊:《中国卫生产业》 2019年第33期
目的对某医院ICU疑似泛耐药的鲍曼不动杆菌感染暴发进行调查,为医院感染的防控提供依据。方法通过对2018年5—6月出现的5例疑似泛耐药的鲍曼不动杆菌院内感染患者进行相关调查,同时采取临床干预措施。结果5例患者均检出泛耐药的鲍曼不动杆菌,但非院内感染暴发。经过一系列控制措施后,7月1日—8月31日ICU再无新发泛耐药的鲍曼不动杆菌。结论应合理使用抗菌药物、严格无菌操作、重视环境和物表的消毒、加强医务人员手卫生等,从多方面...
作者:胡卓越; 黄伟; 李颖; 毕嘉琦; 周俊立; 陈小凤; 姚振江 期刊:《广东药科大学学报》 2013年第02期
目的探讨泛耐药铜绿假单胞菌引起的院内感染的分子流行病学特征。方法用K-B法检测铜绿假单胞菌对多种药物的敏感性;用PCR检测铜绿假单胞菌的耐药基因blaIMP和aac(6')-1b;用RAPD(随机扩增多态性DNA)法对泛耐药铜绿假单胞菌进行基因分型。结果本研究从院内感染患者中分离出10株泛耐药铜绿假单胞菌,这些菌株对哌拉西林(PIPC)、头孢他定(CAZ)、头孢匹罗(CPR)、头孢吡肟(CFPM)、盐酸头孢唑兰(CZOP)、舒巴坦/头孢哌酮(S/...
作者:黄榕彬; 谷铁波 期刊:《药学服务与研究》 2019年第03期
目的:探讨替加环素颅内给药超说明书用药的合理性,为临床治疗提供参考。方法:在1例泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染病人的治疗过程中,临床医师与药师共同分析讨论,参照文献报道采用超说明书联合静脉滴注与颅内(脑室/鞘内)注射替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染,全程实施药学服务。结果:病人的颅内感染得到了控制,意识逐渐恢复且无神经系统药品不良反应发生。随访3个月,病人的一般状况良好,意识、肢体功能逐渐好转。结论:替加环素...
作者:龚小省; 谭飞 期刊:《中国现代医生》 2009年第29期
目的探讨酵母样真菌出现泛耐药结果的原因。方法将接种在沙保罗琼脂上有酵母样真菌生长的标本,用天地人生化药敏鉴定卡,进行真菌鉴定及药敏实验,检测酵母样真菌,测试其对5一氟胞嘧啶、两性霉素B、制菌霉素、伊曲康唑、益康唑、酮康唑、氟康唑的最低抑菌浓度(MIC)耐药情况。结果体外药敏试验部分标本呈现出泛耐药情况。结论泛耐药结果多是由经验不足、取菌不纯等所致,通过显微镜直接镜检区分,初步得出真菌药敏结果。
鲍曼不动杆菌是一种常见的院内感染病原菌,常引起呼吸系统感染,近年来由于抗菌药物的不合理应用等原因,出现了越来越多的耐药菌株。鲍曼不动杆菌已对多种抗菌药物产生耐药,耐药机制复杂,有效抗菌药物极少。泛耐药鲍曼不动杆菌指对治疗鲍曼不动杆菌感染的经验用药全部耐药者,但多粘菌素类除外。本文主要就鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类及四环素类的耐药机制加以综述。
作者:陈宾; 张恒; 赵宗珉; 张恒森; 鲍跃; 仇波; 王义宝; 王运杰; 王勇 期刊:《中国感染控制》 2019年第04期
1例患者经鼻行视神经减压术后发生泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染,给予静脉联合鞘内注射替加环素治疗,综合分析近五年相关文献,最终确定治疗方案。给予患者替加环素(首次100mg,后续50mg,q12h),联合头孢哌酮钠舒巴坦钠(3.0g,q8h)静脉滴注;替加环素2.5mg,配伍5mL生理盐水,q12h,腰大池引流管鞘内注射,夹闭2h。鞘内注射替加环素15d后患者连续4次脑脊液常规检查在正常范围,培养阴性,最终治愈。
作者:周妍妍; 苏建荣; 佟颖; 于礼 期刊:《中国消毒学》 2019年第06期
目的研究医院临床分离的肺炎克雷伯菌抗菌药物耐药性与消毒剂抗性水平的关系。方法采用药敏试验筛选泛耐药和敏感肺炎克雷伯菌,经MLST分子分型,测定最低抑菌浓度、最小杀菌浓度,分析其对消毒剂抗性水平的影响。结果经药敏试验筛选30株对常用抗菌药物几乎全部耐药的泛耐药菌和5株敏感菌,MLST分型显示泛耐药菌分为6个型,76. 67%为优势型ST11,5株敏感菌ST型各异。泛耐药菌中21株对碘伏MIC值为400 mg/L,26株对含氯消毒剂MIC值为300 mg/...
作者:白靖; 刘紫琪; 田园; 刘明峰; 周霞瑾; 刘江 期刊:《中国抗生素》 2019年第07期
目的探讨泛耐药肺炎克雷伯菌感染患者的药物治疗。方法以临床药师参与治疗的泛耐药肺炎克雷伯菌肺部感染及血流感染患者的抗感染方案为例,结合临床实践经验和最新文献进展,分析探讨泛耐药肺炎克雷伯菌感染的抗感染治疗策略。结果对于泛耐药肺炎克雷伯菌感染,联合用药及优化抗感染方案对感染控制非常重要。结论临床药师应积极参与抗感染方案的优化,临床应不断总结治疗成功的病例。
作者:中华医学会器官移植学分会; 李钢; 石炳毅; 巨春蓉 期刊:《器官移植》 2019年第04期
为了进一步规范实体器官移植术后耐药菌感染的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家和感染学专家,从实体器官移植术后耐药菌感染的情况、国内细菌感染及耐药情况、多重耐药菌感染的抗生素治疗等方面,制订实体器官移植术后耐药菌感染的诊疗技术规范。
作者:曹林; 沈继录; 王中新; 徐元宏 期刊:《中国感染与化疗》 2018年第03期
目的了解安徽医科大学第一附属医院2016年临床分离菌的构成和耐药情况,为临床合理化用药提供参考和依据.方法采用纸片扩散法和自动化仪器进行细菌耐药试验,按照临床和实验室标准化协会(CLSI)2015年标准判读药敏结果,并用WHONET5.6软件进行统计分析.结果2016年共分离病原菌5406株,其中革兰阴性菌共4020株,占74.4%(4020/5406),革兰阳性菌1386株,占25.6%(1386/5406).细菌主要来源于呼吸道标本和尿液标本,呼吸道标本1913株,占35....
作者:陈涛; 蔡龙; 张霞辉; 唐艺; 宋佳财 期刊:《当代医学》 2018年第34期
目的 观察替加环素不同治疗方案对ICU(重症监护室)泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的临床效果。方法 选取本院2016年3月至2018年3月收治的71例ICU泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者,采用随机综合序贯法将其分为A组(n=36)和B组(n=35),A组予以单纯替加环素方案治疗,B组在A组基础上联合头孢哌酮/舒巴坦方案治疗,7d后比较两组患者降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CPR)水平变化情况、临床疗效、微生物学疗效及不良反应...
作者:吴晓鹏; 周启才; 张金花 期刊:《中外医学研究》 2018年第30期
一例严重肺部感染患者出现泛耐药鲍曼不动杆菌,经常规抗感染治疗方案治疗后疗效不佳。临床药师发挥自己的专业特长,根据患者感染的部位、感染的程度,同时结合药物的药效学、药动学特点,适时调整了抗感染治疗方案,取得了满意的治疗效果。
作者:王传鹏; 黄辉萍; 叶丽娟; 邱丽心; 叶玉真; 张世阳 期刊:《中华医院感染学》 2019年第10期
作者:周芸; 吴书楷; 黄支密 期刊:《中国乡村医药》 2018年第06期
目的分析2012—2016年该院铜绿假单胞菌的分布特点和耐药趋势。方法该院2012年1月至2016年12月临床标本分离的铜绿假单胞菌,分析铜绿假单胞菌对14种抗菌药物的耐药情况。结果共分离出铜绿假单胞菌898株,主要来自呼吸道标本、分泌物和尿标本,分别占55.5%、24.7%和8.0%;科室分布以脑外科、ICU和烧伤科为主,分别占32.0%、21.2%和10.5%。铜绿假单胞菌对多黏菌素E耐药率最低(4.1%),对氨苄西林/舒巴坦耐药率最高(67.7%)。共检出多重耐药...
目的探讨替加环素在泛耐药鲍曼不动杆菌感染医院获得性肺炎中的治疗效果和安全性。方法分析泛耐药鲍曼不动杆菌感染医院获得性肺炎患者72例的临床资料,根据患者抗菌药物治疗种类分为A组(替加环素治疗,41例)和B组(非替加环素治疗,31例)。比较两组患者治疗前及治疗后1周炎症指标、疗效及药物不良反应发生率。结果治疗前,两组患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N)和降钙素原(PCT)水平比较差异未见统计学意义(P〉0.05)...
作者:于清华; 苏维奇; 陈安青 期刊:《中国实验诊断学》 2015年第11期
鲍曼不动杆菌是医院感染常见机会致病菌之一,由于其具有强大的获得耐药性和克隆传播的能力,多重耐药,泛耐药,甚至全耐药鲍曼不动杆菌呈世界性流行[1],已成为我国院内感染最重要的病原菌之一。随着抗菌药物的广泛应用,多重耐药鲍曼不动杆菌的检出比例逐年增加,已成为临床抗感染治疗的棘手问题[2-4]。为此,本文对2009年-2013年临床分离的鲍曼不动杆菌进行回顾性总结和分析,
作者:胡风华; 戴蕾; 陶月; 宁明哲 期刊:《中国实验诊断学》 2016年第07期
鲍曼不动杆菌为革兰阴性、非发酵、短小杆菌,具有强大的获得耐药性和克隆传播的能力,多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌呈世界性流行,可引起医院获得性肺炎、血流感染、腹腔感染、中枢神经系统感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染等,已成为我国院内感染最重要的病原菌之一。