作者:李玉杰; 张百合; 张民杰 期刊:《海南医学》 2020年第03期
恙虫病又被称为丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体(立克次体科恙虫病东方体属)引起的自然疫源性传染病,本病可导致各器官功能不同程度的损害,临床表现多样,无特异性,容易漏诊、误诊。本文报道一例因发热伴气促入院,伴发多器官功能损害,经感染病原高通量基因检测确诊的恙虫病,治疗过程中出现周围神经损害,经过人血丙种球蛋白冲击治疗后周围神经损害症状好转。
作者:王东东; 张瑞; 王晓鹏; 黄坡; 曾天玉; 苏芮; 刘清泉; 郭玉红 期刊:《中国中医急症》 2019年第09期
“下法”为中医治病八法之一,是指运用具有泻下作用的药物、通泻大便、逐邪外出的治法。脓毒症患者常伴有胃肠功能障碍、急性肺损伤等多脏器功能障碍。运用下法,可使胃肠得以运化,全身气机通畅,在脓毒症的治疗中,发挥不可替代的作用。
作者:刘菲; 刘志 期刊:《国际内科学》 2005年第04期
多器官功能障碍(MODS)是医学领域的一大难题,一旦发生,死亡率较高.对于MODS应重视器官支持,治疗的关键在于预防.机械通气是呼吸支持的重要手段.临床研究发现机械通气治疗的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者很少直接死于呼吸衰竭,而是主要死于MODS.这提示机械通气和MODS之间的关系.本文综述关于这一问题各方观点及可能机制,以便了解研究现状,指导深入研究,有利于临床机械通气的应用和MODS的预防.
作者:江涛; 樊丽红; 王恒龙; 窦晶莉; 田云龙; 刘宁宁; 霍玉; 赵美霞 期刊:《中国药物与临床》 2020年第02期
痛风是一种嘌呤代谢紊乱及长期存在的高尿酸血症继发引起单钠尿酸盐(MSU)晶体沉积于关节内和关节周围的代谢性疾病[1]。如果不适当治疗,MSU沉积最终会导致关节破坏和多器官功能障碍,包括肾脏和心脏等重要脏器[2]。因此,早期准确的诊断和积极有效的治疗是至关重要的。超声是近年来风湿病领域引起广泛关注的一种成像技术。在新制定的2015年痛风分类标准中将超声诊断纳入其中,可见超声在痛风诊断的重要性及可行性[3]。
新生儿窒息是新生儿重症监护室(NICU)的常见疾病之一,可造成多系统和器官的损害,尤以胃肠功能损害最为常见,严重的发展为胃肠功能障碍或衰竭,其是多器官功能障碍(MODS)的一个始发部位.及时发现胃肠功能损害,对控制胃肠功能障碍与衰竭的发展、维护胃肠黏膜的屏障功能、确保胃肠营养的正常进行、抑制促发全身炎症反应综合征(SIRS)的胃肠道机制是成功救治MODS的关键[1].而通过对胃黏膜pH值(pHi)的测定,可以及时发现胃肠功能损害.我科N...
作者:康朦梦; 曾其毅 期刊:《广州医科大学学报》 2014年第05期
脓毒症是由感染或可疑感染引起的全身炎症反应综合征[1],进一步发展可引起严重脓毒症、脓毒症休克和多器官功能障碍综合征(multiple organdysfunction syndrome,MODS)甚至死亡。尽管近年来对脓毒症的研究和认识越来越深入,重症脓毒症及脓毒性休克发病率仍然在上升,2010年的一项研究数据提示在全球每年约有1 800万脓毒症患者[2],全世界每天有近2万名患者死于脓毒症[3],而另一项研究则表明脓毒症的部分存活者生活质量也受到了不同...
作者:刘晓臣; 白顺滟(综述); 彭燕(审校) 期刊:《西南医科大学学报》 2007年第01期
重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)来势凶猛,病程进展快,死亡率高达20%-30%。肠道是应激反应的中心器官之一,大量研究显示SAP容易发生肠屏障功能障碍(intestinebarrierfunctionaldisturbalice,IBFD),IBFD是SAP并发感染、甚至形成腹腔脓肿,诱发和加重全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合症(MODS),且死亡率居高不下的关键所在。现就SAP时IBFD发生机制的研究进展做一综述.
作者:余静; 柳永华; 张洁; 张丽萍; 王冰洁; 张仲燕; 普石菊 期刊:《大理大学学报》 2005年第Z1期
某患者:男,48岁,因上腹部疼痛8d伴皮肤黄染7d,于2002年11月13日入院.入院前9d因进食凉菜"豆粉拌火烧肉"后感上腹疼痛,为持续性胀痛,尤以左、右肋下为甚,未诊治.……
目的:分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及临床转归的相关因素.方法:收集我院近5年来确诊的50例ARDS进行回顾性分析.结果及结论:ARDS的临床表现有呼吸窘迫、咳嗽、咯痰、发热及神志改变.实验室检查示低氧血症,患者有酸碱平衡紊乱、双肺弥漫性斑片状阴影.本组资料ARDS患者病死率50%.合并多器官功能障碍(MODS)及APACHEⅢ评分60分以上者预后不良.治疗上应用肾上腺皮质激素及白蛋白、血浆等可以轻度改善ARDS转归.
作者:崔天蕾; 苏白海; 唐万欣; 胡章学; 付平; 陶冶 期刊:《临床肾脏病》 2008年第07期
目的观察连续性静脉-静脉血液滤过(continuous venc-venous blood hemofihrition,CVVH)治疗老年多器官功能障碍的疗效,探讨其应用价值。方法回顾性分析2005年5月至2007年11月期间在我院住院发生多器官功能障碍并接受CVVH治疗的危重患者32例。观察治疗过程中血压、血气分析、毒素清除、电解质的波动及APACHEⅡ评分的变化情况。结果治疗开始时APACHEⅡ评分为(20.7±4.30),存活时间超过2周者16例,临床痊愈12例。死亡组患者AP...
作者:孙冰峰; 付强; 唐元明; 张莉; 唐漭明; 苟峰; 柳林; 柳建; 王丽娜; 谷宗领; 刘敏; 葛金凤 期刊:《现代临床医学》 2014年第04期
机械通气、营养支持、连续性血液净化( continuous blood purification,CBP)是重症医学领域重要的技术支持手段。目前,CBP临床应用范围已远远超出肾脏病的领域,从全身炎性反应综合征( systemic inflammatory response syndrome , SIRS )、多器官功能障碍( multiple organ dysfunction syndrome ,MODS)到自身免疫性疾病、肝性脑病、药物及毒物中毒以及严重心衰等,CBP逐渐由单纯的肾脏替展到稳定血流动力学、保证营养支...
作者:姚咏明; 林洪远 期刊:《中国全科医学》 2008年第12期
多器官功能障碍综合征(MODS)与感染(infection)密切相关,20世纪70-80年代曾经认为MODS是隐性或不可控制的细菌感染的一种临床表现。随着现代医疗水平和重症监护技术的迅速发展,对单个器官功能障碍的治疗效果显著提高,而MODS的病死率仍高达50%以上。
感染、创伤、大手术后危重患者血糖出现应激变化。本文总结近年来国内外对多器官功能障碍综合征(MODS)及其相关领域的研究进展和成果,提出“血糖应激适度理论”,并从胰岛β细胞功能不全角度,为早期诊断和干预MODS提供新方案。
目的探讨急性重症脑血管病并发器官功能障碍综合征患者发病机制以及预后方法。方法选取我院2010年1月至2011年1月所收治的急性重症脑血管病并发多器官功能障碍综合征的患者40例进行回顾性分析,总结患者的临床症状表现以及发病机制。结果患者的发病机制与年龄以及原发病具有非常密切的关系,并且病死率非常高。结论在临床中应该重视急性重症脑血管病并发多器官功能障碍综合征患者的预防,提高患者的救治率以及生存率。
作者:余晓婷; 马丽珍 期刊:《中国现代医生》 2014年第36期
目的探讨持续血液净化疗法临床治疗多器官功能障碍综合征的效果。方法选择我院2013年4-11月收治的64例MODS患者为研究对象。通过回顾性分析64例患者的临床资料,对比治疗前后相关生化指标,探讨持续血液净化方法治疗MODS的效果。结果患者接受持续血液净化疗法治疗后BUN、ALT、TBIL、AST和Cr生化指标与治疗前比较均呈现降低趋势,治疗后患者的生化指标优于治疗前,差异比较有统计学意义(P〈0.05)。持续血液净化治疗MODS的总有效率高达...
目的:建立大鼠急性前脑缺血致MODS模型,监测其血清内毒素水平,探讨急性前脑缺血致MODS的发病机制。方法:采用阻断大鼠双侧颈总动脉后再灌注法制作大鼠急性前脑缺血模型,根据相关指标判断MODS发病率,应用微量内毒素鲎试剂盒检测各组大鼠内毒素含量。结果:急性前脑缺血后大鼠MODS发病率为53.1%;大鼠急性前脑缺血后存在明显的内毒素血症,血清内毒素在缺血后12h升高,24h达高峰,72h基本恢复正常。结论:以急性前脑缺血为致伤因素可成...
作者:孙东升; 吕静 期刊:《中国医药导报》 2009年第05期
目的:分析采用积极的肺外器官功能支持在防治急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALF/ARDS)患者发生多器官功能障碍综合征及降低病死率方面的作用。方法:对2001~2007年我院收治的89例ARDS患者在以机械通气为主的治疗基础上,采用积极的肺外器官功能支持治疗。结果:89例患者中,存活76例、死亡13例,病死率为14.61%。其较本院未采取积极的肺外器官功能支持措施前的1990~2000年平均24.6%的病死率和文献报道的30%~50%的病...
作者:胡瑞华; 王志国 期刊:《临床医药实践》 2016年第09期
脓毒性休克又称感染性休克,是血液分布性休克的一种特殊类型,全世界死亡率极高,虽然从2001年开始各个国家采取了拯救脓毒症措施并发表了一系列指南指导临床,死亡率有所下降,但目前仍是ICU病房以及急危重症患者的首位死亡原因[1]。乌司他丁是近年来被用于治疗脓毒性休克的常用药物,尤其是大剂量乌司他丁的使用,为治疗脓毒性休克开创了新的途径,值得我们临床探索与研究。
作者:李佳 期刊:《中西医结合心血管病》 2018年第22期
目的探究感染性脑膜炎并发多器官功能障碍综合征临床护理。方法选取2015年4月~2017年9月我院收治的感染性脑膜炎并发多器官功能障碍综合征患者73例作为研究对象,进行回顾性分析。结果37例感染性脑膜炎并发多器官功能障碍综合征的患者中病死率为30.14%,17例3个以上器官功能障碍患者死亡11例(64.71%),18例2个器官功能障碍患者死亡7例(38.89%),38例1个器官功能障碍患者死亡4例(10.53%)。结论感染性脑膜炎并发多器官功能障碍综合征患者...